Aciklovir hatása, alkalmazási területei, mellékhatásai - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Acyclovir az egyik legismertebb és legszélesebb körben alkalmazott gyógymód a vírusfertőzések ellen. Forradalmasította a herpeszvírus-fertőzések terápiáját, miután 1979-ben szabadalmaztatták. Az acyclovir jó és szelektív hatékonyságot mutat. A kezelésből származó súlyos acyclovir mellékhatások ritkák. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell az aciklovirról, az adagolásról és a felhasználásról.
Az aciklovir így működik
A vírusok csak egy héjból és annak hosszú, szálszerű genetikai anyagából állnak. Ezért önmagukban nem képesek szaporodni. A szaporodáshoz úgynevezett gazdasejteket (például emberi sejteket) használnak, amelyeket megfertőznek. Miután behatoltak a sejtekbe, a sejt saját gépezetével reprodukálják genetikai összetételüket és héjukat. A herpeszvírusok, például a herpesz (herpes simplex), a bárányhimlő és az övsömör (varicella-zoster vírus) kórokozója olyan enzimet hoznak magukkal, amely biztosítja a vírusgenom gyors szaporodását. A herpeszvírus gyorsan szaporodik a gazdaszervezetben.
Az acyclovir hatóanyag behatol a fertőzött sejtekbe, a vírusenzim szelektíven aktiválja és beépül a vírusgenomba. Kémiai szerkezete miatt azonban a szálszerű vírusgenomhoz ezután nem lehet további építőelemet rögzíteni - az úgynevezett „láncszakadás” a genomban bekövetkezik. A hiányos genetikai anyagot nem lehet héjjal bezárni - így új vírusok nem keletkezhetnek. Mivel a hatóanyag nem aktiválódik a nem fertőzött sejtekben, a terápia során ritkán fordulnak elő súlyos acyclovir mellékhatások.
Aciklovir felvétele és kiválasztása
Miután felszívódott a testbe, a hatóanyag szinte teljes mértékben kiválasztódik a vesén keresztül. Ennek körülbelül egytizede metabolizálódik előzőleg vízoldékonyabb bomlástermékké. A hatóanyag fele körülbelül 3-5 óra elteltével ürül.
Mikor alkalmazzák az aciklovirot?
Az acyclovir hatóanyagot herpeszvírusok okozta fertőzések ellen alkalmazzák. Ezek tartalmazzák:
- Herpesz (herpesz labialis)
- Zsindely (herpes zoster)
- Herpeszfertőzés okozta agygyulladás (herpesz encephalitis)
- Bárányhimlő (varicella zoster fertőzés) legyengült immunrendszerű betegeknél, például HIV-fertőzötteknél
Ezenkívül az acyclovirt a herpeszfertőzések megelőzésére használják gyengített immunrendszerű betegeknél, például szervátültetés vagy kemoterápia előtt a rák kezelésére.
Akut fertőzések esetén általában csak néhány napig használják. Preventív alkalmazásra visszatérő herpeszfertőzések vagy korábban beteg betegek esetén a terápia hosszú távon is elvégezhető, néha legfeljebb tizenkét hónapig.
Így használják az acyclovirt
Az öngyógyításban az acyclovir krémet kizárólag herpesz esetén alkalmazzák. A megfázás első jeleinél a krémet naponta ötször, négyóránként kell felvinni az érintett területre, beleértve a "hólyagfázis" idejét is. A kezeket alaposan meg kell mosni az alkalmazás előtt és után, hogy megakadályozzuk a fertőzés további terjedését. Alternatív megoldásként pamut törlő is használható. A kezelést addig kell folytatni, amíg az összes vezikulus meg nem kérgesedik vagy meg nem gyógyul, ami átlagosan négy napot vesz igénybe. Ha a betegség hosszabb ideig előrehalad, a krémet hosszabb ideig, de legfeljebb tíz napig lehet használni.
Az acyclovir tablettákkal történő vényköteles terápiát az orvos utasítása szerint végzik. Az aciklovir dózisa 200-800 milligramm hatóanyagot tartalmaz naponta kétszer-ötször.
Továbbá acyclovir kenőcs áll rendelkezésre herpesz okozta szemfertőzések kezelésére, valamint acyclovir infúziós oldatok állnak rendelkezésre súlyos, fekvőbeteg fertőzések kezelésére.
Milyen mellékhatásai vannak az aciklovirnak?
Az aciklovir mellékhatásai helyi terápiában nagyon ritkák (például aciclovir krém használata a herpesz esetén). Tabletták szedésekor szédülés, fejfájás, viszketés, kiütés, hányinger, hányás és hasmenés fordul elő minden tíz-száz kezelt embernél.
Ritkán (ezer-tízezer betegnél egynél) allergiás reakciók és légszomj is előfordul. Ha ezek bekövetkeznek, azonnal orvost kell hívni.
Mit kell figyelembe venni az acyclovir szedésekor?
Nem találtak klinikailag releváns kölcsönhatást más gyógyszerekkel.
A hatóanyag nagy része a vesén keresztül ürül. Ezért károsodott veseelégtelenség (veseelégtelenség) esetén, amint az idősebb betegeknél néha előfordul, az adagot az orvosnak kell megfelelően módosítania.
A piacra dobás óta nem dokumentálták a gyermek károsodását számos terhes beteg esetében, ha terhesség alatt aciklovirot szedtek. Mindazonáltal a kezelés előnyeit és kockázatait gondosan mérlegelni kell egymással, és a használat megkezdése előtt egyedileg kell értékelni. Az acyclovir helyi alkalmazása (például ajakherpesz elleni krémként) problémamentesen lehetséges a terhesség alatt.
Szükség esetén az aciklovir is alkalmazható a szoptatás során - külsőleg (ajakherpesz elleni krémként) és belsőleg, az orvos utasítása szerint.
Hogyan lehet acikloviros gyógyszereket kapni
A herpesz öngyógyításához az acyclovir krém recept nélkül megvásárolható a gyógyszertárban. Az összes többi alkalmazási terület és az adagolási forma esetében az orvosnak pontos diagnózist kell felállítania, ezért a hatóanyag itt csak receptre kapható.