A szívkoszorúér-betegség (iszkémiás szívbetegség)
A koszorúér-betegség (BAC) ischaemiás szívbetegségként (CI) is ismert. Az iszkémia azt jelenti, hogy a vér áramlása (és az oxigén) korlátozott vagy csökken a test egyik részében, és a szív iszkémia a neve annak, hogy csökkentse a véráramlást és az oxigént a szívizomba.
A BAC vagy CI akkor alakul ki, ha a fő erek, amelyek a szívet vérrel, oxigénnel és tápanyagokkal látják el (koszorúerek), érintettek vagy megbetegedtek. Az artériák koleszterin-lerakódásai (atheroma plakk) és a gyulladás általában felelősek a koszorúér betegségért. Amikor az atheroma plakk kialakul, szűkül a koszorúerek, csökkentve a szív véráramlását. Végül az alacsony véráramlás mellkasi fájdalmat (angina), légzési nehézségeket és a koszorúér-betegség egyéb jeleit és tüneteit okozhatja. A teljes elzáródás akut miokardiális infarktust (AMI) okozhat.
A szívkoszorúér-betegség több évtized alatt fejlődik ki, ezért előfordulhat, hogy addig nem vesz észre problémát, amíg jelentős elzáródása vagy miokardiális infarktusa nincs. Az egészséges életmódnak azonban jelentős hatása lehet.
Mi a néma ischaemia?
Sok embernek előfordulhat iszkémiás epizódja anélkül, hogy tudná. Ezeknek az embereknek fájdalommentes iszkémiájuk van, amelyet néma ischaemiának hívnak. Figyelmeztetés nélkül szívrohamot is kaphatnak. Az anginás betegeknél diagnosztizálhatatlan néma ischaemia is előfordulhat. Azoknál a személyeknél, akik korábban szívrohamot szenvedtek, vagy cukorbetegeknél, fennáll a néma ischaemia kialakulásának veszélye.
Az edzéspróba vagy a Holter viselése, amely folyamatosan méri és rögzíti az elektrokardiogramot (általában 24-48 órás időtartam alatt) a két vizsgálat, amelyet általában használnak a probléma diagnosztizálására, de más eljárások is alkalmazhatók.
A koszorúér-betegség tünetei
Ha a koszorúerek keskenyednek, akkor már nem tudják ellátni a szívet elegendő oxigénben gazdag vérrel - különösen akkor, ha keményen ver, mint edzés közben. Kezdetben a csökkent véráramlás nem okozhatja a koszorúér-betegség tüneteit. De mivel az érelmeszesedés továbbra is kialakul a koszorúerekben, kialakulhatnak a szívkoszorúér-betegség jelei és tünetei - ezek lehetnek:
- Mellkasi fájdalom (angina). Nyomást vagy szorítást érezhet a mellkasában, mintha valaki a mellkasán ülne. Ez az úgynevezett angina fájdalom általában a mellkas közepén vagy bal oldalán jelentkezik. Az anginát általában fizikai vagy érzelmi stressz váltja ki. A fájdalom általában a stresszes tevékenység vége után néhány percen belül elmúlik. Néhány embernél, különösen a nőknél, a fájdalom éles és átmeneti lehet, érezhető a nyakon, a karon vagy a háton.
- Bunkó légzés. Ha a szív nem pumpál elegendő oxigént a test szükségleteinek kielégítésére, akkor rángatózó légzése vagy rendkívüli fáradtsága lehet az erőfeszítésektől.
- Miokardiális infarktus. A teljesen elzáródott koszorúér szívinfarktust okoz. A klasszikus jelek és tünetek közé tartozik a mellkasi szorítás, a váll vagy a kar fájdalma, néha rángatózó légzés és izzadás. A nők kevésbé tipikus tüneteket tapasztalhatnak, például fájdalmat a nyakban vagy az állkapocsban. Tudjon meg többet a nők szívinfarktus tüneteiről itt. Néha a szívinfarktus nyilvánvaló jelek vagy tünetek nélkül jelentkezik.
Mikor kell orvoshoz menni
Ha gyanítja, hogy szívinfarktusa van, azonnal hívja a 112-es segélyhívó számot, vagy kérjen meg valakit, hogy vigye a legközelebbi kórházba.
Ha a koszorúér-betegség kockázati tényezői vannak - például magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, dohányzás, cukorbetegség, a szívbetegség családi kórelőzménye vagy elhízás - egyeztessen orvosával. A szakember további vizsgálatokat szeretne végrehajtani, különösen akkor, ha szűkült artériák jelei vagy tünetei vannak.
okoz
A koszorúér-betegségről úgy gondolják, hogy a koszorúér belső bélésének károsodásával kezdődik, néha gyermekkorban. A kárt különféle tényezők okozhatják, például:
- Dohányzó
- Magas vérnyomás
- Emelkedett koleszterinszint
- Cukorbetegség vagy inzulinrezisztencia
- Mozgásszegény életmód
Miután az artéria belső bélése érintett, a koleszterinből és más sejttörmelékből álló zsírlerakódások (atheroma plakk) hajlamosak felhalmozódni az elváltozás helyén az ateroszklerózisnak nevezett folyamatban. Ha az atheroma plakk felülete felszakad, akkor az artéria helyreállításának megkísérlésével a vérlemezkéknek nevezett vérsejtek (vérlemezkék, amelyek a véralvadásban vesznek részt) eljutnak erre a helyre. A sejtek ilyen felhalmozódása blokkolhatja az artériát, miokardiális infarktust okozva.
Kockázati tényezők
A koszorúér-betegség kockázati tényezői:
A kockázati tényezők gyakran csoportosan hatnak, és erősíthetik egymást - például az elhízás elősegíti a 2-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás kialakulását. Csoportosítva bizonyos kockázati tényezők tovább növelik a koszorúér-betegség kockázatát. Például a metabolikus szindróma - olyan állapotok csoportja, amely magában foglalja a magas vérnyomást, a magas trigliceridszintet, az alacsony HDL-t, a magas inzulinszintet és a hasi zsírfelesleget - növeli a koszorúér-betegség kockázatát.
Néha a koszorúér-betegség klasszikus kockázati tényező hiányában alakul ki. A kutatók további lehetséges tényezőket vizsgálnak, például:
szövődmények
A koszorúér-betegség a következőket okozhatja:
megelőzés
Ugyanazok az életmódbeli szokások, amelyek segítenek a koszorúér-betegség kezelésében, megelőzhetik a betegség kialakulását. Az egészséges életmód segít megőrizni artériáit és segít megelőzni az atheroma plakkok kialakulását. A szív egészségének javítása érdekében a következő tippeket alkalmazhatja:
- Leszokni a dohányzásról
- Irányítson olyan betegségeket, mint a magas vérnyomás, a hiperkoleszterinémia és a cukorbetegség
- Maradjon fizikailag aktív
- Fogyasszon alacsony zsír-, só- és gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű ételeket
- Tartsa meg az optimális súlyt
- Csökkenti és kezeli a stresszt
Szaktanácsadó: Dr. Sorin Ciobanu, alapellátás-kardiológus