A vastagbél divertikulózisa a gyógyszertár öregedésével jelentkezik

A biológia szerint a divertikulum egy üres üreg vagy folyadékkal töltött természetes üreg falának zsák alakú szerkezete. Az orvostudományban szinte mindig "kóros", azonban nem mindig lehet kórosnak nevezni. Az emésztőrendszerre korlátozódva a diverticula bármely struktúrájában létezhet vagy megjelenhet, gyakrabban a nyelőcsőbe, a vastagbélbe, a vékonybélbe, akár az epevezetékbe is.

De a vastagbél divertikulái valóban gyakoriak. Ezek tartalmazzák a nyálkahártyát és a submucosalis réteget, soha nem az izmosakat. A gyarmati divertikulák valójában "álmodikumok". Méreteik általában 3-10 mm-esek, de megemlítenek akár 20 cm feletti óriási divertikulákat is.

Ezért jelennek meg divertikulák?

A patofiziológiai ok a myositis nevű jelenség, amely egyesíti a kólika falának gyengülését, ahol a kis erek merőlegesen közelítik meg a vastagbél belső feszültségének növekedésével és annak rövidülésével a hosszanti izmok tónusos összehúzódásával. Az életkor előrehaladtával a diverticula előfordulása az élet nyolcadik évtizedére 10% -ról (40 év alatt) 60% fölé nő. Írja be az ételt

A modern nyugati rostszegény és gazdag húsban, zsírokban és erősen finomított cukrokban egy másik kockázati tényező. Ez a fajta étrend a ritkább székletnek, még a székrekedésnek is kedvez.

Tünetek, amelyeket szövődmények okoznak

Maga a diverticulum nem okoz tüneteket. Gyakran előfordul, hogy átfedik az irritábilis bél tüneteit puffadással és puffadással, visszatérő hasi fájdalommal, tranzit rendellenességekkel, váltakozó hasmenéssel-székrekedéssel. A jellegzetes tünetek a szövődményekhez tartoznak, és helyi tünetektől (a bal csípő fossa és a bal szárny fájdalma, véres széklet, néha vérrögök) és az akut has tünetein keresztül jelentkeznek, izomfájdalommal, lázzal, rossz közérzettel, hányással vagy akár a tranzit leállításával gáz vagy ürülék.

Diagnosztikai módszerek

Bár a kolonoszkópia nem javallt a diverticula diagnosztizálásához, a vastagbélrák szűrővizsgálatai során gyakran diagnózishoz vezet. A bárium beöntésnek nagyon jó a diagnosztikája. Ha az orvos olyan szövődményre gyanakszik, mint a tályoggal vagy anélkül jelentkező diverticulitis, a számítógépes tomográfia a választott módszer.

Diverticulitis, vérzések, szűkületek, a szövődmények egy része

A szövődmények ritkák, de néha súlyosak.

divertikulitisz a divertikulum nyálkahártyájának gyulladását jelenti a székletmaradványok beillesztésével, amelyeket már nem lehet megszüntetni. Leukociták felhalmozódását eredményezik, és elősegítik a baktériumok szaporodását, lokálisan beavatkozva az erekbe, csökkentve a vastagbél falának védelmét. A vakbélgyulladásra hasonlít, csak idősebb korban jelentkezik, és a jelek sokkal elhalványultak;
Ön is elérheti peridivertikuláris tályog, azaz gennyes gyűjtemény, amelyet a vastagbél falának elszigetelt perforációja és a genny vagy ürülék terjedése okoz, egy hashártyagyulladás val vel vérmérgezés (általános fertőzés) és életveszély;
vérzés általában a jobb kettőspont divertikulájából következik be (cseh-felmenő). A legtöbb esetben önmagában leállhat. A kicsi és ismételt vérzések nem tulajdoníthatók a divertikuláknak;
A helyi nyálkahártya gyulladásával és spontán remisszióval járó vagy kezelés alatt álló diverticulitis számos epizódja után kialakulhat szűkület, a vastagbél szűkülete.

A divertikulák nem igényelnek kezelést, csak szövődményeik

Divertikulitisz esetén antibiotikus kezelést alkalmaznak, néha böjtölve és biztosítva az egységes átmenetet. Ha az epizódok megismétlődnek, akkor a műtétet a végbél szegmentális reszekcióival lehet választani. A vérzések endoszkóposan kezelhetők cauterizációval, vazokonstriktor anyagok injekciójával vagy bilincsek alkalmazásával az akut epizódban. Gyakran csak a veszteségek megfigyelését és korrekcióját igényli infúzióval és transzfúzióval. A kiújulás műtétet igényel. Nagy központokban embolizációs (eltömődési) eljárások hajthatók végre a vérzésért felelős területet öntöző artériákon. A tályog és a hashártyagyulladás a műtét előjoga. A szűkületek endoszkóposan is kezelhetők kevésbé invazív dilatációs technikákkal, mint a műtétek.

A rostokban (zöldségfélékben, zöldségfélékben, zöldségfélékben, gyümölcsökben) gazdag étrend, a megfelelő hidratálás, a túlzott hús, a zsíros vagy erősen finomított ételek kerülése megakadályozhatja a divertikulák megjelenését és szövődményeit.