Általános táplálkozási tippek - Shire KDS
A KDS-ben mindenki más és más. Ezért nincs egységes "étrend" az összes KDS-beteg számára.
Attól függően, hogy mennyi és melyik bélszakaszt távolították el, a bél továbbra is különböző funkciókat tölthet be.
Ezért az étrend mindig az egyén szükségleteihez vagy tápanyag- és folyadékigényéhez igazodik.
Ennek ellenére van néhány általános tipp, amelyet a rövid bél szindrómában szenvedők beépíthetnek étrendjükbe. Alapvetően azonban minden intézkedést mindig egyeztetni kell a kezelőcsoporttal.
A beteg ajánlásai a rövid bél szindróma táplálkozásáról 1
- Egyél 2 óránként kis ételeket a nap folyamán
- Egyél nyugodtan, jól rágd meg
- csak étkezés között igyon, legfeljebb 0,5–1 l naponta
- Egyél valami zsíros ételt
- MCT zsírok használata zsír intoleranciában *
- Ellenőrizze a tej toleranciáját, különben erjesztett tejtermékeket, például kvarkot, sajtot, joghurtot és kefirt fogyasszon
- Egyél párolt vagy főtt halat hetente egyszer
- Tesztelje a tojásos ételek kompatibilitását
- Fogyasszon tésztát vagy burgonyát minden nap, ha lehetséges
- Fogyasszon gyümölcsöt és zöldséget főtt, esetleg párolt állapotban (almamártás, almakompót, hámozott alma)
- Mindig tegyen egy új ételt a menübe, és tesztelje toleranciáját
- Vezessen egy listát az összes olyan élelmiszerről, amely jól tolerálható
* Az MCT zsírok közepes láncú zsírsavakat tartalmazó zsírok, amelyeket különösen a hasnyálmirigy és a belek betegségei esetén alkalmaznak. Számos előnyük van a természetben előforduló, hosszú szénláncú zsírsavakat tartalmazó zsírokkal szemben. Emésztésük és felszívódásuk gyorsabban megy végbe, és függetlenek az epesavaktól. Legtöbbjüket vagy mindegyiket vér távolítja el.
1. Schulz RJ et al. Táplálkozás rövid bél szindrómában és vékonybél transzplantáció indikációja. TransplantLink 2005; 11: 14-28.
Szakértők válaszolnak a kérdéseire.
Mi a fontos dietetikai szempontból a műtét után először? Mire kell figyelnem hosszú távon?
Egy műtét után az étrend viszonylag gyorsan növekszik. Ez a diéta elsősorban a kórházban zajlik.
Folyadékbevitel - ami helyes és fontos?
A hidratálás során azt akarjuk, hogy a betegek legalább 1,5 liter vizeletet termeljenek.
Mely sztómás rendszerek vannak, és milyen előnyeik és tulajdonságaik vannak?
Különböző osztómiás rendszerek léteznek. A fő kategóriában megkülönböztetnek egy- és kétrészes rendszert.
Osztómiával való utazás: Mire kell különös figyelmet fordítania betegként?
Alapvetően nincsenek korlátozások, a tervezés az utazás típusától függően történik.
Mire kell különös figyelmet fordítania betegként, amikor tányért cserél?
Javasoljuk, hogy a sztóma viselői kerüljék a bőrirritációt és a fájdalmat a sztómafedél eltávolításakor, a fedelet óvatosan meglazítva.
Mi a sztóma?
A sztóma egy műtéti úton létrehozott nyitott kapcsolat a belső üreges szerv és a külső bőr között. Az elsődleges cél a széklet vagy a vizelet ürítése.
Zuhanyozhat, fürödhet vagy oszmával mehet a medencébe?
Osztómiás rendszerrel van lehetőség fürdeni egy normál kádban, vagy fürdeni egy medencében, a tóban vagy a tengerben.
Mennyi ideig kell kórházban maradnia osztómiával?
Osztóma után körülbelül 10–14 nap múlva lehet a klinikán, ha ez egy tervezett eljárás.
Lehetséges-e a sztóma áthelyezése?
Vannak olyan betegségek és sztómacsatolások, amelyeket ideiglenesen alkalmaznak.
Kerüljem a hasmenés szempontjából releváns ételeket, például a zsíros ételeket, a hüvelyeseket?
Igen. A cél az, hogy a lehető legkevesebb bélmozgás vagy sztómaürítés történjen.
Hogyan változik a sztóma az idő múlásával? Mi befolyásolja ezt a változást?
Az oszmómaváltozások elsősorban a méretváltozást befolyásolják.
Fontosak-e számomra a fehérjében gazdag ételek?
Fehérje és víz alkotjuk. De a fehérjét semmilyen formában nem tárolhatjuk, csak az izmokban.
Figyelnem kell-e arra, hogy mit eszem és iszom osztómiával?
Alapvetően nincs osztómiás étrend. A sztómarendszer részeként ajánlott az orvosi táplálkozási tanácsokat a műtét után elvégezni.
Milyen gyakran kell megújítani a sztómaellátást?
Az ellátás ritmusa a kiválasztás gyakoriságától és az osztómiát viselő rendszertől függ.
Milyen jogok vannak a (leendő) osztómiát viselőkre?
Az osztómiát viselők joga az osztómiát viselők oklevele.
Mit tegyünk, ha rosszul van?
Általában nincs különös hányinger rövid bél szindrómával. Mint minden embernél, az émelygésnek is sok oka lehet.
Osztómiával való együttélés: Mire kell különös figyelmet fordítania betegként?
Elsősorban a sztómának kell visszailleszkednie a jó mindennapi életbe.
Enni kell a lehető legtöbbet, és gyakran a felszívódás javítása érdekében?
Igen. A rövid bél szindrómában a megmaradt bél felszívódási képessége csökken, így több tápanyagot kell a bélbe juttatni.
Igaz, hogy nem szabad egyszerre enni és inni? Milyen időintervallumot kell betartani?
Általában el kell választania a folyadékot a szilárd ételtől, mivel a folyadék úgy hat, mint a belekben átöblítve.
A sztóma ellenére a bélmozgás még mindig a „normális” úton történik?
Ha a záróizom és a bél egy része a sztóma elhelyezése után is jelen van a testben, a használaton kívüli részen további bélváladék képződik.