Alultápláltság

A kórházakban megközelítőleg 50% -os, az idősek otthonában 15 és 40% közötti, az otthoni 4 és 10% közötti elterjedtség mellett az idősek alultápláltsága valódi közegészségügyi probléma. Hogyan lehet észlelni és kezelni az alultápláltságot, egy olyan jelenséget, amely 400 000 embert érint otthon, és 100–200 000 embert az intézményekben. Hogyan lehet biztosítani, hogy az étkezés, akár egy intézményben is, mindig az öröm pillanata legyen? Az ellátás gondozás vagy kezelés ?

alultápláltság

Öregedés és táplálkozás

Öregedés és étvágy

Gyakran csökken az étvágy az életkor előrehaladtával: a teltségérzet gyorsabban jelentkezik, a szomjúságérzet nem mindig jelenik meg. Az idősek ezért korlátozzák étrendjüket. Másrészt táplálkozási tartalékát csökkenti az életkor miatti izomsorvadás, az úgynevezett szarkopénia.

A táplálkozási és gyógyszerhiány súlyosbítja az időskorra jellemző íz- és szagzavart étvágytalansághoz vezethet. A rossz fogászati ​​állapot, a szájszárazság és az íny atrófiája fájdalmassá teszi a rágást, és az emésztés kezdete nem megfelelő. A gyomornyálkahártya atrófiája a sósav szekréciójának csökkenését okozza, ami a béltranzit lassulásának forrása.

Az idősek táplálkozási igényei és bevitele

Ellentétben azzal, amit gondolni lehet, az idősek táplálkozási igényei nem különböznek a felnőtt lakosságétól.

A tápanyagigény tehát 30 kcal/kg/nap körül marad. Az energiafelhasználás ugyanúgy kerül felosztásra, mint a felnőtteknél: 60% az alapanyagcsere szükségleteihez, 10% a hőszabályozáshoz és 30% a fizikai aktivitáshoz.

A fehérjeszükséglet azonban nagyobb az időseknél a tartalékok csökkenése miatt: a napi kalóriabevitel 12-15% -át teszik ki. A szénhidrátigény a kalóriabevitel 50-55% -át teszi ki, beleértve 45% lassú és 10% gyors cukrot. A zsírkalória-bevitel nem haladhatja meg a 30% -ot, a telített, egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírok esetében pedig 10% -os eloszlással. A vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek bevitele megegyezik a felnőttek számára ajánlottakkal, de a csontritkulás kockázatának csökkentése érdekében elengedhetetlen, hogy az étrendet D-vitaminnal és kalciummal egészítsék ki.

A valóságban azonban a bevitt bevitel általában csökken az életkor előrehaladtával. Ezenkívül egy idős embernek gyakran nehéz visszaszerezni a lefogyott kilókat. Az alultápláltság ezért gyorsan beindulhat.

Az alultápláltság okai és következményei

Az alultápláltság típusai

Endogén alultápláltság

A Haute Autorité de Santé (HAS) szerint általában a következőkhöz kapcsolódik:

  • Rákok;
  • Krónikus vagy súlyos szervi elégtelenségek;
  • Rossz emésztést és/vagy felszívódási zavarokat okozó patológiák;
  • Krónikus alkoholizmus;
  • Krónikus fertőző és/vagy gyulladásos patológiák;
  • Azok a helyzetek, amelyek valószínűleg az élelmiszer-bevitel csökkenéséhez és/vagy az energiaigény növekedéséhez vezetnek
  • Pontosabban az életkorral kapcsolatos patológiák (szájüregi rendellenességek, függőség, demencia szindrómák stb.).