Az osteoarthritis vizsgálat új kezelési megközelítéseket kínál; Egészségügyi város Berlin
Az osteoarthritis kezelési lehetőségei eddig korlátozottak voltak
Az osteoarthritis az elhasználódó ízületek betegsége. Ez a világon a leggyakoribb mozgásszervi betegség és a kapcsolódó fogyatékosságok vezető oka. A betegség során megtámadják azokat a rugalmas porcrétegeket, amelyek körülveszik a csontok végét. Ezek a „párnák” érdessé, repedezetté és vékonyabbá válnak. A porckopás olyan messzire is eljuthat, hogy az ízületek közelében lévő csontvégek fájdalmasan dörzsölik egymást. A betegség előrehaladtával csökken a mobilitás és az ízület deformálódik. Az oszteoartritist tartós helytelen stressz vagy akut sérülések válthatják ki.
A kockázati tényezők közé tartozik az életkor, de a genetikai tényezők, az elhízás, a testmozgás hiánya és az ízületek túlterhelése is. Eddig nincs betegségspecifikus kezelés, így a fájdalomcsillapítók beadásán és a gyógytorna alkalmazásán kívül az egyetlen lehetőség általában a műízületek műtéti alkalmazása. Annak érdekében, hogy a betegség okainak mélyére jussanak, és új kezelési lehetőségeket találjanak, a brit Wellcome Sanger Intézet kutatói több mint 77 000 osteoarthritisben szenvedő beteg genetikai összetételét elemezték, és összehasonlították őket több mint 370 000 egészséges emberével. Az eredmények lehetővé tehetik új gyógyszerek alkalmazását az osteoarthritis kezelésében.
A fizioterápia és a fájdalomcsillapítók a terápia alapkövei
Az osteoarthritis nem gyógyítható. A porc és a csontok károsodását nem lehet visszafordítani. Ehelyett a jelenlegi kezelés célja a progresszió megakadályozása és a beteg tüneteinek enyhítése. Konzervatív eljárásokat, például fizikoterápiát és fájdalomcsillapítókat szoktak kipróbálni, mielőtt olyan műtétet fontolgatnának, mint egy mesterséges csípőprotézis. Főként nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például acetilszalicilsavat, diklofenakot, ibuprofent vagy naproxent alkalmaznak. Az úgynevezett coxibok alternatívát jelentenek. Antidepresszáns vagy gyengén hatékony opioid alkalmazása szintén hasznos lehet a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők hatékonyságának javítására.
Lehetséges alternatívák: kortizon és hialuronsav
Kiegészítésként hasznosak lehetnek a fűzfakéreg standardizált kivonatai, az ördögkarom gyökere vagy a csalánlevelek is. Ezek azonban nem lépnek hatályba azonnal. Az osteoarthritis korai szakaszában az úgynevezett kondroprotektívek állítólag lassítják a porc lebomlását és védik a porcot. Ebbe a csoportba tartoznak a vény nélkül kapható hatóanyagok, mint például a glükózamin és a kondroitin. Az opioidokat gyakran használják krónikus vagy súlyos fájdalom esetén.
A glükokortikoidok, például a kortizon injekciója szintén az osteoarthritis egyik kezelési lehetősége. Hatásuk azonban csak rövid távú. Kipróbálhatja a hialuronsav injekciókat is, amelyek állítólag enyhítik a fájdalmat és javítják a mobilitást, de a terápia ellentmondásos, és az egészségbiztosító társaságok nem fedezik.