Alopecia gyermekeknél

Hajhullás gyermekeknél - miért fordul elő és hogyan kezelik?

A hajhullás nemcsak a felnőtteket érinti, de a gyermekeknél is gyakori probléma. Becslések szerint a gyermekorvoslátogatások 3% -át alopecia okozza.

A felnőttekhez hasonlóan normális, hogy a gyermekek napi körülbelül 50-100 szőrt veszítenek. Amikor az egyik szál leesik, egy másik nő ugyanabban a tüszőben. A hajnövekedési folyamatnak 3 szakasza van: az anagén szakasz (2 és 6 év között tart, az aktív hajnövekedés időszaka); a katagén szakasz (ez az átmeneti szakasz, amely 2-3 hétig tart, ebben a szakaszban a tüsző lebomlik és elmozdul) és a telogén szakasz (a nyugalmi szakasz, amely 2-3 hónapig tart, amelyben a haj a tüszőhöz kapcsolódik, de nem nő). Amikor ezt a növekedési ciklust különféle tényezők zavarják meg, és naponta több mint 100 szál veszik el, akkor alopeciáról beszélhetünk.

A gyermekek hajhullásához vezető fő okok: tinea capitis, alopecia areata, trichotillomania, traction alopecia és telogen effluvium. A diagnózist a gyermekorvos vagy a bőrgyógyász állítja fel, konzultáció után. A gyermekeknél az alopecia legtöbb esete gyógyulás nélkül gyógyul meg. A hajregenerációs folyamat azonban legalább 1 évig tart.

Tinea capitis

A tinea capitis a gyermekek hajhullásának leggyakoribb oka. A fejbőrt, a szemöldöket és a szemhéjat érintő gomba okozza. Általában legfeljebb 10 éves gyermekeknél fordul elő és fertőző.

Általában kis eritemás papulákkal kezdődik, amelyek a fejbőr, a szemhéjak vagy a szemöldök szőrszálai körül alakulnak ki. A papulák néhány nap alatt fokozatosan kitágulnak a fejbőr felületén, és kerek vagy ovális formákat öltenek. Gyulladnak, gennyesednek és szürke pikkelyek borítják. Ezeken a területeken a hajhullás nagyon intenzív, a szálak néhány milliméternyire, vagy akár a fejbőr tövében eltörnek, kopasz területek megjelenését eredményezik, amelyeken mitesszerek vannak a bőrön.

Ha az orvos gyanítja a tinea capitis fertőzés jelenlétét, gombaellenes kezelést (itrakonazol, terbinafrin, grizeofluvin, flukonazol) és gombaellenes sampon (ketokonazol) alkalmazását írja elő legalább 8 hétig. Mivel nagyon ellenálló, a gomba néhány hónap alatt eltűnik a testből.

Mivel a tinea capitis fertőző betegség, a gyermek nem adhat másoknak személyes higiéniai cikkeket (fésű, kefe, fürdőlepedő) vagy más tárgyakat, amelyek érintkezésbe kerülnek az érintett területekkel (kalap/sapka, párna, ágynemű, játékok stb.).

További információ a tinea capitisről ebben a cikkben található.

Foltos kopaszság

Az Alopecia areata a fejbőrön hirtelen megjelenő kerek vagy ovális kopasz foltok, jól körülhatárolható, teljesen szőrtelen, sima, gyulladás vagy szőrszálak törése nélkül. A betegség általában a fejbőrön jelentkezik, de a test egyéb szőrterületei (szempillák, szemöldök stb.) Érintettek lehetnek.

Az Alopecia areata nem fertőző. Úgy gondolják, hogy annak oka az immunrendszer, amely megtámadja a szőrtüszőket. A támadás hajhullást okoz, de nem pusztítja végleg a tüszőket. Egy adott pillanatban 1000 gyermekből 1-nél diagnosztizálják az alopecia areata-t. Ezen gyermekek 25% -a a körmökben is változásokat mutat: törékenység, fúrás, hosszanti ráncosodás.

A diagnózist a bőrgyógyász állítja fel, a jelenlévő tünetek alapján. A diagnózis felállításához a legtöbb esetben elegendő egy egyszerű vizuális vizsgálat. Az orvos további vizsgálatok elvégzését is javasolhatja az egyéb állapotok kizárása érdekében.

Nincs kezelés az alopecia areata gyógyítására, de vannak olyan kezelések, amelyek felgyorsítják a haj regenerálódási folyamatát (kortikoszteroid kenőcsök, infiltrációk/kortikoszteroid injekciók gyermekek számára, akik tolerálják a fejbőr injekcióit, minoxidil kezelés).

A hajhullás az alopecia areata területén kiszámíthatatlan evolúcióval rendelkezik, a haj bármikor visszanőhet vagy kihullhat. A hajhullás mértéke és a regenerálódás képessége gyermekenként változó. A legtöbb esetben, körülbelül 80% -ban kiderült, hogy a haj 6 hónap - 1 év elteltével nő vissza. Az érintett gyermekek 5% -ánál a betegség teljes alopeciáig (a fejbőr teljes hajhullásáig) halad. Néhány gyermek elveszíti haját az egész testén (alopecia universalis).

Ebben a cikkben mindent megtudhat az alopecia areata-ról.

trichotillomania

A trichotillomania olyan viselkedési rendellenesség, amely hajhullást okozhat. Jellemzője egy személy impulzusa a fejbőr, a szemöldök vagy a test egyéb szőrzetének szőrszálainak leszedésére, meghúzására, csavarására vagy rágására.

A gyermek növekedésének különböző szakaszaiban trichotillomania figyelhető meg. Néha csecsemőknél ez megjelenhet, az ujj szívásával együtt a hajhúzás gesztusa. A gyerekek ezeket a gesztusokat a kikapcsolódás érdekében teszik. Kicsit később, 5-12 éves korában, a gyermek késztetése a haj meghúzására a düh érzéséből fakad, amikor stresszes vagy szorongó. Serdülőknél a trichotillomania már fontos pszichológiai vonatkozásokkal járó rendellenességként jelentkezik, amint azt egy korábbi cikkemben írtam.

A trichotillomaniát stressz vagy szorongás váltja ki a gyermek életében, például nagyapa elvesztése, testvér születése, szülők válása vagy stresszes események az iskolában.

A gyermeket nem szabad szidni vagy megbüntetni a hajhúzás miatt, mert ez növelheti az érzett szorongás mértékét. Javasolt gyermek- és felnőttpszichológiára szakosodott pszichoterapeutát keresni. A terápia célja a stressz forrásának azonosítása és a gyermek hatékony viselkedésének megtanítása a szorongás kezelésére.

Vontatási alopecia

A vontatási alopecia vagy a haj fizikai károsodása gyakoribb a lányoknál, és hajhullással nyilvánul meg, amely a hajat megtámadó cselekedetek után következik be. Az emberi haj, különösen a gyermekek hajszála, meglehetősen törékeny, és nem reagál jól azokra a fizikai és kémiai agressziókra, amelyeket a szépség jegyében visel. A túlzott fésülés, a túl szoros fonatok és farok, hajtűk vagy a haj formázásának vagy elrendezésének egyéb módszerei befolyásolhatják a gyermek haját. Kényszerítik a gyökeret, ami elvékonyodik és szőrtörik. A vontatási alopecia kezelése abból áll, hogy javasoljuk, hogy a hajat gondosan kezeljék, a lehető legtermészetesebb és könnyebb frizurában. Az érintett tüszők nem gyógyulnak meg azonnal, általában legalább 3 hónapig tartanak.

Effluvium telogen

Az effluvium telogen diffúz, átmeneti hajhullás, amelyet a szervezet hormonális vagy metabolikus stressz okoz. Jellemzője a fejbőr csökkent hajsűrűsége. A fejbőr egyes területein súlyosabb lehet, mint másokban. A hajhullás leggyakrabban intenzívebb a fejtetőn, mint az oldalán vagy a hátán.

A telogen effluvium hajhullásának két fő oka van: a stressznek és az étrendnek. A stresszes események, például magas láz, influenza, általános érzéstelenítésben végzett műtétek, szeretett személy halála, baleset vagy gyógyszerek felírása olyan tényezők, amelyek megzavarhatják a normális hajnövekedési ciklust. A tüszők leállítják szőrnövekedési aktivitásukat és nyugalmi szakaszba lépnek (telogén). Normális esetben a tüszők 90% -a anagén fázisban van, aktív növekedésű, és 10% -a telogén fázisban van, a nyugalmi fázisban, amelyben nem keletkezik több szál. A telogen effluvium akkor következik be, amikor valamilyen oknál fogva a haj növekedésének aktív fázisában lévő tüszők száma csökken, ami a telogen fázisban lévő nyugalmi állapotban lévő tüszők számának növekedéséhez vezet. Ennek eredménye a hajhullás 6-16 hét alatt, ami a fejbőr részleges vagy teljes alopeciájához vezet.

Nincsenek konkrét vizsgálatok, amelyek a telogen effluvium diagnosztizálásához vagy a kezeléshez vezetnének. Miután azonban a ravaszt azonosították és eltávolították, a hajhullás leáll. A haj 6-12 hónap alatt regenerálódik.

Az ásványi anyagokban, vitaminokban, fehérjékben, esszenciális zsírsavakban kevés étrend hajhulláshoz vezet. A biotin (H-vitamin), a cink és az E-vitamin elengedhetetlen az egészséges hajhoz. Emellett elegendő mennyiségű vas bevitele szükséges a gyermek harmonikus fejlődéséhez. Vigyázzon a túl sok A-vitaminnal - ez alopeciát okozhat.

A hajhullást egyes gyógyszerek is okozhatják, például gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, gombaellenes szerek, epilepsziás szerek, antidepresszánsok vagy kemoterápia. Még akkor is, ha gyanítja, hogy egy bizonyos gyógyszer felelős gyermeke hajhullásáért, ne hagyja abba a kezelést saját kezdeményezésére. Forduljon gyermekorvosához, és megtalálja a legjobb megoldást, kicseréli a gyógyszert, úgy dönt, hogy abbahagyja a kezelését, vagy további ellenőrzéseket végez. A kezelés befejezése után a haj nem regenerálódik azonnal. Néha a hajhullás néhány héttel vagy hónappal követheti a gyógyszer eltávolítását a testből. A normális szőrnövekedési ciklus újraindulása több hónapos, akár egy éven keresztül zajlik.

Néhány gyermeknél a pajzsmirigy-pajzsmirigy alulműködés következtében hajhullás léphet fel. Amikor a pajzsmirigy már nem választ elég hormont, az anyagcsere lelassul és több kellemetlen tünet jelenik meg, beleértve a hajhullást is. A diagnózist endokrinológus állítja fel, a vérvizsgálatok és az ultrahang eredményei alapján. A kezelés helyettesítő hormonokat tartalmazó gyógyszerekből áll, de bizonyos tényezőket figyelembe kell venni a beadás előtt:

a gyermek életkora, általános egészségi állapota és kórtörténete
a betegség evolúciójának mértéke
a gyermek toleranciája a gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben

A telogen effluvium hajhullása nem kezelhető. Általában azt a tényezőt keresik, amely kiváltotta az állapotot, és annak eltávolítását keresik. A haj 6-12 hónappal az ok megszűnése után regenerálódik. Egészséges étrend ajánlott, friss gyümölcsökkel és zöldségekkel, esetleg táplálék-kiegészítőkkel, de csak a gyermekorvos tanácsára alkalmazható.