A VEZÉRLETLEN VÉRNYOMÁS KOMPLIKÁCIÓI Hippokratész
A magas vérnyomás a csendes gyilkos, gyakran a beteg által észrevehető jelek és tünetek nélkül alakul ki.
Az egyetlen megoldás az, hogy a beteget időről időre egy illetékes orvoshoz vagy orvosi szakemberhez kell irányítani, aki képes a BP helyes mérésére, különben a BP fokozatosan vagy gyorsan fejlődik többé-kevésbé reverzibilis szövődmények felé. A BP-t az orvosi rendelőben kell ellenőrizni, kiegészítve a beteg otthoni mérésével, és dokumentálni kell egy Holter-készülék felállításával a BP-hez 24–48-ig, hogy rögzítse a nappali aktivitással és annak alvás közbeni értékeivel kapcsolatos változásokat. .
A HTA olyan BP, amely 2-3 egymást követő méréskor meghaladja a 140/90 Hgmm értéket, ülő helyzetben, mindkét karon mérve, ahol a legmagasabb értéket vesszük figyelembe, a kar vízszintes helyzetben, a szívnél felemelve és kemény felületre támasztva, a vérnyomásmérő mandzsettájával, a kar átmérőjének megfelelő szélességgel.
A magas vérnyomás több mint 90% -a elsődleges (nélkülözhetetlen), azaz ismert ok nélkül, amelyet nem lehet meggyógyítani, de tartós gyógyszeres kezelés és életmódváltás a normál határok között tartja. A BP-értékek ebben a formában az életkor előrehaladtával növekednek, ezért legalább évente rendszeres orvosi ellenőrzéseket és ismételt orvosi vizsgálatokat igényelnek a megfelelő kezelés biztosítása érdekében, elkerülve az öngyógyítást, a szomszédok tanácsára vagy olyan étrend-kiegészítők használatát, amelyek legfeljebb erősíthetik Bizonyos esetekben az allopátiás gyógyszerek késleltetett beadása hatékonynak bizonyult. Az esszenciális magas vérnyomásnak alapvető genetikai összetevője is van.
A másodlagos magas vérnyomás az összes magas vérnyomás 10% -át teszi ki. A magas vérnyomás ezen formájának, az esszenciálisaktól eltérően, kezelhető okai vannak, nagy gyógyulási esélyekkel. Ha a magas vérnyomás fokozatosan alakul ki, a másodlagos hirtelen jelenik meg, általában fiataloknál vagy 60 évesnél idősebb embereknél, amelyet a BP-érték nagy ingadozása jellemez, nehezen kezelhető, vagy olyan magas vérnyomás, amely egy idő után már nem reagál a kezelésre.
A másodlagos hipertónia okai: vese- vagy renovaszkuláris betegségek, pajzsmirigy betegségek, veleszületett érrendszeri betegségek (Co Ao), alvási apnoe, mellékvese betegségek (primer hiperaldoszteronizmus, feokromocitóma), betegségek, Cushing-kór, akromegália, metabolikus szindróma, alkohol, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), fogamzásgátlók, orrdugulásgátlók, gyógyszerek (kokain, amfetamin), kortikoszteroidok,
A kontrollálható magas vérnyomás kockázati tényezői az elhízás, a dohányzás, az alkohol, a stressz, a cukorbetegség.
A WHO szerint a magas vérnyomás az idő előtti halál egyik legfontosabb oka, amely az összes halálozás> 12,8% -át teszi ki.
A stroke-os betegek több mint 80% -a magas vérnyomásban szenved. Minden harmadik felnőtt magas vérnyomással rendelkezik, de nincs tudatában annak. A magas vérnyomás és a diszlipidémia megfelelő kezelése csökkenti a stroke kockázatát, amelynek viszont következményei vannak a memóriára és a gondolkodásra (demencia), reverzibilis vagy visszafordíthatatlan bénulásra és bénulásra, szociálisan függővé téve a betegeket, és hosszú pszichomotoros felépülést igényel.
A hipertónia stádiumához és a kezelés megkezdéséhez több előadás szükséges a szakember számára.
A JNC 8 ajánlása szerint 140/90 Hgmm-es betegeknél azoknál a 60 évnél magasabb,> 150/90 Hgmm-es BP-knél, amelyek a sófogyasztás 2,3 grammra csökkentésével járnak. Cukorbetegségben és vesebetegségben a megcélzott BP 65 év A BP a csökkenésével is növekszik és csökken.A BP kezelésével a kognitív funkció is javul .
A magas vérnyomás vese szövődményekhez vezet, a makroalbuminuria korai jeleivel, amelyek albumin/kreatinin aránya> 300 ng/gr, vagy mikroalbuminuria, amelynek albumin/kreatinin aránya 70-300 ng/gr
A cukorbetegség és az elhízás négyszeresére növeli a szívbetegség és a stroke által okozott hirtelen halált. Az American Diabetes Society javasolja a BP mérését szakembernél évente 2-5 alkalommal.
A magas vérnyomás, a dohányzás és a cukorbetegség kombinációja gyakran az alsó végtagok amputációjához vezet az AOMI-ban szenvedőknél (az alsó végtagok obstruktív arteriopathiája).
A magas vérnyomás megfelelő kezelésével állandó együttműködéssel, kardiológus-beteg-háziorvos segítségével megelőzhetjük a magas vérnyomás szövődményeit és javíthatjuk a betegek életminőségét.