A rosenheimi anorexiában szenvedők leírják terápiás körzetüket
Frissítve: 19.12.12 - 13:44
A Schön-Klinik Roseneckben extrém anorexiás betegeket kezelnek.
A rosenheimi Schön-Klinik Roseneck egyike azon kevés létesítményeknek Németországban, amelyek extrém anorexiás betegeket fogadnak. Két beteg mesél a betegséggel és a terápiával kapcsolatos tapasztalatairól.
Rosenheim - Marie F. (a név megváltozott) 14 éves kora óta étkezési rendellenességben szenved. Lassan, szinte észrevétlenül kezdődött. Gyerekként túlsúlyos volt, mondja Marie, miközben vékony karjait simogatja. Célja az volt, hogy lefogyjon, soványabb legyen, kevesebbet egyen. Étkezési rendellenessége tizenkét éve meghatározza életét. Ma Marie 26 éves és még mindig anorexiás. Május óta a rosenheimi Schön-Klinik Roseneck páciense.
A Schön-Klinik extrém étvágytalansággal küzd
A klinika azon kevés létesítmények egyike Németországban, amely extrém anorexiában szenvedő betegeket fogad - vagyis 13 testtömeg-indexet (BMI). A pszichoterápia mellett a betegeknek intenzív orvosi ellátásra is szükségük van - magyarázza dr. Thorsten Körner.
Négy évvel ezelőtt segített a komplex kórterem felállításában, amelynek középpontjában a súlyos étkezési rendellenességek kezelése állt Rosenheimben, és a pszichoszomatika és a pszichoterápia szakorvosaként és az általános orvos szakorvosaként élén áll.
A bókok motiválták az érintetteket
Barna kardigánba burkolva Marie egy másik páciens, B. Anna (a nevet a szerkesztõk megváltoztatták) mellett ül. A fiatal nők anorexiában szenvednek (szakkifejezés: súlyos anorexia nervosa). És itt, az egyik védett klinika helyiségében mesélnek.
Eleinte a fogyás elég jól sikerült - mondja Marie a múltjáról. A súlya kontroll alatt volt. A családtagok és barátok első bókjai következtek. Fokozott a motiváció a fogyás folytatására. De valamikor elérkezett az a pont, amikor a szüleinek közbe kellett lépniük. Mert Marie nem tudta abbahagyni a fogyást.
Az étvágytalanság visszatér, amikor elkezd tanulni
15 évesen felvették az augsburgi gyermek és serdülőkori pszichoszomatikus osztályra. Ez volt sokak első kórházi tartózkodása. 2010-ben szülei sürgetésére újabb tartózkodás következett a müncheni étkezési rendellenességek terápiás központjában (TCE). "Fizikailag nagyon rosszul éreztem magam" - mondja Marie. Hangsúlyozta, az iskolai előkészületek közepén volt.
Egy év után visszaköltözött szüleihez. A szünet egy csoportos életben jó volt, rövid ideig jobban érezte magát. Tanulmányainak kezdetével azonban újabb mélypontot szenvedett: "A baráti kör megváltozott, és voltak családi megrázkódtatások." A függőség visszatért, soha nem tűnt el. És Marie először jött rá, hogy segítségre van szüksége.
Az anorexiás betegeket a nap 24 órájában ellenőrizni kell
2017-ben jött először a rosenheimi Schön-Klinik Roseneckbe. Augusztustól decemberig. Az idő túl rövid volt, mondja Marie ma. Ezért visszatért ide május óta. Önkéntes. Bár tudta, mire számíthat ott: 24 órás megfigyelés.
Aki ellátogat a Schön-Klinikbe, önként van itt - magyarázza Körner főorvos az OVB házi újságokkal folytatott beszélgetés során. Itt nincs erőszakos táplálás. Ez azt jelenti: a betegeknek önállóan kell enniük. A 26 éves fiatalember arról beszél, hogy megfosztják szabadságától, amikor visszagondol a májusi kezdeti szakaszra. Csak felügyelet mellett hagyhatta el a szobát.
Az anorexia terápiájának három szakasza van
A betegeket is elkísérik a WC-re, erősítik meg Julia Heese és Matislava Kracic pszichológusok. Három terápiás szakasz létezik: a stabilizációs, az átmeneti és az intenzív szakasz. Az első szakaszban a betegeket megfigyelő ágyakba helyezik monitorokkal. A napi orvosi és terápiás látogatások és vizsgálatok napirenden vannak.
Az ételt együtt fogyasztják a komplex területen - terápiás felügyelet mellett. A cél a hízás. A második szakaszban a betegeket hagyják normál helyiségekbe költözni, a harmadikban pedig normál osztályra viszik őket.
Napi három étkezés kötelező
Rendszerint a betegek 70 nap után hagyták el a megfigyelő ágyakat - magyarázza Körner vezető orvos. Összesen 24 ágy van, ebből hat felügyeleti ágy. Anna és Marie is bennük feküdt. Az átadás ellenőrzése nehéz volt. De volt időd gondolkodni, csak pihenni - mondja Marie.
A Schön-Klinikben napi három étkezés kötelező a betegek számára. Marie és Anna engedelmeskedik ennek a szabálynak. Nem könnyű nekik, mindketten egyetértenek. De hasznot húz a csoportdinamikából. Segítsék egymást.
Az étkezés az anorexiás emberek számára állandó kérdés
Eszik. Ez mindig az anorexiások problémája - mondja Anna. A 32 éves férfi augusztus óta beteg a rosenheimi Schön-Klinik Roseneckben. Számára is a betegség fokozatos folyamat volt. „Számomra nem volt konkrét kiváltó ok.” Négy-öt évvel ezelőtt az étel témájával kezdett foglalkozni.
Mindig emésztőrendszeri problémákkal küzdött. Nem tud sok mindent elvenni. Valamikor elkezdte kizárni a különféle ételeket, kevesebb tejterméket és több gyümölcsöt és zöldséget vásárolt. Valamikor a szénhidrátok nem kerültek a bevásárlókosárba, az édességek sem. Tanulmányai során ez egyre rosszabb lett - mondja Anna. Eleinte csak este evett. A mozgalmas nap jutalmául. Ez is eldőlt egy nap.
Egy bizonyos ponton az anorexiát már nem lehet elrejteni
Valamikor már nem tudta elrejteni függőségét. Sokan aggódtak, megkérdezték, mi van vele. Sokfelől hallotta, hogy túl vékony. De ön másképp érzékeli önmagát - magyarázza Anna. Étkezési rendellenesség? Erre csak ez év elején jött rá.
"Már nem tudtam futni" - mondta a 32 éves fiatalember. A lépcsőmászás is egyre nehezebbé vált. Tudta, hogy valamit tennie kell, a szupermarketbe hajtott, és ott vett egy zacskó chipset. "Nem tudtam megenni őket" - mondja Anna. Aztán tudta: "Ezt már nem tudom egyedül megtenni."
Testtömeg-index 11: Az anorexia súlyos betegség
Ő maga döntött úgy, hogy felkeresi a klinikát, akkor tizenegy volt a BMI. Körner főorvos szerint a felnőttek optimális értéke 18,50 és 24,99 között van. Anna esetében: súlyos súlycsökkenés II. Fokozat: "Az anorexia nagyon súlyos betegség" - mondja Ulrich Voderholzer főorvos professzor. Tizenkét kg/m² alatti BMI esetén a halálozási arány 20 százalék. Ez azt jelenti: minden ötödik beteg meghal a következő tíz évben.
Ma Anna örül, hogy ellátogatott a klinikára. „Különben lehet, hogy már nem leszek itt.” A fiatal nők habozás nélkül beszámolnak függőségükről. "Nem undorodunk az ételtől" - magyarázza Marie. De a növekedéstől való félelem mindig jelen van. A cél az, hogy legyőzze ezt a félelmet. Ezen dolgoznak. Nap nap után. A belátás volt az első lépés. Fontos, amint azt mindketten gondolják.
Az anorexia három kategóriája
Az étkezési rendellenességeknek három kategóriája van: anorexia nervosa, bulimia (bulimia nervosa) és ellenőrizetlen mértéktelen étkezési rendellenesség. Thorsten Körner főorvos szerint az étvágytalanság két típusra oszlik: az aktív típusra (sokat sportolok) és a passzív típusra (saját kiváltott hányás és takarékoskodás az ételekkel). Az első két klinikai kép gyakran pubertáskor vagy fiatal felnőtteknél fordul elő, a harmadik kategória középkorú felnőttkorban.
A BzgA szerint az alábbi kritériumok vonatkoznak az anorexiára
Az étvágytalanság súlyos fogyáshoz vagy tartós alsúlyhoz vezet, az érintettek gyakran nem látják be állapotuk súlyosságát.
Az étvágytalanságban szenvedők állandóan attól tartanak, hogy híznak vagy túl híznak. Attól tartanak, hogy elveszítik az ételek és a súly felett fennálló irányítást.
Az érintettek különféle módon ellenőrzik a táplálékfelvételt: Nagyon keveset esznek, és főleg magas kalóriatartalmú ételek nélkül élnek. Étkezés közben rituálékat fejlesztenek ki. Ez magában foglalja a kalóriaszámlálást, a lassú étkezést, az étel aprítását vagy a menetrend szerinti étkezést.
Vannak, akik extra gyógyszert szednek, vagy hányást váltanak ki, hogy még nagyobb súlyt adjanak. Ráadásul sokan túlzottan tornáznak. Ha a súly nagyon alacsony, akkor ez vágyakozáshoz vagy étkezési támadásokhoz vezethet.
Az anorexiás betegek nagyon kényelmetlenül érzik magukat testükben. Még akkor is kövérnek és elformáltnak érzik magukat, ha már alulsúlyosak.
A testtömeg vagy az alak túlzottan befolyásolja az anorexikumok önértékelését.