Az EPEC gasztroenterológiai portálja - Enteropathogenic Escherichia coli
Az EPEC az enteropatogén Escherichia coli rövidítése. Az E. coli baktériumokat Theodor Echerich német gyermekorvosról nevezték el. Az EPEC baktériumok az Escherichia coli baktériumok olyan törzsei, amelyek méreganyagokat termelnek és hasmenést okozhatnak. Az Escherichia coli baktériumok (E. coli) az emberek és állatok egészséges belében találhatók. Mikrobiomunk részei, amely más baktériumtörzseket is tartalmaz. Házigazdaként mi emberek toleranciát alakítottunk ki a legtöbb E. coli törzs iránt. Tehát nem betegszünk meg. Az E. coli törzsek közül csak néhány - például az enteropatogén Escherichia coli (EPEC) - okozhat bélbetegségeket (enteropátiákat). Úgynevezett antigénjeik vannak, amelyek alapján szintén besorolásra kerülnek. (O-antigén, H-antigén, K-antigén).
Az EPEC-fertőzések világszerte gyakoriak, különösen az alacsony higiéniai előírásokkal rendelkező fejlődő országokban. Az iparosodott országokban ezek a fertőzések az egyszerű higiéniai intézkedéseknek köszönhetően ritkábbá váltak. A fertőzés fókuszai alul főtt hús, valamint mosatlan gyümölcsök és zöldségek. 2011 júniusában szennyezett vízzel mosott salátán keresztül terítették
Az enteropatogén Escherichia coli (EPEC) bélgyulladást (enteritis) okoz. Az EPEC baktériumok a felső vastagbél falához, esetenként a vékonybélhez kapcsolódnak, és tönkreteszik a sejtek szerkezetét, így az anyagok felszívódása a bélből zavart szenved. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a vizes és néha véres széklet, hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz, fáradtság és étvágytalanság. A tünetek legtöbbször rövid ideig tartanak, és kezdetben nem igényelnek más kezelést, csak a folyadék és az elektrolit bevitelét. Bizonyos E. coli törzsek (EHEC) a betegek körülbelül 10% -ában okozhatnak hemolitikus urémiás szindrómát, károsítva a veseműködést. Súlyos esetekben az állapot veseelégtelenséghez és halálhoz vezethet, az antibiotikumok használata pedig súlyosbíthatja az állapotot.
Az enteropatogén Escherichia coli (EPEC), mint a bélfertőzés kiváltója, különösen veszélyes koraszülöttek, újszülöttek és csecsemők számára. Az iparosodott országok csecsemőellátóinál hébe-hóba betegség hullám lép fel. Különösen az első életévben ez a fertőzés nagy veszélyt jelent a gyermekek számára: Mivel a korai gyermekkori hasmenés, az EPEC baktériumok és az ebből eredő csecsemő hasmenés vagy csecsemő hasmenés (hasmenés) jelentősen hozzájárulnak a csecsemők halálozásához.
Legtöbbször a fertőzés személyenként zajlik (kenet fertőzés). Az EPEC-t a mezőgazdaságban használt állatoknál is kimutatták. Ezért úgy gondolják, hogy a szennyezett élelmiszerek napjainkban döntő szerepet játszanak az átvitelben. A csírák a nyers hús és a nyerstej fogyasztásával terjedhetnek. A szarvasmarha-trágyával megtermékenyített mezőkön termesztett és nyersen fogyasztott növényi termékek, valamint az iparilag előállított hajtások is megfertőződhetnek. A baktériumok érzékenyek a hőre, de fagyasztott ételekben jól képesek túlélni.
EPEC fertőzés gyanúja esetén a baktériumokat a székletben, a vérben pedig specifikus antitesteket detektálnak. A betegség okának korai felismerése megakadályozza a szövődmények kialakulását.
2–5 nap telhet el a kórokozó bevitele és a betegség megjelenése között (inkubációs periódus). Amíg a kórokozó kimutatható a székletben, fertőző.
A terápia főként tüneti és a tünetek enyhítésére irányul. A legnagyobb veszélyt és a legtöbb szövődményt a hasmenés okozta súlyos folyadékvesztés okozza. A kisgyermekek és csecsemők sokkal nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint a serdülők vagy a felnőttek. Nagyon súlyos, hosszan tartó hasmenés és hányás esetén a folyadékveszteség olyan nagy lehet, hogy a szervezet kiszáradás (deszikózis) jeleit mutatja. Ha a hidratálás önmagában ivással nem elegendő, akkor vénás hozzáférés révén további hidratálás ajánlott. Ha a tanfolyam súlyos, antibiotikum-kezelés végezhető.
A higiéniai előírások betartása, például a kézmosás és a szigorú tisztaság az egészségügyi és konyhai területeken, hatékonyan megakadályozza a fertőzéseket. Bejelentési kötelezettség Az IfSG 6. §-a szerint az Escherichia coli bélpatogenikus törzseinek kimutatása bejelentendő.