Amikor az endometriózis a nőket sújtja
Küldjön üzenetet e-mailben
betegség
Amikor az endometriózis a nőket sújtja
A nőknek konzultálniuk kell egy nőgyógyásszal, ha a menstruációs fájdalom súlyosan befolyásolja életminőségüket, és a tünetek nem kezelhetők fájdalomcsillapítókkal. Fotó: Monique Wüstenhagen/dpa
Az endometriózis a súlyos menstruációs tünetek oka lehet. Sok nő csak sokáig viseli el a tüneteket.
Böblingen/Berlin (dpa) l Egyeseknek fejfájásuk, másoknak hasfájásuk van, másokat pedig állandó hányinger sújt. Sok nő ismeri ezeket és más panaszokat röviddel a menstruáció előtt vagy alatt. De egyesek számára a menstruáció alatt a fájdalom olyan erős, hogy alig tudják elviselni.
Ezenkívül az érintetteket gyakran nem veszik komolyan a környezetükben. "Most ne viselkedj így" - szokták mondani. A nők közül sokan úgy vélik, hogy a fájdalomrohamok elkerülhetetlen sors. De a menstruációval járó gyötrelem nem normális. Az érintettek endometriózisban szenvedhetnek.
A név tartalmazza az endometrium szót, ami fordítva méhnyálkahártyát jelent. Az endometriózis jóindulatú nyálkahártya-sejtek, amelyek a méhen kívül telepednek le. Ez lehet a petefészkeken vagy a méh falán, de a hólyagon vagy a belekben is.
Édes neve alattomos problémának:
"Mivel a nyálkahártya sejtjei vérrel vannak megtöltve, majd csokoládé golyóknak tűnnek, csokoládé cisztának is nevezik őket" - mondja Michael Untch professzor. A Helios Berlin-Buch Klinika Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának főorvosa. De a nevük ellenére: A csokoládé ciszták árulók. Gyakran olyan fájdalmat okoznak, amelyet nehéz elviselni.
A probléma: A betegséget nem mindig ismerik fel azonnal - éppen azért, mert az érintettek normálisnak minősítik a menstruációs panaszokat. Ez azt jelentheti, hogy nem ritka, hogy évek múlnak az endometriózis diagnózisának felállításáig. Időközben lehetséges például, hogy összenövések vagy gyulladások lépnek fel az érintett szervekben. Ez néha odáig megy, hogy a szervek már nem tudják megfelelően ellátni a funkcióikat.
A betegség rejtvényeket vet fel:
Még nem világos, mi a betegség oka. "Az endometriózis valószínűleg genetikailag meghatározott" - mondja Prof. Stefan P. Renner. A böblingeni klinikák női klinikájának és perinatális központjának főorvosa.
De vannak olyan betegek is, akiknél endometriózis foltok vannak a testben, de semmilyen tünetük nincs. Renner szerint az endometriózis eddig "teljesen rejtélyes betegség" volt. A nőknek konzultálniuk kell nőgyógyászukkal, ha a fájdalomrohamok súlyosan rontják életminőségüket, és a tünetek nem kezelhetők fájdalomcsillapítókkal.
"A nem kívánt gyermektelenség is jelezheti az endometriózist" - mondja Untch. Ugyanez vonatkozik a közösülés vagy vizelés alatti fájdalomra is. Ha az endometriózis már elterjedt a nő hasában, nem ritka, hogy a menstruáció után fájdalom jelentkezik.
Csak a laparoszkópia hoz világosságot:
A betegség azonban nem diagnosztizálható rendszeres nőgyógyászati vizsgálattal, kizárólag ultrahanggal. "Az egyetlen végső bizonyosság az altatásban végzett laparoszkópia" - magyarázza Renner, aki az Európai Endometriózis Liga igazgatóságának tagja. Az orvos vesz egy gyanús szövetet, amelyet a laboratóriumban vizsgálnak.
Azonban jó néhány beteg vonakodik a laparoszkópia elvégzésétől, mert úgy gondolja, hogy ez kényelmetlen. Ezért, ha menstruációs tünetei vannak, akkor nőgyógyászának hormonterápiát kell előírnia.
Kezelési lehetőségek az érintettek számára:
Ez lehet például fogamzásgátló tabletták szedése. "A legtöbb fogamzásgátló tabletta enyhítheti az endometriózissal kapcsolatos fájdalmat" - magyarázza Ursula Sellerberg a berlini szövetségi gyógyszerészi kamarától. Néhányukat folyamatosan szedik, de ezt meg kell beszélnie orvosával. Hátrány: a fogamzásgátló tabletta nem helyettesíti a laparoszkópiát, és nem szünteti meg az endometriózist.
"Egy másik lehetőség a progesztin-kiegészítők" - mondja Sellerberg. A progesztinek növekedést gátló hatást gyakorolnak a méh nyálkahártyájára. Így biztosítja, hogy az endometriózis fókusz ne terjedjen tovább. Ha egy nő progesztint szed, akkor nem lesz menstruációs ideje. Ez jelentősen csökkenti a fájdalom intenzitását. Néha nincs több panasz.
Az úgynevezett GnRH-analógok gyakran segítik a gyermekvállalni kívánt nőket. A termékenységi kezelés előtt adhatók - ez növeli az előrehaladott stádiumban történő teherbe esés esélyét. Akkor is figyelembe vehetők, ha a fájdalom a műtét vagy a hormonterápia ellenére is fennáll.
Az endometriózis kiújulhat:
A GnRH analógok következménye: "A nők számára ez gyakran a menopauzával járó nemkívánatos mellékhatásokkal jár" - mondja Sellerberg. Ezek lehetnek hőhullámok, hangulatváltozások vagy alvási problémák. A hormonhiány ezen mellékhatásainak enyhítése érdekében az orvos a GnRH analógok mellett gyakran ösztrogénpótlót is előír.
Ha a három gyógyszeres kezelés egyikike sem segít, akkor nem kerülhető el a műtét. Az orvos eltávolítja a szövetet. De ez nem mindig hosszú távú megoldás a problémára: "Az endometriózis bármikor visszatérhet" - hangsúlyozza Untch. Gyakori műveletekkel hegek és tapadások lehetségesek, amelyek szintén problémákhoz vezetnek.