A széndioxid visszaszívása maszkokon keresztül a Corona VDI elleni védelem érdekében
Ki gondolta volna március közepén, hogy a SARS-Cov2 vírus továbbra is annyira aggaszt minket? És most még azt is tudjuk, hogy nagy valószínűséggel különféle eszközökkel kell védekeznünk több hónapig a fertőzés ellen - főleg, hogy itt az ősz, és ezzel együtt a hideg és az influenza évszaka. És most arról van szó, hogy ez idő alatt hogyan lehet a legjobban megvédeni magát.

Ahol sok a légzés, ott sok szén-dioxid és sok aeroszol van a levegőben. Ez utóbbit azonban csak nagy erőfeszítésekkel lehet mérni. Ha azonban a szén-dioxid-koncentráció emelkedik egy helyiségben, és megközelíti a Pettenkofer 1000 ppm-es számát, akkor a levegő mindenképpen rossz: Magas koncentrációt vagy más kognitív képességeket igénylő tevékenységek szinte lehetetlenek. Ez járvány nélkül is érvényes.
Körülbelül számításokkal meghatározható az az idő is, amikor egy ismert szén-dioxid-koncentráció elérésre kerül egy ismert foglaltsággal és légcsere-arányú helyiségben. A kutatók kimutatták, hogy a finom aeroszol részecskék, amelyeket az ember kilélegez, gyakorlatilag ugyanolyan jól terjednek a levegőben, mint a szén-dioxid. Ez azt jelenti, hogy ezek a részecskék órákig szuszpenzióban maradnak, és ezért gyakorlatilag a tér bármely pontjára eljuthatnak.
A járvány idején a magas szén-dioxid-koncentráció közvetett mutatója a magas aeroszol-koncentrációnak és a megnövekedett fertőzésveszélynek. Sajnos az állítást nem lehet megfordítani: A „Kevesebb mint 1000 ppm CO2, tehát nincs fertőzésveszély” állítás nem érvényes. Eddig nincs egyetértés az orvosi közösségben a „Hány vírust képes elviselni egy beteg megbetegedése nélkül” kérdésre adott válaszról. Ezért senki sem beszélhet „biztonságos időről”, ha komolyan nyilatkozni akar.
A szén-dioxid visszaszívása maszkokon keresztül: probléma?
Az interneten olyan videók keringenek, amelyekben a készítők szén-dioxid-mérő eszközzel akarják bizonyítani, hogy állítólag veszélyesen magas szén-dioxid-koncentráció van a maszk alatt. Az általunk megnézett videókban a méréseket olyan eszközökkel végeztük, amelyeket szobai levegőre terveztek. A legjobb esetben az érzékelők 5000 ppm-ig mérnek, ami ötszöröse a Pettenkofer-számot. Ez nagyszerű beltéri területeken, ahol a riasztási határ 1000 ppm. Az általunk kilélegzett levegő azonban körülbelül 40 000 ppm-et tartalmaz, így az érzékelő, ha egyszer ráfúj - valószínűleg maszk nélkül is - a túltelítettség tartományába esik.
Ezenkívül passzív mérőeszközöket használtak, amelyekben a mérő levegő csak diffúzióval jut be a mérőkamrába. Az ilyen eszközök meglehetősen lassan reagálnak. Elég gyorsak a helyiségekhez, de gyorsan változó körülmények között, például be- és kilégzéskor a tehetetlenség túl nagy. Az első ütés után a készülék egy ideig riasztási módban van. A maszkok alatti mérésekhez széles mérési tartományú és beépített szivattyúval rendelkező aktív eszközök állnak rendelkezésre. Ezek valószínűleg túl drágák az amatőrök számára, akik létrehozzák az említett videókat. Az ilyen mérések tehát abszolút semmit sem jelentenek a lehetséges légzés megítélésére.
A mindennapi maszkok és a műtéti maszkok meglehetősen vékonyak, ezért jó a gázáteresztő képességük és nagy csúszási fokuk is van (a levegő nem folyik át a szöveten, hanem a maszkon túl). A sebészek például órákon át szokták viselni a maszkokat a műveletek során. Nincs tudomásunk arról, hogy ebben a tekintetben a szén-dioxid visszalélegzett volna. De még az olyan professzionális maszkok is elérhetők, mint az FFP2 szabvány, több órán keresztül folyamatosan viselhető kivitelben. A határ itt nem a CO2 újravezetése; ez inkább a maszk nedvesség behatolása és az ezzel járó komfortérzet.
Vállalati légkör: a tisztelet minden
Az emberek néha idegesítőnek találják a száj és az orr borítását. Az oktatás részeként a vállalatoknak rámutatniuk kell alkalmazottaikra, hogy a maszk viselése elsősorban a kollégák iránti tisztelet, kevésbé önvédelem kifejeződése. Olyan munkahelyi légkörnek kell lennie, amelyben minden egyén figyel a kollégáira, és amelyben senki sem fél a negatív reakciótól, ha rámutat a kollégákra, hogy valószínűleg elfelejtették a maszkot.
Azok a személyek, akiknek szakorvosi igazolása van arról, hogy mentesíteni kell őket a maszk követelménye alól, egyes szövetségi államokban használhatják a kevésbé hatékony arcvédőket. De akkor „nagy” arcvédőre van szükség, mert a „bikini”, mini arcvédő, amely akkora, mint egy sörfedél, és csak a száját és az orrát védi, gyakorlatilag hatástalanok. Az élelmiszer-feldolgozás vagy forgalmazás területén, például a gasztronómiában, az arcvédők használatát nagyon kritikusan kell szemlélni, mivel az aeroszol gyakorlatilag akadálytalanul lefelé távozik - a munkafelületre vagy az étellel ellátott tálcára.
Keringető légtisztító készülékek: csak akkor hatékonyak, ha jól csinálják
A megfelelő friss levegőellátás nélküli helyiségekben a keringő levegőtisztító eszközök csökkenthetik az aeroszol koncentrációt. Fontos azonban biztosítani, hogy az eszközök valóban kiszűrjék a levegőt az egész helyiségben. Előnyösek a szoba magasan lévő padlószívó egységei és a mennyezet alatti kimenet. Bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy minimális a huzat a bevitel területén, de a mennyezet alatt nem áll fenn a huzat veszélye.
A nagy kifújási sebesség (indukciós hatás) és a görgők kialakulása a szoba levegőjének alapos keveredését eredményezi, ami szinte az egész helyiségben csökkenti az aeroszol koncentrációt. Ha a levegőt alacsonyabb magasságban engedik ki, holt zónák alakulhatnak ki a csúszás és az örvény kialakulása miatt. A részecskeszűrővel ellátott eszközök (régi H13/H14 megnevezés) optimálisak, bár a durvább szűrők (az F9/F10-től) már csökkentik az aeroszolkoncentrációt. Végül is a vírusok nem „meztelenek”; általában nagyobb cseppeket szállítanak. Mivel nincs olyan, hogy "biztonságos" vírusdózis, ezért részecskeszűrővel ellátott eszközök használata ajánlott.
És a szabadban kialakult helyzet?
A jelenlegi ismeretek szerint a szabadban a fertőzés kockázata alacsonyabb. Ennek ellenére tanácsos szigorúan betartani a távolság követelményét. A szabadban általában nagy a légmozgás, ami ezért torzítja a kilélegzett aeroszolok terjedési mintázatát: Az aeroszol részecskék sokkal messzebb repülnek "farokszéllel", mielőtt a földre esnének. Másrészt a légmozgások gyorsan hígítják az aeroszolokat gyakorlatilag korlátlan levegőellátássá. A biztonságos távolság meghatározása ilyen ellenőrizetlen körülmények között lehetetlen.
Amikor hidegebbé válik, a hideg levegő kihívást jelent a légutak bélésére: az alacsony hőmérsékleten nedvességgel telített levegő belégzéskor felmelegszik. Ha a levegőt csak melegítik, abszolút víztartalma nem változik. De relatív páratartalmuk erőteljesen csökken, mert a meleg levegő több vízgőzt képes elnyelni, mint a hideg levegő. Ez viszont azt jelenti, hogy a levegő száraz a légutak béléséhez; nedvességet von le a nyálkahártyából, amely ennek következtében kiszáradhat. A száraz nyálkahártya immár nem képes ellátni munkáját immunrendszerünk részeként. Sok tanulmány kimutatta ezt.
Még akkor is, ha a teraszos melegítőket újra engedélyezik a szabadtéri étkeztetésben, amikor a külső hőmérséklet csökken, a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében gondoskodni kell arról, hogy megfelelő távolság legyen a többi háztartástól. A gombamelegítők kényelmesebbé teszik Önt (termikus kényelem), de semmit sem változtatnak a száraz levegőn és azon a tényen, hogy ha a távolság túl rövid, akkor nagyobb cseppekkel történő továbbadás valószínűbb.
Szerzői: Thomas Wollstein, Frank Magdans