Bariatrikus sebészet - Asklepios Westklinikum Hamburg
Idősorvosokból, kiválasztott aneszteziológusokból, ápolókból és ápolókból álló csapatunk a bariatrikus műtét különféle módszereit kínálja (bariatrikus = az elhízás orvosi kezelése).
Az alábbi műtéti eljárások közül melyiket fogja alkalmazni, több egyéni tényezőtől függ. Beszéljen velünk - együtt megtaláljuk az Ön számára legmegfelelőbb módszert!
Korlátozó eljárások
A korlátozó eljárás részeként befolyásoljuk az egyszerre elfogyasztható ételek mennyiségét. Egy állítható gyomorszalaggal csökkenthetjük ezt a mennyiséget, és a teltségérzetet korábban beállíthatjuk és tovább tarthatjuk.
Kombinált eljárások
Kombinált eljárásokat is alkalmazunk (például: gyomor bypass). Egy ilyen módszer célja például az elfogyasztandó ételek mennyiségének csökkentése a korai jóllakottság érzésével kombinálva a vékonybél részleges megszüntetésével.
A következő műveleteket hajtjuk végre:
Gyomor lufi
A gyomor lufi szilikonból készül, és egy gasztroszkópia részeként a gyomorba helyezik, majd levegővel vagy folyadékkal töltik meg. Mivel a léggömb veszi fel a gyomor nagy részét, kis mennyiségű étel után is jóllakottság érzése támad.
A gyomor lufi csak hat hónapig marad a gyomorban, majd újra el kell távolítani. Sok esetben ez ismét súlygyarapodáshoz vezet, ezért általában nem a gyomor léggömbjét használjuk egyedüli intézkedésként, hanem csak alkalmanként készülünk egy későbbi műtétre (pl. Gyomorszalag vagy gyomor bypass).
Gyomor pacemaker
A gyomor-pacemaker elektromos impulzusokkal stimulálja a gyomrot, hogy növelje motoros aktivitását, és ezáltal idő előtti jóllakottság érzetét keltse. Beültetik a bőr alá, a stimulációs elektródák a gyomor falába vannak rögzítve egy laparoszkópia részeként.
Mivel jelenleg klinikai vizsgálatokat végeznek arról, hogy ez az eljárás hosszú távú súlycsökkenést eredményezhet-e, csak bizonyos esetekben ültetünk be gyomor pacemakereket.
Gyomorszalag
A gyomorszalag egy állítható szilikon szalag, amelyet minimálisan invazív technikával (kulcslyuk-technika) helyeznek el a gyomor bejárata körül, és szintén eltávolítható. Az ínszalag felett létrejött kis "erdei gyomor" kis mennyiségű étel után is jóllakottság érzetét kelti. A gyomor nagyobb része az ínszalag alatt fekszik, a gyomor mindkét része egy kis nyíláson (sztómán) keresztül kapcsolódik egymáshoz, és a sztóma szélessége a bőr alatti kis folyadékkamrán keresztül egyedileg beállítható.
Az így létrehozott szűk keresztmetszet nagyban csökkenti az egyszerre fogyasztható ételek mennyiségét, és gyorsabb és hosszabb ideig tartó jóllakottság érzetéhez vezet. A műtét utáni első hat hónapban a gyomorszalagot többször is ellenőrzi és beállítja a sebész. Ehhez röntgenvizsgálatok is szükségesek.
A gyomorszalag terápia sikere szempontjából rendkívül fontos, hogy a beteg együttműködjön az étkezési viselkedés fenntartható változásával. Ezért nem minden gyomorszalaggal rendelkező beteg fog fogyni idővel.
Örömmel tájékoztatjuk Önt a gyomorszalag terápia minden fontos részletéről és lehetséges szövődményéről egy részletes megbeszélés során, beszéljen velünk!
Gyomor bypass
A gyomor bypass egy olyan műtéti módszer, amelynek során a gyomrot kis erdőgyomorra és egy nagyobb megmaradt gyomorrá választják szét. Ezen túlmenően a vékonybél egy része funkcionálisan kikapcsol, így a vékonybélből származó táplálékpép a gyomor többi részén túl, közvetlenül a vékonybélbe kerül (bypass = elterelés). Ott a tápanyagok már nem képesek teljesen felszívódni.
A gyomor bypass műtéte nagy tapasztalatot igényel a sebész részéről, és csak néhány speciális központban hajtják végre laparoszkóposan (laparoszkópia). A bariatrikus sebészet arany standardjának (általánosan elismert és legsikeresebb eljárás) tekintik.
A gyomor bypass előnyei a nagyon jó és biztonságos fogyás, valamint a meglévő II típusú diabetes mellitus jó hatékonysága. Sok esetben a cukorbetegek már nem függenek az inzulin terápiától a gyomor bypass műtét után.
A gyomor bypass műtét hátránya, hogy az étel emésztése tartósan megváltozik. Hiányhelyzetek adódhatnak, így a betegeknek táplálék-kiegészítőket kell szedniük egy műtét után. Leggyakrabban ezek olyan vitaminok és nyomelemek, amelyeket egy életen át depóinjekcióként kell beadni. Ezért a kórházi tartózkodás előtt és alatt speciális, erre a helyzetre szabott táplálkozási tanácsokat adnak. A gyomor bypass betegek egész életen át tartó orvosi ellátást igényelnek.
Örömmel tájékoztatjuk Önt a gyomor bypass terápia minden fontos részletéről és lehetséges szövődményéről egy részletes megbeszélés során, beszéljen velünk!
Ujjú gyomor
A hüvelyes gasztrektómia kialakulásakor a gyomor nagy részét műtéti úton eltávolítják. A gyomor fennmaradó részéből egy „cső” képződik, így egyszerre csak kis mennyiségű étel fogyasztható el, és korán felmerül a teltségérzet.
A gyomor egy részének eltávolításával bizonyos hormonok, például az étvágygerjesztő ghrelin már nem termelődnek, ami csökkenti az éhségérzetet. A hüvelyes gasztrektómia előnyei a valamivel egyszerűbb műtéti technikában rejlenek, és ezzel összefüggésben rövidebb működési idő alatt. Ez döntő előnyt jelenthet a rendkívül elhízott betegek számára, akiknek a BMI-je meghaladja a 60 kg/m²-t. Az elhízás kielégítő, tartós csökkenése (akár 60%) is elérhető ezzel a művelettel.
Plasztikai műtét
Hatalmas fogyás után sok esetben szükséges a test kontúrjának helyreállítása. A hamburgi Elhízási Központban ezeket a hasplasztikai és mellkisebbítési műtéteket szakorvosaink végzik.
Interdiszciplináris együttműködés
Ezenkívül interdiszciplinárisan dolgozunk a plasztikai, esztétikai és rekonstruktív műtétekkel foglalkozó részleggel az Asklepios Altona Klinikán.
Dr. szakvéleménye alapján Dr. med. Karl L. Mauss, a testformáló műtét területén, szigorító műveleteket hajtanak végre intenzív fogyás után.
Konzultációs órák az Asklepios klinikán, Harburg
Plasztikai-Esztétikai Chir., Asklepios Klinikum Harburg,
Dr. Jörg Elsner
Találkozók és kapcsolattartó: 040 181886-2924