AMH hormonvizsgálat
Az AMH hormonvizsgálat olyan vérvizsgálat, amelyet a menstruációs ciklus alatt lehet összegyűjteni, anélkül, hogy bármilyen edzést igényelnének. Ha az értékek magasak, általában meghaladják az 5 ng/ml-t, akkor valószínűleg a beteg mikropolisztisztikus petefészek-szindrómában szenved, amely az anovulációval jár együtt. Az 1 ng/ml-nél kisebb érték a petefészek-tartalék csökkenését jelzi, ami gyakran további vizsgálatot és a terhesség folyamatának felgyorsítását igényli.
Az orvos részvételével készült cikk Lucia Luchian, szülészeti-nőgyógyászati szakorvos, az asszisztált asszisztencia szaktudásával. Orvostudomány doktor, Oszlop Orvosi Központ:
1. Mi szükséges a teszteléshez és milyen képzést jelent?
A petefészek-tartalék a tüszők száma, amelyekkel egy nő születik és a menopauza kezdetéig elfogyasztja. A petefészek-tartalék értékelhető ultrahanggal az antrális tüszők számlálásával, vagy Amh (anti-Mullerian hormon) elemzésével. Ez egy vérvizsgálat, amelyet a teljes menstruációs ciklus alatt lehet összegyűjteni, anélkül, hogy bármilyen edzést igényelnének. Igaz azonban, hogy értékét befolyásolhatja fogamzásgátló kezelés, progesztogének, hormonpótló terápia, hipofízis gátló kezelés - endometriózisban szenvedő betegeknél. Az érték az életkor előrehaladtával, de a petefészkeken végzett műtét után is csökken. A petefészek stimulálása után nem csökken. Az eredmény laboratóriumonként változhat, de az érték mindig korrelál az ultrahang értékeléssel.
2. Milyen szerepet játszik a teszt a termékenység fokának meghatározásában?
A női meddőség számos patológián alapulhat, ezek közül a petefészek patológiája. Az amh nem határozza meg a termékenység mértékét, de információt nyújt a petefészek lehetséges patológiájáról. Ha az értékek magasak, általában meghaladja az 5 ng/ml-t, a beteg valószínűleg mikropolisztisztikus petefészek-szindrómában szenved, amely leggyakrabban anovulációval jár. Az 1 ng/ml-nél kisebb érték a csökkent petefészek-tartalmat jelzi, amely gyakran további vizsgálatot és a terhesség felgyorsítását igényli. Az AMH normál értéke és a 35 év alatti életkor biztosítja az in vitro megtermékenyítés maximális sikerének esélyét. Természetesen egy kis, 35 év alatti Amh nagyobb esélyt ad a sikerre, mint egy kis, 35 évesnél idősebb, vagy egy 40 évnél idősebb Amh. Amit szeretnék hangsúlyozni, hogy a fogantatás során az anya életkora a legfontosabb sikertényező.
3. Hogyan értelmezzük az eredményeket?
Az eredményeket klinikai kontextusban értelmezik, és mint fent említettük, diagnosztizálhatjuk a mikropolicisztás petefészek szindrómát vagy a csökkent petefészek-tartalékot. A megfelelő petefészek-tartalékot 1-3 ng/ml Amh-érték jellemzi. Az elemzés eredménye nagyon hasznos számunkra az első meddőségi konzultációnkon a diagnózis felállítása és a természetes terhesség vagy in vitro megtermékenyítés tényleges esélyeinek feltárása érdekében.
4. Milyen egyéb vizsgálatokra van szükség?
A női termékenység teljes értékeléséhez az alábbiakat is el kell végezni:
- A genitális fertőzések vizsgálata Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma
- Pap-kenet és HPV-teszt
- A petevezetékek vizsgálata
- A pajzsmirigy működésének vizsgálata
Természetesen a női termékenység értékelése teljesítéssel társul a férfi termékenységével
spermium paraméterek.
5. Milyen tanácsokat ad a betegeknek?
Amh-teszt elvégzése, ha korai anyai menopauza van a családban, ha petefészek-műtéten estek át, ha endometriózisban szenvednek, ha kemoterápiás kezelésben részesültek. Javaslom, hogy ne késleltessék a fogamzást, mert az in vitro megtermékenyítés saját petesejtjeikkel mindaddig segíti őket, amíg van petefészek-tartalék. Ha kimerült, és a beteg premenopauzában van, akkor a megoldás csak az adományozott petesejtek.