Ajak; melyik terápia segít; gyógyszertári magazin
A lábak és a karok nagyon terjedelmesek, a test, a kezek és a lábak karcsúak: ez különbözteti meg a lipedemát. Szinte csak a nőket érinti. Ami enyhíti a kényelmetlenséget
A rövid szoknya vagy nadrág tabu Susanne M. számára, elképzelhetetlen a medence látogatása. A 36 éves nő szégyelli terjedelmes lábát. "Számtalan diétát tartottam és fegyelmezetten tornáztam, de a probléma nagyobb lett, ahelyett, hogy kisebb lett volna" - mondja. A szövet a lábán feszes és fájdalmas volt, a legkisebb nyomás zúzódásokat képezett. Az orvosoknak alig volt köze M. szenvedési történetéhez, amíg egy phlebologist - az érrendszeri betegségekre szakosodott orvos - végül diagnosztizálta a lipedemát.
Hogyan ismeri fel a lipedemát?
"A korai szakaszban nehéz lehet megkülönböztetni a lipedemát az egyszerű elhízástól" - magyarázza Stefanie Reich-Schupke professzor, a német Phlebology Társaság munkatársa. Ha előrehalad, könnyen felismerhető a szimmetrikusan kialakult zsírelosztási rendellenesség alapján. "A lábak és a karok nagyon terjedelmesek, a test közepe, valamint a kezek és lábak karcsúak maradnak" - mondja a recklinghauseni bőrgyógyász és phlebológus.
A lipedema szinte kizárólag a nőket érinti. Valószínűleg genetikai hajlam áll fenn. "A hormonális okok valószínűleg azért vannak, mert a tünetek általában a hormonális változások fázisaiban kezdődnek, például pubertáskor vagy a terhesség után" - mondja Reich-Schupke. A zsírszövet sejtjei megnagyobbodnak és szaporodnak. A legkisebb erek, a kapillárisok áteresztőbbé és sérülékenyebbé válnak, és változások következnek be a kötőszövetben. A vízvisszatartás - ödéma súlyosbítja a problémát. Melegséggel, hosszú ülési és álló időszakokkal nőnek.
A lipedema gyakran összekeverhető az elhízással. Ha azonban a beteg túlsúlyos, akkor az arányok normálisak maradnak, és a zsírszövet nem okoz fájdalmat. "A lipedema megnövekedett zsírszövetének semmi köze nincs a kalóriabevitelhez, és diétával sem csökken. Az ödéma elleni segítséget nyújtó intézkedések semmit sem változtatnak a zsírszövetben. Ez a probléma ezzel a betegséggel" - mondja Wilfried Schmeller professzor a Hanse-ból. Lübecki Klinika. Azonban minden második lipedemában szenvedő beteg is elhízott.
Mi segít a lipedema ellen?
Az orvosok először konzervatív kezelést javasolnak. Ez magában foglalja a rendszeres kézi nyirokelvezetést és az egyedi gyártású kompressziós harisnyát. Nyirokelvezetés esetén a gyógytornász gyengéd kézmozdulatokkal oldja fel a lábakat vagy a karokat, és a bőr alatti duzzanat csökken. Ezt az intézkedést főleg lymphedema esetén alkalmazzák, ahol főleg folyadék halmozódik fel a szövetben. De hatásos a lipedema esetén is. Az érintetteknek fogyniuk kell a túlsúlyból is, és rendszeresen kell mozogniuk. "A vízi sportok a legjobbak. A nyirokelvezetéshez hasonló hatásúak és kíméletesek az ízületekre" - mondja Reich-Schupke. Ez a kezelés egy életen át kíséri a beteget. Ha abbahagyják, a tünetek ismét súlyosbodnak.
Zsír elszívása: hasznos, de gyakran nem fizetik meg
Hosszabb ideig tartó javulás csak zsírleszívással vagy zsírleszívással érhető el. A műveletet ma standard intézkedésnek tekintik, de csak bizonyos esetekben fizeti a törvényes egészségbiztosítás. Sok esztétikai sebész kínál zsírleszívást, de Wilfried Schmeller határozottan azt tanácsolja egy orvosnak, aki tapasztalattal rendelkezik a betegség teljes lefolyásában: "Aki csak kozmetikai zsírleszívásra specializálódott, nem ismeri a klinikai képet." A művelet összetettebb, és gyakran több beavatkozásra van szükség. Ezenkívül a sebésznek meg kell győződnie arról, hogy az idegek és az erek nem sérültek-e.
Ez az intézkedés időbe és mindenekelőtt pénzbe is kerül - a megállapításoktól függően akár 5000 euró eljárásonként. De a hosszú távú eredmények lenyűgözőek. "A zsírleszívást követő tizenegy éven át tartó vizsgálatok azt mutatták, hogy a lábak még mindig karcsúak és a testarányok továbbra is normálisak" - mondja Schmeller. A betegek negyede már nem igényel terápiát a beavatkozás után, néhányan még mindig kompressziós harisnyát viselnek és nyirokelvezetésre mennek - de ez ritkábban és sokkal kevesebb tünettel.
"A zsírleszívás lehetõség lenne számomra, akkor talán mernék még egyszer az uszodába menni" - mondja Susanne M. De elõször a nyirokelvezetést és az aqua-kocogást akarja kipróbálni. Reich-Schupke egyetért vele: "Mindenesetre következetes konzervatív terápiát kell kipróbálni három-hat hónapig." Ha még mindig nincs javulás, gondolkodhat a zsírleszíváson.