Az alkohol és az elhízás zsírmájbetegséghez vezet - WELT
A hideg téli hónapokban egy kiadós sült és egy jó üveg bor gyakran kerül az asztalra. De légy óvatos: Ha a szervezet több kalóriát és szennyező anyagot kap, mint amennyit a máj hosszabb idő alatt képes feldolgozni, akkor az emberek legfontosabb méregtelenítő szerve károsodik.
"Becsléseink szerint ebben az országban körülbelül minden negyedik felnőttet érint ez a májkárosodás" - mondja Richard Raedsch professzor a wiesbadeni Szent Josefs Kórházból. "A zsírmáj önmagában nem betegség, de figyelmeztető jel" - teszi hozzá a gasztroenterológus. A szakember akkor beszél zsíros májról, amikor úgynevezett semleges zsírokat tárolnak a májsejtekben. Megkülönböztetést teszünk a tárolás mértéke szerint: Ha a májsejtek egyharmadában vannak zsírlerakódások, akkor enyhe zsírmáj van, kétharmadból közepesen zsírmáj és több mint kétharmadban erős zsírmáj.
A figyelmeztető táblákat először túl könnyű kihagyni. A máj kissé megnagyobbodott, de teljesen működőképes. "A tünetek nagyon nem specifikusak: fáradtság, fáradtság vagy enyhe nyomásérzet a jobb has felső részén" - magyarázza Prof. Claus Niederau a kölni német májsegélyről. Gyakran a betegek sem éreznek semmit. Niederau szerint az érintettek körülbelül tíz százaléka zsírmájból (steatosis hepatis) zsírmájgyulladássá (steatohepatitis) fejlődik ki. "A gyulladás azért merül fel, mert a májsejt védekezik a lerakódások ellen" - magyarázza Raedsch.
A genetikai tényezők is szerepet játszanak. A zsírmáj hepatitisz kezdetben influenzaszerű tünetekkel vagy fájdalommal jár a jobb bordaív alatt. Később a vírus okozta hepatitishez hasonlóan a szemgolyó és a bőr sárgás elszíneződése következik be. A máj gyulladása az epe képződését is befolyásolja. Ez a széklet elszíneződését és a vizelet sötétedését okozza. A krónikus gyulladás nagy kockázattal jár, hogy az elhalt mirigyszövetet kötőszövet helyettesíti. "Ez a hegesedés gyakran gyógyíthatatlan májcirrhosusként jelentkezik, és növeli a májrák kialakulásának kockázatát is" - figyelmeztet Prof. Mathias Plauth, a dessaui belgyógyászati klinika főorvosa és a német táplálkozási orvosok társaságának májbetegségekkel foglalkozó szakértője.
Az ilyen helyrehozhatatlan májkárosodás elkerülhető, ha a zsírlerakódást a lehető leghamarabb felismerik. A nem specifikus kezdeti tünetek miatt ezt a diagnózist csak az orvos állíthatja be. Nincs elismert megelőző intézkedés, például az egészségbiztosítók által fizetett ajánlott korai diagnózis-ellenőrzés. "A zsírmájbetegség gyakran egy váratlan lelet egy teljesen más vizsgálat során" - mondja Plauth. Ezután konkrétan tisztázni kell: Mennyi a zsírmáj mértéke? Mi az oka? A megnagyobbodott máj általában jól érezhető. "A zsírlerakódásokat szonográfia segítségével teszik láthatóvá" - magyarázza Niederau. Májszúrás, azaz szövetminta eltávolítása használható annak megállapítására, hogy van-e már gyulladás. A májkárosodás mértékétől függetlenül a következők érvényesek: "Nincsenek gyógyszeres kezelési lehetőségek és nincs specifikus májterápia" - mondja Plauth.
A fő kezelés tehát mindig a zsírlerakódások kiváltó okainak leküzdése. "A fő ok az elhízás és a túlzott alkoholfogyasztás, gyakran együttesen" - hangsúlyozza Niederau. Bizonyos anyagcsere-betegségek, mint például a diabetes mellitus és a gyógyszeres kezelés is okozhatják a zsírlerakódást. "Tehát végül meg kell változtatnia életmódját, kerülnie kell az alkoholt és a magas kalóriatartalmú, különösen a magas zsírtartalmú ételeket, ugyanakkor fizikai aktivitással növelnie kell a kalóriaégetést" - tanácsolja. Ha a cukorbetegség váltja ki, akkor a vércukorszint jól beállítható. Lehetséges, hogy mellőzze a káros gyógyszereket. Ideális esetben zsírmájbetegség vagy zsírmájhepatitis esetén a szövet ilyen intézkedések révén önmagától helyreállhat. Májcirrhosis esetén viszont a sejtek helyrehozhatatlanul károsodnak. A betegség csak megállítható.