Akne tinédzsereknél

Ha enyhe formákat is tartalmaz, szinte minden fiatal származik pattanás érintett fiúk többnyire súlyosabbak, mint a lányok. 30% -ban a pattanások olyan súlyosak, hogy orvosilag kezelik őket. A pubertás során bekövetkező hormonális változások mellett "Gyakori pattanások" (Acne vulgaris), pattanások is előfordulhatnak - sokkal ritkábban - külső hormonok és egyéb betegségek következtében. Ide tartoznak a kortizon vagy dopping készítmények, valamint a policisztás petefészek szindróma, egyéb hormonális rendellenességek vagy a rosacea bőrbetegség. Néhány újszülöttnek jóindulatú pattanásformája van, az úgynevezett újszülött pattanás, amelyet az anyai hormonok okoznak az élet első napjaiban.

A "hétköznapi pattanások" gyakorisága csúcspontja 17 évesen van, majd jelentősen alábbhagy. Az érintettek 10% -ának azonban 25 éves kora után is vannak tünetei.

Vezető panaszok

Mitesszerek (komedonok), amelyek "pattanássá" (pustulákká) fejlődnek és gyulladnak
Főleg az arcon és a hát felső részén fordul elő.

Mikor az orvoshoz

A következő 1-2 hétben, ha az önsegítés 2-3 hónapon belül nem javítja a pattanásokat

A következő napokban, ha A pattanások a pubertáson kívül jelentkeznek.

Háttérinformációk megjelenítése

Problémák a csecsemőkkel

Kamaszkori egészségügyi problémák

A betegség

A pubertáskor képződő férfi nemi hormonok, például a tesztoszteron, különösen a fiúknál, de a lányoknál is, serkentik a faggyúmirigyeket, hogy fokozzák a faggyú szekrécióját (seborrhea). Az, hogy a faggyúmirigyek milyen erősen reagálnak a hormonokra, személyenként eltérő. Ugyanakkor a faggyúmirigy kivezetésekor a bőr sok serdülőben hajlamos megvastagodni (cornifikáció), így a faggyú a pelyhesedett bőrsejtekkel együtt felhalmozódhat, fehér komedont hozva létre. Ez idővel sötétté vagy akár feketévé válik (mitesszerek vagy komedonok) a pigmentek tárolása miatt (nem szennyeződés útján). Az eldugult faggyút könnyen megfertőzheti a bőr baktériumai, pl. B. gyarmatosított Propionibacterium acnes - a mitesszer és a környező bőr gyulladásba kerül; kialakulnak a jól ismert pattanások, azaz gennyes, gyulladt mitesszerek.

A pattanásokat a környezeti hatások is elősegítik, különösen a zsíros vagy olajos kozmetikumok hosszú távú használata.

Az étrend hatása bonyolult: Míg a gyakran vádolt csokoládé vagy a magas zsírtartalmú étrendnek biztosan nincs hatása, a túlevés és a testmozgás hiánya által kiváltott diabéteszes metabolikus helyzet (metabolikus szindróma) elősegíti a pattanások kialakulását.

A stressz súlyosbíthatja a meglévő pattanásokat, és a menstruációk gyakran kiegészítő szerepet játszanak a fiatal nőknél. Minden pattanást súlyosbít a szoláriumok (nagy dózisú UVA fény) és a nem lélegző ruházat látogatása.

alakítani. Egyes serdülőknél zárt mitesszerek vannak, jelentős gyulladás nélkül. A bőr zsíros, sok apró csomóval, de gennyes pattanások nélkül - ezt a formát akne comedonicának hívják. Más serdülőknél nagyobb csomók dominálnak, némelyik gennyképződéssel (papulopustuláris pattanások). Megint másokat (főleg fiúkat) nagyon súlyos formák érintenek, göbös, mély, néha gennyes gyulladásokkal, amelyek gyógyulás után gyakran hegeket hagynak maguk után (acne conglobata).

Ezt teszi az orvos

A "hétköznapi pattanások" diagnosztizálásához az orvosnak nincs szüksége további vizsgálatokra, azonnal felismeri ("szemdiagnózis"). A kezelés több ponton támad.

terápia

Az összes pattanás elleni készítményt megtisztított és szárított bőrre alkalmazzák. Alaposan mossa meg a kezét az alkalmazás előtt és után. Nagyon enyhe esetekben a “lemosó krémek” (mosóhéjak) elegendőek a keratinizált faggyúcsatornák, például a Brasivil® paszta hámlasztásához. .

Alapkezelés hámlasztó szerekkel. A legtöbb esetben azonban ajánlott az úgynevezett benzoil-peroxiddal, egy kémiailag ható, vény nélkül kapható hámlasztó szerrel, amely egyszerre működik mitesszerek, baktériumok és gyulladások ellen, az érintett fiatal számára. Mivel az arcbőr nagyon érzékeny, csak alacsony koncentrációjú készítményeket szabad használni, például Aknefug® Oxid Mild 3%, PanOxyl® mild 2, 5 krémet vagy Sanoxit® 2, 5% gélt. A BPO-kezelésnek nyolc héten belül javítania kell a tüneteket. A BPO hosszú távú használatra is alkalmas, mivel nincs ellenállás. Alkalmazásakor kerülni kell a szemet, az orrlyukat és az ajkakat, mivel a BPO irritálja a nyálkahártyát. A szemöldök, a fejbőr szőr, a bajusz és a textíliák elhalványulhatnak a BPO-val való érintkezéskor.

A vényköteles azelainsavnak (például a Skinoren®) hasonló hatása van. Általánosságban elmondható, hogy a krémek kevésbé irritálják a bőrt, mint a gélek vagy akár az oldatok, ezért a kezelés elején néha a krémek a jobb választás. A megfelelő bőrápolás csökkenti a hámlasztó szerek irritáló hatását is. Ha a bőr ingerülten reagál az azelainsavra, a készítményt kezdetben csak minden másnap szabad használni.

Felszíni (helyi) retinoidok. A pattanások súlyosabb formái és sok mitesszer esetén a hámlasztó szerek általában nem elegendőek. Itt az A-vitamin-savból előállított készítményeket (retinoidokat) írják elő, különösen az kevésbé irritáló és egyébként alacsony mellékhatású adapalént (Differin®, krémként vagy gélként). Makacs esetekben kipróbálható a kezdetben nagyon irritáló tretinoin (A-vitamin sav) (pl. Cordes® VAS Creme vagy Airol®). Az izotretinoin (például az Isotrex® krém vagy gél) még erősebb hatást fejt ki. Ez utóbbi hátránya azonban, hogy ezzel a hatóanyaggal ki kell zárni a terhességet, mivel külső használat esetén is fennáll a fejlődési rendellenességek kockázata. Valamennyi retinoid hátránya, hogy fényérzékenyé teszi a bőrt, ezért este kell kenni őket, és megfelelő napvédelmet is biztosítani kell. A retinoidokat a BPO-val kombinálva is alkalmazzák, például az Epiduo ® gél kombinációs készítményben .

Felszíni (helyi) antibiotikumok. Ha gyulladásos bőrelváltozások és pustulák vannak, és ezek nem javulnak a hámlasztó szerekkel (amelyek a baktériumok kolonizációja és gyulladása ellen is hatnak), antibiotikumokat tartalmazó krémek is alkalmazhatók, különösen eritromicinnel (pl. Aknemycin®) vagy klindamicinnel (pl. B. Basocin®). Az antibiotikum-készítményeket mindig csak akkor szabad alkalmazni, ha a terápia más formái nem megfelelőek, és ha igen, akkor benzoil-peroxiddal vagy retinoidkészítményekkel együtt. Különféle kombinációs termékek állnak rendelkezésre, mint például a Duac® Akne Gel, az Aknemyecin® Plus Solution, az Isotrexin® Gel és az Acnatac® Gel. Ellenkező esetben a bőrbaktériumok reagálhatatlanná válhatnak (rezisztensekké) az antibiotikummal szemben. Ugyanezen okból az antibiotikus készítményeket nem szabad egymás után 6-12 hétnél tovább használni.

Szisztémás készítmények. Súlyos esetekben, különösen akne conglobata esetében, az izotretinoinnal (Roaccutan®, Isoderm®, Aknenormin®) szájon át alkalmazott egyéni kezelés nagymértékben enyhítheti a pattanásokat. Mellékhatások, például száraz bőr, májműködési zavar és a vér lipidszintjének emelkedése, valamint hangulatváltozások jelentkeznek. A biztonságos fogamzásgátlás elengedhetetlen a gyümölcs lehetséges károsodása miatt. Rövid távon a nyelésre szánt antibiotikumok fontolóra vehetők erősen gennyes formák esetén. Fiatal lányoknál a „tabletta” gyakran jelentősen javíthatja a pattanásokat.

A lézerrel végzett kezeléseket még nem tesztelték megfelelően, de valószínűleg alacsonyabbak a gyógyászati megközelítéseknél

Bonyodalmak

Nem ritka, hogy a kezelés kezdetben romlik. A hámlasztó szerekkel ezt úgy lehet ellensúlyozni, hogy csak kétnaponta használjuk őket, vagy krémre váltunk. Ha lehetséges, az egyik terápiás formát mindig 6 hétig ki kell próbálni, mielőtt más vagy erősebbet választana.

A gyógyszertár javasolja

Először is: Senkinek sem jó, ha olyan kifejezéseket hall, mint a „foltos bőr” - a pattanásoknak semmi köze a tisztasághoz vagy a szennyeződéshez. És azokat a szülőket, akik azonnal rámutatnak minden pattanásra, hűtlennek tekintik.
Mivel minden pattanás elleni gyógyszer irritálhatja a bőrt, a megfelelő bőrápolási rendszer döntő fontosságú. Zsírtalanító szindrómák (szintetikus szappanok), például Eubos®, Hydroderm® vagy Effaclair® a legalkalmasabbak. Nagyon zsíros bőr esetén enyhe alkoholos oldat is alkalmazható zsírtalanításra, például 20% izopropanol vagy Solutio Cordes®. Ha el akarja takarni a mitesszereket és pattanásokat, vagy sminket szeretne, kérje meg a kozmetikust - kerülni kell a zsíros vagy olajos kozmetikumokat.
A sok tinédzser körében népszerű "kifejezés" ártalmasabb, mert a gyulladást okozó anyagokat csak nem megfelelő összenyomás révén lehet a szövet mélyebb részébe nyomni - megnő a gyulladás és az ezzel járó hegek kockázata. Ha viszont egy kozmetikus eltávolítja a mitesszereket, ez hasznos lehet.
A tapasztalatok szerint a nem túl erősen adagolt napfénynek jótékony hatása van, amit az is mutat, hogy a pattanások nyáron gyakran jobbak, télen pedig rosszabbak.

Kiegészítő gyógyszer

A természetgyógyászat nem kínál csodaszert pattanásokra sem - az ajánlások az A-vitaminoktól a vértisztító teákig (zsurló és csalán), a kamillától és a zsályától kezdve a cinkig terjednek, mind belső, mind külsőleg. A korpás fürdők, a kamilla gőzfürdői és a gyógyító földi alkalmazások valószínűleg támogatják a hagyományos orvosi kezelést. Óvatosan kell eljárni az olykor ajánlott ecetsav agyaggal kapcsolatban: Bárki, aki félremagyarázza az adagolást, megégeti az arcát.

A pattanások régi otthoni gyógymódja, amely tudományosan nem bizonyítottan hatékony, az élesztő, akár friss sütőélesztő (amely sajnos sok adalékot tartalmaz ma is), akár kész készítmény (pl. Levurinetten®) .