Bél és függelék Vivantes
Általános információk a belekről
Az emberi bél vékony és vastag belekre oszlik. A vékonybél a gyomor kijáratától kezdődik a duodenummal, és tovább oszlik a szomszédos jejunumra és az azt követő ileumra. A vékonybél az ileocecalis szelepen át a jobb oldali vastagbélbe áramlik. A vékonybél fő feladata a tápanyagok felvétele és a víz felszívódása.
A vastagbél csatlakozik a vékonybélhez, amely végül a végbélben végződik (lásd még a proktológiát). A vékonybélből a vastagbélbe történő átmenet területén található az úgynevezett vakbél (a vastagbél vak vége). Itt folyik a függelék függeléke (appember vermiformis), amelyet köznyelven "függeléknek" neveznek.
A bélbetegség panaszai
A belek betegségeiben nagyon különböző panaszok fordulnak elő. A bélbetegségben szenvedő betegek gyakran szenvednek rendszertelen székletürítésben, amely hasmenésből, de székrekedésből is állhat. Ezenkívül a hasi területen fájdalom és görcsök jelentkezhetnek hányingerrel és hányással kombinálva. Tünetekként a végbélnyílásból származó vér- és nyálkaváladék is jelen lehet.
A bél betegségei
Vannak jóindulatú és rosszindulatú bélbetegségek, amelyeket esetleg műtéttel kell kezelni. A bél jóindulatú és leggyakoribb betegségei közé tartoznak a hasmenéses megbetegedések a bélfertőzés összefüggésében. A gyulladásos bélbetegségek, amelyeknek az egyes bélszakaszokban különböző szintű érintettsége van, a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás. A Crohn-betegség az egész gyomor-bél traktusra hatással lehet. A gyulladás az egész bélfalat érinti. A fekélyes vastagbélgyulladás viszont csak a vastagbélben és a végbélben fordul elő, és csak a bélnyálkahártya gyulladt. Akut gyulladás a vékonybél területén Meckel diverticulumának jelenlétében fordulhat elő.
A vastagbél akut gyulladása előfordulhat a vakbél területén (vakbélgyulladás), de az S-belek területén is (divertikulitisz). A jóindulatú daganatok, az úgynevezett polipok a bél bármely részében megjelenhetnek. Leggyakrabban azonban a vastagbélben és a végbélben találhatók.
Vastagbél rák:
Az emésztőrendszer leggyakoribb rosszindulatú betegsége Közép-Európában a vastagbél- és a végbélrák, amely kolonoszkópiával korán felismerhető.
A vastagbélrákot manapság interdiszciplináris alapon kezelik. Az iránymutatásoknak megfelelő, de az egyéni terápia megvalósítása érdekében ezeket az eseteket az Onkológiai Központ Mittével közös heti daganatos konferenciákon vitatják meg. Ezután a helyi kezelést régiónk onkológusaival és sugárterapeutáival együtt végezzük.
A bél és a függelék műveletei
A bélbetegségek műtéti terápiájának széles skáláját kínáljuk. A jóindulatú és rosszindulatú bélbetegségek esetén, függetlenül az alapbetegségtõl, mindig megpróbálunk minimálisan invazív mûtétet (MIS) alkalmazni pácienseink javára.
A krónikus gyulladásos bélbetegségeket (fekélyes vastagbélgyulladás) manapság csak ritkán kezelik sebészileg, mivel az új gyógyszerek azt jelentik, hogy erre már nincs szükség olyan gyakran. Abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, laparoszkópos proctocolectomiát kínálunk ileoanalis tasakokkal.
Crohn-betegségben laparoszkópos ileocecalis reszekciókat vagy a vékonybél és a vastagbél laparoszkópos szegmens reszekcióit hajtjuk végre.
A záróizomhoz közeli rektális karcinómák esetén transzanális endoszkópos mikrosebészeti beavatkozást (TEM) kínálunk a tartós mesterséges végbélnyílás elkerülése érdekében.