Az elhízás mint globális probléma

2007. október 23., kedd

Villejuif - Nem csak Észak-Amerika és Nyugat-Európa gazdag országaiban vannak túl kövérek az emberek. A világ még szegényebb országaiba, sőt Dél-Ázsiába is, ahol az elhízás a múltban alig fordult elő, mára elérte az elhízás-járvány, amint azt a Circulation (2007; 116; 1942-1951) folyóiratban most közzétett 63 országban végzett tanulmány mutatja.

elhízás

Az IDEA (a hasi elhízás értékelésének nemzetközi napja) mögött az az ötlet állt, hogy a lehető legtöbb orvos mérlegre tegye a pácienseit, és megmérje a derék kerületét, amikor két meghatározott napon eljutottak a gyakorlatba.

6339 orvos vett részt 63 országban, így 168 159 felnőttről gyűjtöttek adatokat. Minden negyedik beteg (a férfiak 24 százaléka és a nők 27 százaléka) testtömeg-indexe (BMI) legalább 30 kg/m 2 volt, ezért elhízott. Ezen túlmenően a férfiak 40 százaléka és a nők 30 százaléka volt túlsúlyos (BMI 25-30 kg/m 2), ezért Beverley Balkau, a franciaországi Villejuif INSERM kutatóintézetéből kiderítette, hogy a világ népességének több mint fele túl sokat nyom. Ehhez azonban korlátozni kell azt a tényt, hogy Közép-Afrikában egyetlen olyan ország sem vett részt, ahol sok olyan régió van, ahol az emberek alultápláltak. Az IDEA térkép további fehér foltjai az USA és Közép-Ázsia, Iraktól a volt Szovjetunió ázsiai országáig.

A földi felnőttek többsége nemcsak túlsúlyos. Legtöbbjükben a zsírlerakódások ott is felhalmozódtak, ahol nemcsak csúnyák, de a szakértők szerint az egészség szempontjából is különösen kedvezőtlenek, mégpedig a hason. Ennek mértéke a derék kerülete, amelyet a BMI mellett az IDEA-ban határoztak meg. Az eredmény: a férfiak 56 és a nők 71 százalékának hasi elhízása volt - ha a Nemzetközi Diabétesz Szövetség szigorúbb kritériumait alkalmazza, amelyek megkérdőjelezhetőnek minősítik a férfiaknál a 94 cm-nél, a nőknél a 80 cm-nél nagyobb derékbőséget. A kevésbé szigorú amerikai kritériumokban (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III), amelyek megengedik a férfiak 102 cm, a nők 88 cm, a férfiak 29 százaléka és a nők 48 százaléka „zsigeri” elhízott.

Természetesen vannak regionális különbségek. A legvastagabb emberek Kanadában vannak, ahol az átlagos derékvonal a férfiaknál 101, a nőknél 92,2 cm. Ez 10-20 cm-rel több, mint Kelet-Ázsiában, de ott is a férfiak (86,4 cm) és a nők (80,2 cm) általában enyhébb hasi kötődést mutatnak. Bár az ázsiaiaknak csak 7 százaléka elhízott, a kanadai 36 százalékhoz képest a túlsúlyos emberek (az elhízási küszöb alatt) alig ritkábban fordulnak elő, mint más régiókban.

Dél- és Kelet-Ázsia mellett csak a részt vevő észak-afrikai országok (Marokkó, Tunézia, Egyiptom) és Dél-Afrika vannak alacsonyabbak az elhízás gyakoriságának globális átlagánál. Nyugat-, Dél- és Kelet-Európa csak kissé elmarad Észak-Amerikától, és a Közel-Keleten is sok elhízott ember él.

Mivel az IDEA regisztrálta a betegek ismert diagnózisait is, a kutatók képesek voltak összefüggésbe hozni őket a BMI-vel és a derék kerületével. Eredmény: A férfiaknál a 14 cm-rel nagyobb derékbőség 35 százalékkal növeli a szívbetegségek kockázatát. A nőknél a növekedés 40 százalék/15 cm derékméret. Balkau szerint a megnövekedett derékméret még karcsú embereknél is növelheti a szívbetegségek kockázatát.