A szívelégtelenség tünetei gyakran nem specifikusak a szívre
A teljesítmény csökkenése és a légszomj tipikus jelek.
Krónikus szívelégtelenség esetén - orvosilag szívelégtelenség esetén - a szív pumpáló ereje fokozatosan csökken. A szívelégtelenség első tünetei a csökkent teljesítmény, a légszomj és a súlygyarapodás. Az akut szívelégtelenség drámaibb.
A szívelégtelenség általában alattomosan kezdődik
Ha a szív gyenge, akkor az olyan szervek, mint az agy, az izmok és a vesék már nem optimálisan vannak ellátva vérrel - és ezáltal oxigénnel és tápanyagokkal. Ennek következményei végső soron életveszélyesek lehetnek. A krónikus szívelégtelenség első tünetei gyakran nem specifikusak: csökken a teljesítmény, ami például sportolás, lépcsőzés vagy hegyi túrázás során is megfigyelhető. Az érintettek gyorsabban kimerülnek, légszomjat éreznek, és gyakrabban kell szünetet tartaniuk. Nem ritka, hogy az érintettek ezeket a kezdeti tüneteket átmeneti kimerültségként vagy az életkor jeleiként utasítják el. Ez azonban végzetes, mert ha nem kezelik, a szívbetegség előrehalad és a tünetek fokozódnak. Másrészt, ha a szívelégtelenséget korán észlelik és kezelik, a betegség lefolyása lelassulhat, és az életminőség hosszú ideig fenntartható.
Szívelégtelenség tünetei: A légzési nehézség tipikus jel
Attól függően, hogy a szív melyik fele érintett, a szakértők különbséget tesznek a jobb és a bal szívelégtelenség között. A szívelégtelenség előrehaladtával a szív mindkét fele általában érintett. Az érintettek először észreveszik ezt, ha megterhelés alatt vannak, például edzés közben vagy lépcsőn való mászáskor. Ha a betegség előrehalad, a szívelégtelenségben szenvedő betegek gyorsan kifulladnak még olyan egyszerű tevékenységek esetén is, mint a séta vagy a házimunka. Az utolsó szakaszban a légszomj nyugalmi állapotban is érezhető.
A szívelégtelenség NYHA stádiuma
A kezelés szempontjából döntő tényező, hogy a szívelégtelenség milyen mértékben fejlődött. A diagnózis során az orvosok ezért a szívelégtelenséget egy szakaszba, az úgynevezett NYHA stádiumba sorolják (NYHA = New York Heart Association). A következő négy szakaszt különböztetjük meg:
NYHA I. szakasz: Szívelégtelenség fizikai korlátozás nélkül. A napi fizikai megterhelés nem okoz tüneteket.
NYHA II. Szakasz: Szívelégtelenség enyhe korlátozással. Nincs panasz pihenéssel és kevés megterheléssel. Tünetek, például légszomj vagy szívritmuszavarok fizikai erőfeszítések során, például felfelé haladás vagy lépcsőzés.
NYHA III. Szakasz: Szívelégtelenség súlyos korlátokkal: nyugalmi állapotban nincs panasz. Olyan tünetek, mint a légszomj vagy a szívritmuszavarok alacsony stressz esetén is, például sétálni.
NYHA IV. Szakasz: Szívelégtelenség panaszokkal edzés közben és nyugalomban: Az érintettek többnyire ágyhoz vannak kötve.
A nyugalmi állapotban fellépő súlyos légszomj a döntő jele annak, hogy a krónikus szívelégtelenség tüdőödémává fejlődik. A légszomj fekvéskor a legnagyobb. Folyadék vagy hab szivároghat ki, ha köhög. A tüdőödéma olyan vészhelyzet, amelyben azonnal hívni kell a mentőket egy mentővel a 112-es telefonszámon.
Egyéb tünetek: vízvisszatartás és súlygyarapodás
Ha a szív gyenge, akkor a szívizom már nem képes elegendő vért pumpálni a keringésbe, és a vénák elmaradtak. Ennek eredményeként a víz összegyűlik a szövetekben, és ödéma képződik. Ezek duzzanatként jelentkeznek, különösen a lábakban és a bokákban. A vízvisszatartás súlygyarapodáshoz vezet, gyakran rövid időn belül. Az ödéma a progresszív szívelégtelenség tipikus tünete. Az említett tünetek mellett a következő tünetek jelentkezhetnek, ha a szív gyenge:
- gyorsított pulzus, különösen edzés közben ("szívdobogás")
- felgyorsult a lélegzete
- Köhögés, csörgés légzéskor
- hideg ujjak, lábak és lábak
- éjszakai vizelési inger
- Szédülés