Az izomsorvadást és az alultápláltságot nem ismerik fel
Ön alig múlt 30 éves, és hiszi, hogy az idős kor gyengeségének kérdése csak néhány évtized múlva válik számodra kérdéssé? Akkor a következő sorok kemények lesznek az Ön számára. Mivel az alapja annak, hogy mennyire lesz idős, nem 50 vagy 60 éves korában van megalapozva, hanem sokkal korábban.
Körülbelül 30 éves korától kezdve a test öregedni kezd, és többek között az izmokat zsírszövetekké alakítja. Csak ilyen, csendes és csendes. Amint a test elkezdett bomlani, az életének körülbelül egy százalékát elveszíti. Nagyjából ez azt jelenti: "Az emberek 30 és 80 év között elveszítik izmaik majdnem ötven százalékát" - mondja Cornel Sieber geriátrus professzor, a regensburgi Barmherzige Brüder Kórház Általános Belgyógyászati és Geriatriás Klinikájának főorvosa, és hozzáteszi: "Hacsak nem teszel valamit ellene."
És tenni valamit ez ellen négyéves kortól kezdve a mérsékelt testmozgás tudatos beépítését jelenti a mindennapi életbe, és heti háromszor egy óra sportolással. Sétáljon a lépcsőn ahelyett, hogy felvenné a liftet, biciklizzen az autó helyett, sétáljon, ússzon, szerezzen be néhány súlyzót és fitneszszőnyeget, és rendszeresen edzen erőt és koordinációt a nappaliban. És ezekben a felhívásokban a motiváló tényező: még azok is indulhatnak, akik 45, 65 vagy akár 70 évesek. Most gondolkodj: Ó, hallottam már mindent, ezt tudom, akkor az a kérdés, hogy: Vedd a szívedbe is?
A gyenge izmok növelik a sérülések kockázatát
Karl-Dieter Heller ortopéd Braunschweigben és a Német Endoprotetikus Társaság főtitkára. Mindennapi munkája azt mutatja neki: "Az idősödő embereknek csak mintegy ötven százaléka veszi szívébe ezeket a megelőző intézkedéseket - legalábbis részben." És Heller tiszta hangjáról meg lehet állapítani: számára ez az igazi aggodalom, hogy még többen vannak. Mivel osztályán számos idős beteg van, akiknek valószínűleg jobban járna, ha korábban valamit megtettek volna az izomsorvadás ellen.
Az erős és egészséges izmok nemcsak azért vannak, hogy a lehető leggyorsabban járhassanak egyik helyről a másikra, hanem az egész testet támogatják, hozzájárulnak az egyensúlyhoz és az egyenes járáshoz. A légzőizmok biztosítják, hogy elegendő levegőhöz juthassunk, így a tüdő jól szellőzhet. A szívizom megbízhatóbban végzi szivattyúzási munkáját, ha formája van.
Ha az izmok elveszítik a minőségüket és a mennyiségüket, megnő annak a kockázata, hogy az emberek elesnek, lassúvá válnak, mert minden tevékenység nehézkes, gyulladás lép fel a tüdő rosszul szellőző területein és a szív pumpáló funkciója csökken. Szív- és érrendszeri problémák merülnek fel. Az ember törékennyé és függővé válik. Pontosan ezt a vágyat, az idős korig tartó függetlenség iránti vágyat fejezik ki az emberek leggyakrabban.
Gyors izomsorvadás akkor is, ha rövid ideig ágyban van
Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy ha a valóban egészséges idősebb embereket egyszerűen hosszú időre ágyba teszik, akkor tíz napon belül 1,5 kilogramm izomtömeget fogynak. Szélsőséges példa, de egyértelművé teszi, miről van szó. A két orvos nem ígér csodákat. Sorsvonások, súlyos betegségek - senki sem védett tőlük. Természetesen bizonyos fiziológiai folyamatok az öregedés részét képezik, de nem mindegyiket kell egyszerűen elviselni. Különösen azokban az időkben, amikor az emberek egyre hosszabb ideig élnek - sokkal hosszabb ideig, mint amennyit a természet szaporodási megbízatása megkövetel.
Az orvosokat különösen érdekli ez a szarkopéniás téma. Az orvostudományban ez elsősorban az életkorral összefüggő izomtömeg-csökkenést jelent. Az izomtömeg elveszhet akkor is, ha valaki súlyos betegségben szenved, vagy egy műtét miatt nem tud mozogni, függetlenül attól, hogy hány éves. Sieber geriáter és Heller ortopéd sebész az izomsorvadással foglalkozik, ami azért következik be, mert az emberek egyszerűen évek óta nem mozognak eléggé, pedig megtehetnék. Sieber, aki a Német Belgyógyászati Társaság elnöke is, elmondja, hogy a 75 évesek több mint egyharmada szarkopéniában szenved.
Az „időskori izomvesztéssel való foglalkozás” felhívása nemcsak a betegeknek szól, hanem az orvosi kollégáknak is. A szarkopénia megelőzése és diagnosztikája alig játszik szerepet a német orvosi gyakorlatban. Heller pedig őszintén mondja: Ha néhány évvel ezelőtt nem véletlenül botlott bele ebbe a témába, akkor nem lett volna tisztában az izomveszteség fontosságával és mértékével idős korban. Ezért Heller úgy látja, hogy az orvosok annyira elhanyagolják a szarkopéniát, hogy ez a téma szinte semmilyen szerepet nem játszik az orvosi tanulmányokban. Amit az orvosok nem tanulhatnak meg, azt nem alkalmazhatják.
És a másik probléma: Azt a tényt, hogy valaminek kezelésre szorulnak, már nem feltétlenül az orvos nézőpontja határozza meg, hanem a számlázási szám. A Sarcopenia eddig nem rendelkezik ilyennel Németországban. Az eredmény: Amit nem lehet számlázni és ezért nem téríteni, azt általában ritkábban diagnosztizálják és kezelik. Ahol nincs ösztönzés, ott nincs motiváció. Ilyen egyszerű az egész.
Az Egyesült Államokban körülbelül egy éve van kódja a szarkopéniának, "vagyis ott számlázható a kezelés. Nagy ugrás a klinikai képhez, amelyből reméljük, hogy Németországban is pozitív hatásai lesznek" - mondja Sieber. Matthias Pirlich professzor világos szavakat is találhat arról a sérelemről, miszerint a szarkopénia nem képes megfelelően képviseltetni magát a német egészségügyi rendszerben. A táplálkozási szakorvos úgy véli, hogy a betegségért felelős intézmények nem értették meg a szarkopénia jelentőségét.
Annak érdekében, hogy ez a relevancia ismét világossá váljon, lenyűgöző statisztikákat bont ki: Ha szarkopéniában szenved, megnő a halálozás, valamint megnő a szövődmények aránya más betegségek vagy műtétek esetén. "A szarkopénia nem akármilyen életkori jelenség, hanem jelentősen rontja az érintettek prognózisát a legrosszabb esetben is" - mondja Pirlich, az Európai Klinikai Táplálkozási és Anyagcsere Társaság főtitkára, és egy berlini gyakorlatban dolgozik. „Csak azt fogadjuk el, hogy egy idős embernek már nem kell annyira aktívnak lennie, már nem olyan éhes. Hagyjuk, hogy az idős emberek életkoruknak megfelelő módon éljenek, és hajlamosak gondoskodni róluk ”- mondja Pirlich. "Az rossz. Bizonyos emberek valóban nem lehetnek aktívak, túl betegek, túl gyengék, mozdulatlanok, de mindenkit újra és újra kihívni kell. "
A szarkopénia mellett van még egy, a táplálkozási szakemberek szívéhez közel álló téma, amelyet a laikusok és a szakemberek ugyanúgy alulbecsülnek, mint az izomsorvadást, mégpedig az időskori alultápláltságot. A túlsúllyal szemben meglehetősen alárendelt szerepet játszik a társadalmi tudatosságban és az orvosi szakembereknél.
"Olyan téma, amelyre a rendszerünkben sincs elegendő pénz, ezért az érintettek többségének nem adnak tanácsot táplálkozással kapcsolatban" - mondja Pirlich. Számára a szarkopénia és az alultápláltság összefügg. "Minden előrehaladott alultápláltság szarkopéniához vezet." Pirlich különösen a fehérje bevitelével foglalkozik. Az idősebb embereknek több fehérjére van szükségük az izomépítéshez, mint a fiatalokhoz, amelyet a nap folyamán el kell osztani, és nem csak naponta egyszer, mivel a test ezt jobban ki tudja használni. A tudomány nem tudja, miért. A krónikus betegeknek pedig több fehérjére van szükségük, mint az egészségesekhez, hogy a gyógyulási folyamat gördülékenyen menjen. A reggeli tojás tehát nem öröm idős korban, de elengedhetetlen.
Ösztönözze az öngyógyítást a megfelelő ételekkel
Mindazonáltal az ilyen táplálkozási tanácsokat gyakorlatilag soha nem magyarázzák meg az orvos-beteg megbeszélések során. Annak egyértelművé tétele érdekében, hogy mennyire fontos tudni, hogy az ételek mikor járulhatnak hozzá a gyógyuláshoz, Pirlich újabb statisztikát tár fel: Különböző országokból származó tanulmányok kimutatták, hogy idősebb, beteg embereknek fehérjében gazdag italokat adhat körülbelül három hónapos klinikai tartózkodás után. javítsa izomerejüket és életminőségüket, és gyakrabban kerüljék a kórházi visszavételeket. Egy amerikai tanulmány szerint ennek az embercsoportnak a halálozása még a felére is csökkent. "Ezt más intézkedéssel nem lehet megtenni" - mondja Pirlich.
Az orvos nem akarja félreértésnek érezni magát: az egészséges idős embereknek, akik nem egyedül vagy idősek otthonában élnek, kiegyensúlyozottan kell táplálkozniuk, de nem kell semmilyen étrend-kiegészítőt szedniük. Lehet, hogy másképp néz ki a többi csoportnál. „Mivel az egyedül élés tényezője veszélyt jelent az idősebb emberek számára az alultápláltságra. Az alultápláltságnak társadalmi, pszichológiai vagy fizikai okai lehetnek. Az orvosoknak meg kell nézniük ”- mondja Pirlich.
Korábbi klinikáján a professzor felállított egy táplálkozási csoportot, amely szükség esetén minden beteget tanácsokkal lát el, hogyan kell megfelelően enni és inni. Pirlich azt követeli a politikusoktól, hogy az ilyen táplálkozási csoportok kötelezővé váljanak a kórházakban, hasonlóan ahhoz, amit a fertőzésvédelmi törvény ad válaszként a multirezisztens csírák problémájára, hogy minden kórházban rendelkeznie kell képzett higiénés tisztviselőkkel. Az észak-európai országok jó példát mutatnak. Hollandiában az alultápláltság szűrése ma már kötelező a kórházi betegeknél.
De akinek feküdnie kell a klinikán, az általában már beteg; miért nem védi meg a beteget sokkal korábban az izomfogyasztás és az alultápláltság kialakulásától? Mindkettő ellenőrzésének, akárcsak a vérnyomásmérésnek, a mindennapi élet részévé kell válnia a német orvosi szektorban. És ez nem lenne különösebben drága vagy időigényes.
A teljes tartalom megjelenítése az eredeti bejegyzésben
Természetesen vannak speciális mérőeszközök is, de egyszerű mérőszalaggal, mérleggel és néhány szabványosított kérdéssel az étkezési és testmozgási magatartásról a háziorvosok elvégezhettek egy ellenőrzést, amelyet az egészségbiztosítók 35 éves kortól kétévente fizetnek. nyomon követni mindkét klinikai képet. Tanulmányok kimutatták például: Ha egy felnőtt alsó lábának kerülete kevesebb, mint 31 centiméter, ez a szarkopénia első jele. Ehhez a diagnózishoz az orvosnak csak egy mérőszalagra van szüksége és körülbelül egy percre.
Természetesen Heller ortopéd sebésznek nem lenne semmi ellen az ilyen megelőző orvosi kivizsgálások mindenki számára, de nem akar olyan messzire menni a követeléseivel. Számára a figyelem teljesen más dolgokra irányul: az emberek nevelésére és motiválására, hogy az öregedéskor ne is csúszjanak lefelé tartó spirálba. Ezért ragaszkodik kitartóan és szorgalmasan újra és újra: "Vigyázzon magára, gyakoroljon tudatosan a mindennapi életben, rendszeresen végezzen mérsékelt testmozgást, és kérem, ne várja meg, amíg majdnem késő lesz!"