Az angina pectoris tünetei, kezelése és lefolyása

Az orvosok angina pectorisról beszélnek, amint a koszorúér-betegség bekövetkezik Mellkasi fájdalom vezet. Ekkor az érintett koszorúerek annyira szűkültek, hogy A szívizomsejtek már nem kapnak elegendő oxigént.

A szakemberek különbséget tesznek stabil és instabil angina pectoris. A stabil formával szemben a tünetek gyakrabban jelennek meg instabil formában, erősebbek és hosszabb ideig tartanak, és a szívroham kockázata lényegesen nagyobb. Az instabil angina pectoris azonnal és rövid ideig veszélyeztetheti az érintettek életét. Ezért tartozik az akut koszorúér szindrómába, de a stabil forma nem.

Az angina pectoris gyakori. Gyakoriságuk az életkor előrehaladtával nő; a nőket ritkábban érintik, mint a férfiakat.

Tünetek

Ezek a tünetek az angina mindkét formájára - az istállóra és az instabilra - jellemzőek. A klasszikus anginás panaszok:

Mellkasi fájdalom. Általában a mellcsont mögött vagy a bal mellkasban érezhetők. Az érintettek gyakran égőnek vagy tompa, szúró, vágó, szorító vagy húzó fájdalomnak írják le. A tünetek a fejbe, az alsó állkapcsba, a nyakba, a nyakba, a bal karba, a hátba és a has felső részébe sugározhatnak.
A pusztulás érzése, a lokalizálhatatlan félelem, a halálfélelem
Mellkasi szorítás, mintha egy szalag lenne szorosan a mellkasa körül. A szorosság kiválthatja az elnyomást és összeszoríthatja a nyakat.
Légszomj, a szorosság eredményeként vagy attól függetlenül
Izzadás, hányinger

A nehezebben osztályozható tünetek ritkábban, de szélesebb körben fordulnak elő. Ebbe beletartozik Szédülés, általános rossz közérzet, gyomorpanaszok hányással és egyéb emésztési zavarokkal. A kevésbé tipikus panaszok gyakoribbak nőknél, időseknél és cukorbetegeknél. Ez utóbbi nem érezhet semmilyen tünetet az angina pectorisban. A szakértők ezután a néma angina pectorisról beszélnek.

Fontos megkülönböztetés: stabil vagy instabil?

Az instabil angina pectoris azonnal és rövid ideig veszélyeztetheti az életet, a stabil forma nem. Ezért fontos különbséget tenni a formák között. A stabil formához képest a fájdalom támadásai gyakrabban fordulnak elő az instabil angina pectorisban. Már a kezdetektől nagyon erőszakosak lehetnek, és nagyon kis stressz vagy nyugalmi állapotban fordulnak elő. A tünetek hosszabb ideig tartanak, és olyan súlyosak lehetnek, mint egy igazi szívroham. A szívroham kockázata lényegesen magasabb, mint a stabil formában. Ezek a jelek instabil angina pectorist sugallnak:

Az angina pectoris tünetei ismét megjelennek, és ugyanolyan nagyon erősek. A támadások függetlenek a fizikai stressztől.
Jönnek az angina pectoris panaszai békében felbukkanni és tartani 20 percnél hosszabb.
A meglévő stabil angina súlyosbodik, így az utóbbi időben gyakoribbá vált súlyos, hosszan tartó kényelmetlenség vezet.
Szívroham után az angina pectoris tünetei ismét visszatérnek.

Azonnal hívjon mentőt!

Súlyos mellkasi fájdalom, szorító érzés és pusztulás, izzadás és hányinger gyakran életveszélyes eseményeket jelez. Az érintettek vagy jelenlévők haladéktalanul hívják a sürgősségi orvost, ha

mellkasi fájdalom vagy égő érzés, halálfélelem, izzadás vagy a fenti tünetek bármelyike jelentkezik és először hosszabb ideig tart a mellkasban.
A koszorúér-betegséget diagnosztizálták, de az ismert tünetek 20 percnél tovább tartanak, és nem múlnak el, bár az emberek pihennek.
Az angina pectoris diagnosztizálásakor a tipikus fájdalomrohamok egyre gyakrabban ismétlődnek.
a tipikus tünetek hirtelen, még nagyon kis stressz mellett is megnyilvánulnak, nyugalomban vagy éjszaka.
Az érintetteknek folyamatosan nagyobb adagokra van szükségük akut rohamokra a tünetek javítása érdekében, különben a gyógymód már nem segít jelentősen öt percen belül.

kezelés

A két forma kezelése eltérő. A stabil angina pectoris nagyobb mozgásteret hagy a kezelés egyes lépéseinek és lefolyásának alapos megtervezéséhez. Instabil angina pectoris esetén általában gyors intézkedésre van szükség. Először is a kórházban ki kell zárni a szívrohamot. Ezután fontos tisztázni, milyen magas a szívroham kockázata. Attól függ, hogy szükség van-e olyan beavatkozásra, mint a szívkatéter vizsgálata kezeléssel, vagy egyelőre elegendő-e a gyógyszeres kezelés és a beteg monitorozása. A betegek, kórtörténetük, tüneteik súlyosságának és időtartamának megkérdezése már tájékoztatást nyújt az űrlapról. További megállapítások különféle tanulmányokból származnak. Az, hogy mely vizsgálatok hasznosak, az időnyomástól és a beteg ellenálló képességétől függ. Az elektrokardiogram (EKG) és a vérvizsgálat elengedhetetlen. A stressz EKG, az echokardiográfia, a stressz echokardiográfia, a szív mágneses rezonanciája vagy komputertomográfiája és egyéb eljárások szintén figyelembe vehetők.

Stabil angina pectoris kezelése

A tünetek súlyossága határozza meg a kezelés típusát. Elvileg az angina pectoris és annak oka, a szívkoszorúér-betegség nem gyógyítható. A koszorúerek meszesek maradnak, még akkor is, ha a gyógyszeres kezelés vagy a beavatkozás megállítja a fájdalmat. Jó, következetes terápiával azonban a betegek életminősége és várható élettartama megközelíti az egészséges emberekét. Az állapot súlyosbodik, ha a betegek nem szedik a szükséges gyógyszereket és életmódot változtatnak. A műveletek már korábban szükségessé válnak. A halálos szövődmények kockázata nő. A stabil angina pectoris kezelése három oszlopon alapszik:

Az instabil angina pectoris kezelése

Miután biztonságosan kizárták a szívinfarktust és a fájdalom egyéb okait, a betegeket kezdetben kórházi kórházi felügyelet mellett gyógyszeres kezelésben részesítik. A műveletekre általában nincs szükség. A gyógyszerek enyhítik a szívet, javítják annak véráramlását, enyhítik a tüneteket és csökkentik a szívroham kockázatát. Kiszállításuk után a betegeknek állandóan szedniük kell a gyógyszerek egy részét, és egészségesebb életmódot kell folytatniuk. A rendszeres ellenőrzések megmutatják, hogy az egészséged romlik-e. A terápiának erre válaszolnia kell, esetleg műtétekkel is.

Életmódváltások nélkülözhetetlenek, mint a stabil formában. Azok, akik egészségtelen szokásokat tartanak fenn, növelik a kockázatokat - beleértve a komplikációkból való halál kockázatát is.
Számos gyógyszer alkalmas terápiára. Gyakran a betegeknek kell Anyagok a béta-blokkolók, kalcium-antagonisták és nitrátok csoportjából mint például különféle antikoagulánsok bevisz. Hosszú távú kezelésre is Statinok a vér lipidszintjének csökkentésére ajánlott.
Általában egy műveletként jön Léggömb dilatáció stenteléssel edzeni, mert gyorsabban elkészíthető és kivitelezhető.

Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok

Az instabil angina pectoris hajlamos gyorsan megváltozni. Eredménye lehet stabil angina pectoris, de meglepetésként és figyelmeztető jelek nélkül is jelentkezhet. Életveszélyes válságok is hirtelen bekövetkezhetnek. Sok szívroham aláíratlanul történik. Ezzel szemben a stabil forma általában csak lassan romlik. A lefolyásuk négy fokozatosságra osztható. Ezek a mellkasi fájdalmat okozó terhelések erejétől és időtartamától függenek:

1. súlyosság: A mindennapos szokásos tevékenységek, például a futás és a lépcsőzés nem okoz panaszt. Ezek csak hirtelen, extrém (pl. Mászás, nehéz emelés, futás) vagy tartós terhelések esetén jelennek meg.
2. súlyosság: A fájdalom a mindennapi tevékenységek és a mérsékelt erőfeszítések során jelentkezik. A kiváltók lehetnek például gyors futás, felfelé járás, étkezés utáni fizikai aktivitás, hideg, felkelés után, vagy olyan helyzetekben, amelyek érzelmileg érintetteket stresszelnek.
3. súlyosság: A mindennapi életben és a munkahelyen végzett tevékenységek csak nagyon korlátozott mértékben lehetségesek. Még a lassú, nyugodt mozgások is, mint a séta, az öltözködés vagy a lépcsőzés, fájdalmat okozhatnak.
4. súlyosság: Most a fájdalom még nyugalmi állapotban is észrevehetővé válik, és a legkisebb fizikai megterheléssel a mindennapi tevékenységek már lehetetlenek. A tünetek nyomot adhatnak arra vonatkozóan, hogy az angina pectoris stabil vagy most instabil. A vizsgálatoknak meg kell erősíteniük a gyanút.

A fájdalomrohamok súlyosan korlátozhatják a mozgás szabadságát és az életminőséget. A szövődmények, például a szívinfarktus, a szívelégtelenség és a szívritmuszavar kockázata betegenként eltér. Az életmód nagy hatással van, de az életkor és a nem is. A kockázat tovább növekszik az erek vagy a tüdő további betegségei, krónikus gyulladásos betegségek, cukorbetegség és a nyugalmi EKG bizonyos rendellenességei révén. A halálozás kockázata különösen a gyenge szív és az anginás panaszok erősödése révén növekszik.

Szűkebb értelemben az angina pectoris önmagában nem betegség. A koszorúér betegségben szinte mindig az a tünet jelentkezik először.

Okok, kockázati tényezők és gyakoriság

Az ok egy Az artériák meszesedése (arteriosclerosis) - itt a koszorúerek, koszorúér-betegség. Az arteriosclerosisban azonban kétféle lerakódás létezik, amelyeket plakkoknak is neveznek. Stabil angina pectorisban ezek a plakkok kemények, kalciumban gazdagak és stabilak. Általában csak lassan változnak, sűrűsödnek és a jellegzetes tüneteket okozzák. Az instabil formában viszont a plakkok puhák, sérülékenyek és instabilak. Rendszerint csak kis méretűek, és alig korlátozzák a vérellátást. De gyorsan elszakadnak, és a repedéseknél könnyen kialakulhatnak vérrögök, amelyek teljesen elzárhatják a koszorúereket. Így jelentkeznek a szívroham előjel nélkül.

A kockázati tényezők hasonlóak az arteriosclerosiséhoz (életkor, férfi nem, családtörténet, dohányzás, egészségtelen étrend, mozgáshiány, stressz, elhízás, megnövekedett vércukorszint és diabetes mellitus, magas vérnyomás, a vér lipidértékeinek zavara).

A szív keringési rendellenességei hazánkban elterjedtek. Az angina pectoris orvoslátogatások és kórházi kezelések nagy hányadához vezet. Nyolc halálból jó egy olyan betegségre vezethető vissza, amely a károsodott vérkeringés következménye.

megelőzés

A megelőzés abból áll, hogy a kockázati tényezők hatását a lehető legkisebbre csökkentik.

A TopPharm segít!

Egészségügyi edzője értékes társ a terápiában. Nemcsak alternatívákat tud ajánlani, ha bizonyos gyógyszereket nem tud jól tolerálni; ő is tudja Tippek az életed egészségesebbé tételéhez. Gyorsan, könnyedén és diszkréten újra és újra kapcsolatba léphet vele Ellenőrizze a vérértékeit. Mint tanácsadó és cselekvő kapcsolattartó személy segíthet életének meghosszabbításában.