A rüh tünetei, az átvitel és a kezelés

Az atkák a bőr alatt

Mit kell tudni a rühről

Grossmann Alexandrától

2019. december 19., 9:39

Viszkető atka: Az állatok petéket raknak az emberi bőr alá. (Forrás: Science Photo Library/imago images)

A rüh ismét növekszik Németországban. Fertőzéskor az atkák petéket és ürüléket raknak a bőr alá - ennek következményei a hólyagok, kéregek és pikkelyek, néha elviselhetetlen viszketés kíséretében.

A rüh, orvosilag rüh vagy rüh, a viszkető atka által okozott bőrbetegség. Fertőző, de jól kezelhető. A fertőzés ismét gyakoribb Németországban: A Barmer egészségbiztosítás szerint Hamburgban például a rüh elleni kenőcsökre vonatkozó receptek száma "egy éven belül 64,5, a tablettáké 90,5 százalékkal" nőtt. Az érintettek száma két éven belül több mint kétszeresére nőtt. Értékelték a permetrin és az ivermektin hatóanyagokkal rendelkező recepteket 2016-tól és 2017-től.

Rüh - mi ez egyébként?

Az atka Sarcoptes scabiei var. hominis a pókfélék közé tartozik, és alig látható az emberi szem számára, mérete 0,2–0,5 milliméter. A viszkető atka az emberi bőrben szaporodik: a bőr felületén történő párzás után a hím atka elpusztul, míg a nőstény állat körülbelül 20-30 percig ás a bőrbe. 30–60 napig ott él, és alagút alakú átjárókat ás, amelyekbe tojást rak. Körülbelül három nap múlva a lárvák kikelnek, visszaköltöznek a bőr felszínére, és redőkben, mélyedésekben és szőrtüszőkben maradnak, amíg legfeljebb három hét múlva nemi érésűek nem lesznek, és a ciklus újrakezdődik. A tojások mellett az atkák is ürüléket hagynak maguk után.

Hogyan kell megfelelően ápolni a bőrt

Bőrtisztítás (Forrás: gpointstudio/Getty Images)

Gyakori zuhanyozás (Forrás: stacey_newman/Getty Images)

Szappan (Forrás: ANDROMACHI/Getty Images)

Kamilla krém (Forrás: Anna-Ok/Getty Images)

Arcmaszk (Forrás: Purestock/Getty Images)

Aloe Vera (Forrás: GreenArtPhotography/Getty Images)

Az atkák ábrázolása a bőr alatt: nőstény állatok alagutakat fúrnak. (Forrás: Science Photo Library/imago images)

A rüh tünetei

Két-öt hétbe telik, amíg a bőr allergiásan reagál az atkákra: az érintett területek viszketni és/vagy égni kezdenek, megjelennek az első hólyagok, pustulák és/vagy csomók, a bőr elvörösödik és néha pikkelyes lesz. A viszketés súlyosbodik, különösen éjszaka, amikor meleg van a takaró alatt. Az alvás vagy a nap folyamán karcos területek kéregeket képeznek, vérezhetnek, megfertõzõdhetnek és felpezsdülhetnek. Ha nem kezeli a bőr érintett területeit, akkor széleskörű fertőzést okozhat.

Kar atkafertőzéssel: viszkető csomók képződnek. (Forrás: Ritzau Scanpix/imago images)

Higiénia a rüh ellen

A rüh gyakran rossz higiéniával jár. De ennek nem feltétlenül kell így lennie: a viszkető atkák általában gyorsabban terjednek, amikor sok ember kis helyen összejön. Ezért az idősek otthonai, óvodái és kórházai különösen érintettek. Ezenkívül eleinte könnyen figyelmen kívül hagyja, a kis atkák okozta viszketést tévesen a bőr ekcéma tüneteivel tévesztik össze. A betegség kezdetben észrevétlenül terjed.

Rühös akut betegség esetén a jó higiénia segítheti a gyógyulást: A rendszeres zuhanyozás vagy fürdés megakadályozza a viszkető atkák elszaporodását. Javasoljuk a ruhák, ágyneműk és törölközők 60 fokos mosását. A nem mosható textíliák, cipők vagy plüssjátékok mentesülhetnek az atkáktól, akár 14 napig műanyag zacskóban maradva, akár fagyasztva.

Hogyan kezelik a rühet?

A rühfertőzést elsősorban krémmel vagy kenőccsel kezelik. A terápia célja az atkák, valamint lárváik és petéik elpusztítása. Ezenkívül enyhíteni kell az olyan tüneteket, mint a viszketés és a gyulladás.

A permetrint, a benzil-benzoátot és a krotamitont tartalmazó hatóanyagok helyi alkalmazásban hasznosak, a permetrint használják a leggyakrabban. Az ivermektint orális terápiára is engedélyezték 2016 februárja óta. Elvileg a beteg összes közeli gondozóját is kezelik a tünetek késői megjelenése miatt. A teafaolaj, mint a rüh otthoni gyógymódjának előnyeit nem erősítették meg.

Az átvitel módjai

A rüh fertőző. Az átvitel közvetlenül emberről emberre történik a bőrrel való szoros fizikai érintkezés útján, köztes gazdaszervezet nélkül. Egyetlen párosodott nőstény atka elegendő az átvitelhez, vagy több, különböző nemű lárva. A rüh atkák azonban lassúak: körülbelül öt-tíz percbe telik, mire a bőr egyik területéről a másikra mozognak. Ezért valószínűtlen, hogy az emberek megölődve, csókolózva vagy kezet fogva megfertőződjenek a közönséges rühben.

A textileken vagy más anyagokon keresztül történő átvitel szintén ritka. A családtagok, a párok és az emberek nagyobb valószínűséggel fertőzik meg egymást, valamint azok az emberek, akik közös lakásokban vagy gondozási létesítményekben élnek és hosszabb fizikai kapcsolatban állnak.

Ahol gyakran kialakul a rüh

A nőstény viszkető atkák előszeretettel rakják le tojásaikat a test meleg területeire, vékony kanos réteggel, például a kéz és a láb, az extenzor könyök, az areola és a köldökrész között. A nemi szervek és a környező területek is gyakran érintettek. Tipikusak a pénisz tengelyén található hosszúkás papulák. Csecsemőknél és kisgyermekeknél viszkető atkák is fészkelnek a szőrös fejön és arcon.

A Scabia nem mindig Scabia

A rühnek különböző megnyilvánulásai lehetnek, a nagyon enyhe változattól a súlyos esetekig, amelyekben az érintettek nagyon szenvednek.

Scabies crustosa: A rüh ilyen formája, korábban Scabies norvegica, más néven terjesztett rüh, rákfélék vagy kéreg rüh. Ennek megfelelően tipikus tünet a nehéz kéregképződés, általában a lábakon, a kezeken, a térdeken és a könyökön. A rüh rák a betegség különösen súlyos formája, itt a fertőzés akár több millió atkával is nagyon erős lehet. A közönséges rühdel ellentétben a kéreg rüh erősen fertőző és nagyon rövid bőrrel való érintkezés útján is átvihető.
Rüh granulomatosa: Granulomatosus rühben a szokásos tünetek mellett borsó nagyságú, gyulladásos csomók képződnek, amelyek ritka esetekben azonban nagyobbak is lehetnek. Az orvosok feltételezik, hogy ezek a csomók akkor keletkeznek, amikor az atkák a bőr mélyebb rétegeibe költöznek, amikor az emberek karcolódnak.
Rüh incognita: Az úgynevezett ápolt rüh csak kicsi, meglehetősen szembetűnő és elszigetelt bőrelváltozásokban jelentkezik. A viszketés továbbra is fennáll, különösen éjszaka.

Meddig tart a viszketés?

A viszketés és a bőrelváltozások a sikeres kezelés után néhány hétig fennmaradhatnak. Ezt post-scabious ekcémának hívják.

Őszi és téli gondozás:Óvja a száraz bőrt az ekcémától
Bejelentendő betegség:Az egészségbiztosítás egyre több rühes esetről számol be
A pikkelysömör korai azonosítása:Pikkelysömör - mely terápiák segítenek

A beteg azonban már nem fertőző. Szükség esetén a kezelőorvos gyulladáscsökkentő krémet vagy kenőcsöt ír fel. Hidratáló bőrápoló krém is ajánlott - így a bőr jobban regenerálódhat és jobban gyógyulhat.

Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.