Az impetigo contagiosa kiváltói, tünetei, terápiája - NetDoktor
Sophie Matzik a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója.

Impetigo contagiosa A (Ringworm) rendkívül fertőző bakteriális bőrbetegség. Főleg gyermekeknél fordul elő, ritkán felnőtteknél is. A klasszikus tünetek a folyadékkal vagy gennyes hólyagok, amelyek főleg a száj és az orr területén, valamint a kezeken képződnek. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell az impetigo contagiosáról - a tünetekről, az okokról és a kezelésről.
Impetigo contagiosa: leírás
Az impetigo contagiosa (más néven kéregzuzmó, gennyzuzmó vagy húzódzó) bakteriális bőrbetegség, amely főleg gyermekeket és nagyon ritkán felnőtteket érint. Az impetigo contagiosa klasszikus jellemzője a kis bőrhólyagok, amelyek folyadékkal vagy gennygel vannak feltöltve. Amikor ezek a hólyagok felszakadnak, sárgás varasodás alakul ki a bőrön.
Az impetigo contagiosa erősen fertőző. A fertőzés közvetlenül a fertőzött emberekkel való érintkezés útján vagy közvetett módon ugyanazon tárgyak használatával következik be (kenetfertőzés). A betegség gyorsan terjedhet, különösen az iskolákban és az óvodákban: az impetigo contagiosa-ban szenvedő gyermekeknek ezért otthon kell maradniuk.
A kórokozók általában behatolnak a karcos vagy sérült bőrbe. A neurodermatitisben, bárányhimlőben, rühben vagy a legyengült immunvédelemben szenvedő gyermekek ezért különösen veszélyeztetettek a fertőzéssel - a kórokozó könnyebben behatolhat testükbe.
Sok egészséges embernél a kórokozók (staphylococcusok vagy streptococcusok) a száj és a torok területén találhatók, az impetigo contagiosa tünetei nélkül.
Az impetigo contagiosa fertőzés és az első tünetek megjelenése (inkubációs periódus) közötti idő két-tíz nap. A fertőzöttek addig fertőzhetnek más embereket, amíg a bőr nyitott és gennyes területei még nem gyógyultak meg teljesen.
Impetigo contagiosa: tünetek
Az ótvar klasszikus tünete a hólyagos köptetés a bőrből. Az orvosok különbséget tesznek a kis buborékos ótvar (streptococcusok okozzák) és a nagybuborékos ótvar (staphylococcusok okozzák). A kis buborékokkal járó impetigo contagiosa elsősorban a száj és az orr régiót, valamint a kezeket érinti, míg a nagy buborékok elsősorban a hasat. Mindkét forma erősen fertőző.
Az impetigo általában helyi eredetű, viszkető bőrpír (Erythema) a száj és az orr. Ezután kis hólyagok és pustulák alakulnak ki a bőrön. Ezeket folyadék vagy genny tölti ki, és könnyen felszakad. A tipikus mézsárgás varasodás Ez a repedés a bőr fejlődését (genny zuzmó) okozza. Jellemzően aszimmetrikus, élesen körülhatárolt és vörös vonalú kéregek formájában fordul elő. Ezek később hámlanak le, és végül önmaguktól esnek le.
A vezikulák tartalma, valamint a varasodás fertőző. Az impetigo contagiosa könnyen átjuthat egészséges embereken keresztül.
Nagy hólyagú impetigo contagiosa esetén általános tünetek, például láz és a nyirokcsomók duzzanata is előfordulhat az érintett régióban. A nagy buborék alakú forma kevésbé gyakori, mint a kis buborék alakú.
Különleges forma: nem bullous impetigo contagiosa
Nem bullous impetigo contagiosa esetén nincs hólyagképződés a bőrön. Az ótót gyakran csak a megpirult bőr és az orr körül megjelenő sárgás varasodás kialakulása alapján ismerhetjük fel. A nem bullous impetigo contagiosa hosszú kezelési időszakot igényel. A test minden részét érintheti.
Impetigo contagiosa: okok és kockázati tényezők
Az impetigo contagiosát két különböző típusú baktérium okozza. Ennek megfelelően megkülönböztetjük:
- Nagy hólyag impetigo contagiosa: staphylococcusok (Staphylococcus aureus) váltják ki
- Kis buborékos impetigo contagiosa: streptococcusok váltják ki
- Nem bullous impetigo contagiosa: béta-hemolitikus streptococcusok váltják ki
A baktériumok közvetlen érintkezés útján terjednek, különösen a szennyezett kezeken keresztül. Ugyanakkor sokáig maradnak a piszkos törülközőkön, edényeken vagy más mindennapi tárgyakon is. Ha az ilyen tárgyakat fertőzött és egészséges emberek együtt használják, akkor a fertőzés átvihető (kenet fertőzés).
Impetigo contagiosa: vizsgálatok és diagnózis
Általános szabályként az orvos az impetigo contagiosa diagnózisát a klinikai kép, vagyis a fellépő tünetek alapján állapítja meg. Nem egyértelmű esetekben kenetet vesznek a bőrről vagy a száj és a torok területéről. Egy laboratóriumban a kórokozók kimutathatók egy ilyen kenetben.
Ha a kórokozó hosszú ideje tartózkodik az illető szervezetében, akkor a vérben és a vizeletben specifikus antitestek mutathatók ki a kórokozóval szemben.
Impetigo contagiosa: kezelés
Mint más betegségek esetében, ugyanez vonatkozik az impetigo contagiosára: minél korábban fedezik fel a betegséget és kezdik meg a kezelést, annál jobb a terápia és az előrejelzés.
Az impetigo contagiosa kezelésére két lehetőség van:
- Enyhe esetekben helyben alkalmazható fertőtlenítő elpusztítja a baktériumokat és biztosítja a gyors gyógyulási folyamatot.
- Súlyos esetekben a helyi antiszeptikus kezelés nem elegendő. Ehelyett a antibiotikum (általában amoxicillin), amelyet szájon át kell bevenni.
Nedves borogatás (az esetleges láz ellen) és fertőtlenítő kenőcsök kísérhetik a terápiát, és helyileg csökkenthetik a tüneteket.
Annak elkerülése érdekében, hogy a terápia során más emberek fertőződjenek meg, nagyon fontos a megfelelő higiénia:
- A betegekkel való minden érintkezés után alaposan mosson kezet szappannal: ez elpusztítja a baktériumokat.
- Rövid vágás és tiszta körmök: Ez megakadályozza a bőr sérüléseit és a csírák dörzsölését.
- Ne érintse meg és ne karcolja meg a sebeket vagy a varasodásokat, hogy megakadályozza a baktériumok terjedését.
- A törölközőket, ágyneműt és egyéb textíliákat, amelyek érintkezésbe kerültek az érintett személlyel, 60 fokon mossa a mosógépben. Ez elpusztítja a baktériumokat.
A zuzmóval küzdő gyermekeket szintén fel kell menteni az óvodába vagy az iskolába járás alól.
Impetigo contagiosa: betegség lefolyása és prognózisa
Az impetigo contagiosa prognózisa általában jó. Ha a terápiát következetesen végzik, a betegség hegesedés vagy egyéb maradandó károsodás nélkül gyógyul.
Ritka esetekben a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- A bőr vagy a lágy szövetek mélyebb rétegeinek gyulladása, amelyre a kórokozó átterjedt
- A nyirokutak és a nyirokcsomók lokalizált duzzanata (regionális lymphangitis és lymphadenitis)
- Vérmérgezés (szepszis)
- gennyes kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás)
- Középfülgyulladás
A streptococcusok által okozott impetigo contagiosa ritka, de súlyos szövődménye a vese gyulladása. Ezért vizeletvizsgálatot (vizeletállapot) általában a kezelés kezdetén és hat héttel a kezelés befejezése után végeznek. A legtöbb esetben a vese gyulladása csak az impetigo contagiosa tüneteinek enyhülése után jelentkezik.
A szövődmények korai kezelése érdekében feltétlenül forduljon orvosához, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- a varasodás terjedésével tovább pirul és gyullad
- ha a varasodás három napos kezelés után nem gyógyul meg
- ha láz lép fel
- ha rosszul érzi magát, légszomj, kiütés, duzzanat, viszketés vagy gyomorfájdalom a gyógyszer bevétele után
Ha a szövődményeket korán felismerik és időben kezelik, akkor az érintettek továbbra is jó prognózissal rendelkeznek, és a Impetigo contagiosa teljesen gyógyul, beleértve a szövődményeket is.