ASCO18 Az ezomeprazol és az aszpirin késlelteti vagy megakadályozza a nyelőcsőrák kialakulását
A nyelőcsőrák a világ hetedik vezető oka a rákos megbetegedésekben 456 000 új esetet diagnosztizáltak 2012-ben . Ezt a rákot különösen nehéz korán felismerni Angliában csak az esetek 10% -át diagnosztizálják korai stádiumban, míg a késői stádiumban 59% , amelynek 30% -a már más szervekben mutat áttétet. Éppen A betegek 19% -a túléli 5 évvel a diagnózis után.
Ezt a daganattípust az alkohol, a dohány, az elhízás, a gastrooesophagealis reflux betegség elősegíti, és megelőzi a nyelőcső megváltozása, az ún. Barrett nyelőcsője .
Az ASCO 2018-ban bemutatott AspECT tanulmány célja két megfizethető gyógyszer, az aszpirin és az ezomeprazol hatékonyságának értékelése volt az adenokarcinóma típusú nyelőcsőrák megelőzésében, amely az esetek kétharmadát teszi ki.
A vizsgálat eredményei
Az AspECT vizsgálat négy lehetséges kezelést értékelt: csak alacsony vagy nagy dózisú ezomperazolt, vagy alacsony dózisú aszpirinnel kombinálva. Az optimális kombináció bizonyult nagy dózisú ezomeprazol és alacsony dózisú aszpirin legalább 7 és fél évig .
8,9 év 2563 Barrett-nyelőcsőben szenvedő beteg ellenőrzése után azt figyelték meg:
- A maximális hatékonyság a legalább 7,5 éves kezelés;
- A 4 évnél rövidebb kezelések nem voltak eredményesek;
- A nyelőcsőrák lehetséges eseteinek 20-25% -át megakadályozták;
- Barrett nyelőcsőjének rákká válását lassította 1-2 év;
- A követett betegek csupán 1% -ának voltak súlyos mellékhatásai.
Mi a Barrett-nyelőcső?
Az adenocarcinoma típusú nyelőcsőrák leggyakrabban egy úgynevezett preneoplasztikus elváltozásból alakul ki Barrett nyelőcsője . Ez a nyelőcső nyálkahártyájának változásából áll, amelyet folyamatos irritáció okoz, leggyakrabban gastrooesophagealis reflux betegség . A nyelőcsőrák 80-90% -át megelőzi Barrett nyelőcsője.
Ajánlások az orvosi gyakorlatra
Dr. Andrew Epstein, Az ASCO szakértő elmondja ezekről az eredményekről:
"A nyelőcsőrák kialakulásának kockázata folyamatos terhet jelent a Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegek számára. Ez az olcsó és vény nélkül kapható kezelés kompromisszumok nélküli megoldás, mivel minimális mellékhatásokkal késleltetheti a halált. Úgy gondolom, hogy minden Barrett-nyelőcsőbetegnek meg kell fontolnia ezt a kezelést, és meg kell beszélnie orvosával. "
A tanulmány szerzője, Dr. Janusz Jankowski, hozzáteszi a felszólítást, hogy vegye figyelembe ezt a rendszert más nyelőcsőbetegségek esetén:
"Bár ez a tanulmány a Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegekre összpontosított, úgy gondoljuk, hogy bárkinek, aki mellkasi égési sérülést szenved, beszéljen orvosával és fontolja meg ezt a kezelést. Reméljük, hogy több ország illetékes hatóságai átveszik a tanulmány eredményeit, hogy iránymutatásokat dolgozzanak ki a nyelőcsőrák megelőzésére. "
A videó formátumú hírek az alábbiakban érhetők el: