A tesztben szereplő gyógyszerek - citosztatikus - fluorouracil (u; erlich) - Stiftung Warentest
tartalom
Hatásmód
A nagy dózisú fluorouracilt régóta használják aktinikus keratózisok esetén. Sejtméreg (citosztatikus) és gátolja a sejtosztódást. Különösen akkor alkalmazzák, ha a bőr nagyobb területei érintettek, és nem csak pontos változások következnek be. A szer alkalmas az arcszín javítására. Hat hónap elteltével a nagy dózisú fluorouracillal kezelt 100 emberből 38-nak teljesen visszafejlődtek a bőrtünetei. Ha hatóanyag nélküli hatóanyagot használnak, 100 emberből csak 17-et kezelnek, nem biztos, hogy hosszú távon megakadályozza a bőrdaganatokat. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a négy éven belül műtéti úton eltávolítandó laphámsejtek, bazális sejtek vagy keratinocita karcinómák teljes száma nem csökken azoknál a betegeknél, akiknél a fluorouracil kezelést követően nagy a bőrdaganatok kockázata, a dummy kezeléshez képest. Egyéves megfigyelés után csak laphámsejteket távolítottak el sebészileg ritkábban. Ez a rövid távú hatás azonban hosszabb megfigyelési időszakokkal ismét elveszett.
A fluorouracil, az ingenol-mebutáthoz és az imikimodhoz hasonlóan általában nagyon irritálja a bőrt, ami fájdalomhoz és síró bőrelváltozásokhoz vezethet.
A diklofenakkal közvetlen összehasonlításban úgy tűnik, hogy a termék egyértelműbben javítja az arcszínt, de kevésbé tolerálható. Ezzel szemben a fluorouracil egy év után a legjobban teljesített az imikimoddal, a fotodinamikai terápiával és az ingenol-mebutáttal összehasonlítva, és a négy különböző terápia tolerálhatósága összehasonlítható volt.
Egy fotodinamikai kezelés várhatóan valamivel jobb kozmetikai eredményekkel jár, mint az Efudix.
Alkalmazás
Az Efudix-ot naponta kétszer, több hétig kell használni. A krém alkalmazása előtt meg kell tisztítania a bőr érintett területeit, és várnia kell tíz percet.
A krémet a megbetegedett, megtisztított bőrfelületekre kenjük. Ügyeljen arra, hogy amennyire csak lehetséges, kerülje az egészséges bőrt. Használja a csomagolásban található ujjágyat, vagy - latexallergia esetén - megfelelő kesztyűt vagy nemfém pálcát a keze bőrének védelme érdekében. Ha a terméket csupasz ujjakkal, védelem nélkül alkalmazzák, a kezeket azonnal alaposan meg kell mosni. A kezelendő terület legfeljebb három tenyér (23 cm x 23 cm) lehet, annak megakadályozása érdekében, hogy a termék a bőrön keresztül nagy mértékben felszívódjon a véráramba.
A kezelést addig végezzük, amíg a megbetegedett területeken a bőr leválik és enyhén nedves lesz. Ez a reakció azt jelzi, hogy a kezelés működik. Általában két-négy hétig tart addig. Ezután a kezelés leállítható. A területek gyógyulása átlagosan egy-két hónapot vesz igénybe.
Veszély
Az Efudix parabéneket tartalmaz tartósítószerként. Ha allergiás a para-anyagokra, nem szabad ezeket a szereket használni.
Az Efudix érzékenyebbé teszi a bőrt a napfényre. Ezért megfelelő ruházat vagy kalap viselésével meg kell védenie bőrét a túlzott napsugárzás ellen. Napvédőt kell alkalmazni az arcra.
Ellenjavallatok
A terméket nem szabad használni nyálkahártyán vagy azok közelében, például az orrlyukak vagy az ajkak területén. Ez vonatkozik a nyitott, vérző bőrfelületekre is.
A szembe jutást mindenáron kerülni kell. Ha a termék a felvétele során a szemébe kerül, bő vízzel mossa meg a szemét, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
Ne használja a terméket, ha övsömör van, és brivudinnal kezelik.
Interakciók
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha már metotrexáttal (pikkelysömör, osteoarthritis vagy reumatoid artritisz esetén) vagy fenitoin (epilepszia esetén) kezelik, akkor ne használja a krémet. A metotrexáttal egyidejű alkalmazás esetén súlyos bőrreakciók léphetnek fel. A fenitoin mellett a fenitoin hatásai és mellékhatásai, például kettős látás, mozgászavarok, émelygés, álmosság fokozódhatnak, mivel a szer koncentrációja a vérben megnő.
Ügyeljen arra, hogy megjegyezze
A brivudin-kezelés alatt (legfeljebb övsömör esetén) nem szabad fluorouracilt használni, legfeljebb négy hétig, mivel a brivudin vírus-gátló szer megakadályozza az Efudix lebomlását. Ezután a fluorouracil mellékhatásai fokozódhatnak, és életveszélyes hasmenés és fogyás jelentkezhet. Vér- és csontvelő károsodás is előfordulhat.
Mellékhatások
Nincs szükség semmilyen műveletre
A legtöbb felhasználó bőre kiszárad, pirosodik, megég és fáj. A kezelt bőrfelületeken varasodás képződhet. A bőr is világosabbá vagy sötétebbé válhat. Ezek a bőrreakciók a kezelés leállítása után alábbhagynak.
A szemek könnyezhetnek, vöröslenek vagy sérülhetnek.
Figyelni kell
Ha a fent említett bőrtünetek mellett jelentős viszketés és bőrpír jelentkezik, amelyet biztosan nem kezelt, akkor valószínűleg allergiás a krémre, és orvoshoz kell fordulnia.
Orvoshoz is kell fordulnia, ha a kezelés eredményeként apró fekélyek alakulnak ki.
Egyes esetekben - például túl hosszú ideig vagy nagy területen történő alkalmazás esetén - a fluorouracil a bőrön keresztül juthat be a véráramba. Ez hasi fájdalomhoz, hányingerhez és hányáshoz, valamint a szájnyálkahártya gyulladásához, hajhulláshoz és károsodott vérképződéshez vezethet, fáradtsággal és fertőzésre való hajlammal. Tájékoztatnia kell orvosát az ilyen panaszokról, és meg kell vitatnia, hogyan kell eljárni.
Különleges utasítások
Fogamzásgátláshoz
A fluorouracil károsíthatja az emberi genomot. Ezért a fogamzóképes nőknek biztonságos fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk az Efudix szedése alatt. A szerrel kezelt férfiaknak a kezelés ideje alatt és a kezelés befejezése után hat hónapig nem szabad gyermeket vállalniuk.
Terhességre és szoptatásra
Állatkísérletekben a fluorouracil teratogén hatására utaló jelek voltak. Nem világos, hogy a fluorouracil vagy metabolikus termékei átjutnak-e az anyatejbe. Ezért a szert nem szabad terhesség és szoptatás alatt alkalmazni, mivel a születendő vagy csecsemő kockázatát nem lehet megbízhatóan felmérni. Ha a termék használata közben teherbe esik, azonnal hagyja abba a használatát és tájékoztassa a nőgyógyászt.
Mostantól csak a következővel kapcsolatos információkat lát: $.