A világ legkisebb pacemakere - MedMix
Németországban először a düsseldorfi egyetemi kórház Kardiológiai, Pneumológiai és Angiológiai Klinikája beültette a betegbe a kardiokapszulát - egy pacemakert, amely magában a szívben marad, és ezért kábelek nélkül működik. "Ez nagy előrelépés a pacemaker-betegek orvosi ellátásában" - mondja dr. Malte Kelm, a Kardiológiai, Pneumológiai és Angiológiai Klinika igazgatója. A micrának nevezett kardio kapszula az inguinalis vénán keresztül jut el a szív jobb kamrájába. Amikor eléri a megfelelő helyet a szív csúcsa közelében, a Micra kardio kapszula a szívizomszövetben horgonyzik.
"A beteg számára ez azt jelenti: feltehetően alacsonyabb a fertőzés kockázata, és a lényegesen kevésbé invazív beültetés miatt nincs több heg a kulcscsont alatt" - összegzi dr. Shin, a ritmikai osztály vezetője. „Különösen azok a betegek részesülhetnek ebben a terápiában, akiknek a kulcscsont alatti vénán keresztül nehezen jutnak hozzá.” Németországban több mint 500 000 ember visel pacemakert. Az első, kardió kapszulával rendelkező beteg, egy 82 éves férfi jól van.
A világ legkisebb pacemakere
Az összehangolt és erős szívveréshez, amelyben a vért a testen keresztül pumpálják, elektromos impulzusokra van szükség. A szívben természetes órák vannak. Ha ezek már nem működnek megbízhatóan, a belső szervek nincsenek megfelelően ellátva oxigénben gazdag vérrel - ami gyengíti a testet. A pacemaker segíthet a szív természetes ritmusának helyreállításában. A Micra kardio kapszula csak egy tized akkora, mint a hagyományos pacemaker, súlya mindössze 1,75 gramm. A mindössze 26 milliméteres és 6,7 milliméteres átmérőjű készülék segíthet viselőjének, ha a szívverés túl lassú. Vannak olyan betegek, akiknél a korábbi betegségek miatt a pacemaker beültetése a kulcscsont alatt futó subclavia vénán keresztül lehetetlen vagy nehéz. A Micra kardio kapszulával a Medtronic most már terápiás lehetőséget is kínál ezeknek a betegeknek. Mivel ez a kapszula az első vezeték nélküli szívritmus-szabályozó, amelyet most beültettek egy betegbe Németországban. Évente több mint 100 000 pacemaker-beavatkozást hajtanak végre Németországban.
Minimálisan invazív beavatkozás
A hagyományos pacemakereket a kulcscsont alatt bőrmetszéssel ültetik be. Innen az elektródák az ereken keresztül a szívbe vezetnek, ahol a szív falába horgonyoznak. „A hagyományos szívritmus-szabályozók elektródái állandóan ki vannak téve a szív mozgásának. A rendszer ezen leggyengébb láncszeme már nincs az új szívkapszulában ”- hangsúlyozza dr. Lábszár. A kapszulát az ereken keresztül egy katéter segítségével helyezzük a szívbe. Nincs kulcsvágás a kulcscsont alatt, és csak a csípő szintjén lévő kis heg lesz látható a katéter hozzáférésétől később. A mikro-pacemakerrel mostantól lehetővé vált az akkumulátor, a szívmérés és az óra generátor egyetlen apró kapszulában történő elhelyezése. A mikra hegye a szívfalhoz ér, ahol a szükséges elektromos impulzus kibocsájtásra kerül. Az akkumulátor élettartama körülbelül tíz év. A 2015. április 14-i CE-jóváhagyás az első 60 beteg vizsgálati eredményein és az eddigi három hónapos követési időszakon alapult. A vizsgálatban 19 ország 56 központjának 720 betege vesz részt.