ADHD-források - kérdések
Vigyázat
A webhelyen található információk elolvasása ADD/H Az erőforrások semmiképpen sem pótolhatják orvos konzultációja. Ez utóbbi véleménye a legfontosabb, és egyedül ő jogosult mérlegelni a terápiás tevékenység előnyeit és hátrányait.
Olyan emberek, akiket a webhelyen közzétett anyagok inspirálnak ADD/H Az erőforrások szakmai tevékenységükben kizárólag saját felelősségükre történnek.
Az ADHD-t nagyon rosszul kezelik Franciaországban, a családoknak nagy nehézségeik vannak az ellátásra képes struktúra megtalálásában [1]. Ez azonban nem luxus, mint a betegek súlyos kockázatai (link a "prevalencia és hatás" belső oldalra).
Az AD/HD gyógyítása azonban jelenleg elérhetetlen cél, olyan terápiás módszer hiányában, amely képes a tünetek végleges eltüntetésére. Ezért ezek enyhítéséről van szó. A palliatív kezelések részleges és átmeneti előnyökkel járnak, de megvédik a betegeket a negatív eredménytől. Hatékonyságukat a "bizonyítékokon alapuló orvoslás" módszereivel értékelik [2].
[1] 2006-ban már átlagosan csaknem 3 év telt el az AD/HD-vel kapcsolatos rendellenességek miatt a gyermek első konzultációja és a párizsi Robert-Debré kórházban végzett diagnózis között, egy évvel több, mint az összehasonlítható országokban. Purper-Puakil, D. és mtsai. A diagnosztikai késedelem előrejelzői figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenességben szenvedő francia gyermekek klinikai mintájában. Eur gyermek serdülőkori pszichiátria (2007)
[2] ADHD: Klinikai gyakorlati útmutató a figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenesség diagnosztizálásához, értékeléséhez és kezeléséhez gyermekeknél és serdülőknél. Pediatrics 2011
Az ellátás "multimodális" megközelítést igényel, az esettől függően orvosokat és több más szakembert is bevon. Az írott nyelv, a matematika vagy a motoros koordináció elsajátításának nehézségei, amelyek gyakran AD/HD-s gyermekeknél jelentkeznek, speciális rehabilitációt, szorongásos rendellenességeket igénylő pszichoterápiát igényelnek. Az orvosoknak, pszichológusoknak, logopédusoknak, pszichomotoros terapeutáknak és foglalkozási terapeutáknak ezért különböző célkitűzéseket kell teljesíteniük: 1) beavatkozni AD/HD és társbetegségekbe; 2) tájékoztatja a szülőket és a tanárokat a rendellenességek jellegéről, valamint a mindennapi életben, a családban, az iskolában és a szabadidőben a leghatékonyabb oktatási stratégiákról; 3) segítsen a gyermeknek megismerni nehézségeit és legyőzni azokat anélkül, hogy bűnösnek érezné magát, és nem is vállalná felelősségét.
Speciális orvosok (pszichiáterek, neurológusok, gyermekorvosok) koordinálják az ellátást a háziorvossal együtt, és szükség esetén biztosítják a gyógyszer felírását.
Ne feledje, hogy a pszichomotoros terapeuták olyan technikákkal rendelkeznek, amelyek elősegítik a gyermekeknél a motoros készségek és figyelem ellenőrzését a belső nyelv, a vizuális figyelem és a gátlási képesség fejlesztése révén; és hogy a foglalkozási terapeuták képesek betanítani a betegeket arra, hogy megszervezzék tevékenységeiket, és megtanítsák őket a számítógép használatára diszgráfia esetén.
Tudományosan bebizonyosodott, hogy az AD/HD mechanizmusai nagyrészt biológiai jellegűek, erős genetikai következményekkel járnak. Ezért hiba lenne azt gondolni, hogy az AD/HD kizárólag a szülők oktatási vagy érzelmi kudarcaiból származik. Ezért fontos, hogy ne érezzék magukat bűnösnek, hanem éppen ellenkezőleg, tájékoztassák őket és segítsék őket a megbirkózásban.
A " Szülői készségfejlesztő programok "(PEHP) segít a szülőknek megérteni a gyermek nehézségeit, és hatékony oktatási stratégiákat alkalmaznak napi szinten; a leghíresebb Russell Barkley által negyven éven át kifejlesztett. A PEHP kognitív és viselkedési terápiákon (CBT) alapul, amelyek pragmatikus terápiás célt tűznek ki célul, a tünetek csökkentését, a következmények korlátozását.
Franciaországban abszolút hiányosság tapasztalható ezen a területen: a PEHP-t nem eléggé alkalmazzák az állami egészségügyi struktúrákban (kórházak, kórházak, CMP, CMPP stb.). A magánszektorban a társadalombiztosítás támogatásának hiánya sok család számára hozzáférhetetlenné teszi őket.
Az ADD/HD enyhe formáiban, azoknál a gyermekeknél, akiknek nincs szükségük gyógyszeres kezelésre, ezek a programok elegendőek lehetnek. Másoknál kombinált megközelítés (gyógyszeres kezelés és CBT) ajánlott.
A PEHP különösen fontos az ellenzék és a provokáció markáns vonásaival rendelkező gyermekek gondozásában.