Betegség kép - Hormon és Metabolizmus Központ München
A következő rövid leírások áttekintést nyújtanak az endokrinológia legfontosabb klinikai képeiről.
Diabetes mellitus
A cukorbetegség cukorbetegség gyermekeknél vagy serdülőknél (1. típusú cukorbetegség) vagy felnőtteknél (2. típusú cukorbetegség). A különbség az inzulinhiány típusában rejlik: az 1-es típusú cukorbetegség azt jelenti, hogy valójában túl kevés az inzulin, míg a 2-es típusú cukorbetegséget túl sok inzulin jellemzi, ami nem hatékony.
A lakosság körülbelül 10 százaléka szenved diabetes mellitusban, és az új cukorbetegek száma évente mintegy 20 százalékkal növekszik. Ezenkívül magas a fel nem fedezett cukorbetegek száma. A szívbetegségek, az asztma és a rák (mell-, vastagbél-, prosztata- és tüdőrák) mellett a cukorbetegség az egyik krónikusan elterjedt betegség, amely a betegségek előfordulása, a halálozás és a költségek miatt az egészségügyben egyre nagyobb szerepet játszik.
A cukorbetegség tünetei változatosak. Az 1-es típusú cukorbetegség mindig akutan jelentkezik szomjúsággal, gyakori vizeléssel, fáradtsággal és fogyással, míg a 2-es típusú cukorbetegség kezdete alattomos és tünetek nélkül, véletlenül fedezhető fel.
Kísérő betegségek, mint pl B. A magas vérnyomás, az elhízás vagy a magas zsírszint a cukorbetegségre jellemző. Az ebből eredő betegségek, mint pl B. a szívroham, agyvérzés, veseelégtelenség, ideg-, szem- és lábbetegségek súlyos és néha életveszélyes problémákat jelentenek.
Minden terápia fő célja ezen következmények elkerülése.
Pajzsmirigy betegség
A leggyakoribb pajzsmirigybetegség a golyva (goiter diffusa), a pajzsmirigy megnagyobbodása, amelyet jódhiány okoz. A populáció körülbelül 30% -ában fordul elő, egyharmadukban göbök vannak (úgynevezett nodularis goitre = goiter nodosa). Ezen betegek több mint 70% -ánál a pajzsmirigy működése normális, de ennek oka lehet a túl vagy ritkán alulműködés is. A korai felismerés és a helyes kezelés elkerülheti a pajzsmirigy műveleteit itt.
Nagyon ritkán (1-3%) a pajzsmirigy csomói is rosszindulatúak lehetnek. A tapasztalt endokrinológusok által végzett részletes vizsgálat, laboratóriumi és ultrahangos diagnosztika a legjobb módszer arra, hogy érdemi, egyéni terápiás döntést hozzunk a beteg számára.
csontritkulás
A csontsűrűség csökkenése gyakori betegség, és megnöveli a gerinc (csigolyatörés), a combnyak, valamint a csukló és a boka töréseinek kockázatát.
A csontritkulást kiválthatja a nemi hormonok hiánya (menopauza), a kortizolfelesleg (gyógyszerként is) vagy a túl sok mellékpajzsmirigy-hormon (mellékpajzsmirigy-hormon). További okok a testmozgás hiánya és a kalciumhiány, vagy a csontanyagcsere rendellenességei és a családi hajlam.
A csontsűrűség mérését densitometriával végezzük. Segítségükkel leolvasható a törés kockázatának kockázati besorolása és a vizsgálati indikáció.
Elhízás/metabolikus szindróma
A túlsúly, a megnagyobbodott has, a magas vérnyomás és a megnövekedett zsír- vagy vércukorszint kombinációja metabolikus szindrómának nevezett.
Gyakorisága és növekedése elsősorban civilizációs problémákkal magyarázható (túl sok és helytelen étel, túl kevés testmozgás), de genetikai hajlammal vagy változással is.
Gyakran az elhízás és a magas vérnyomás párhuzamosan alakul ki a cukorbetegséggel. A megelőzés és a korai felismerés a legfontosabb a súlyos problémák csökkentésében.
Nemi hormon hiány
A nemi hormon hiánya a szexuális aktivitás csökkenéséhez és a szexuális jellemzők (szőrösség, nemi szervek) csökkenéséhez vezet. A nemi mirigy betegségei (genetikai károsodások, fertőzések, autoimmun betegségek), gyógyszerek (kemoterápia) és sebészeti beavatkozások okozhatják.
A hormonpótló terápia általában normalizálódáshoz vezet, de egyedi tisztázást (kockázati tényezők, korábbi ráknak való kitettség), egyéni adagolást és rendszeres kontrollokat igényel.
Vágy a gyermekek számára
A be nem teljesített gyermekvágy gyakorisága egyértelműen növekszik, bár az ok valójában nem világos, és a problémák férfiak és nők között egyaránt fennállnak.
A nem kívánt gyermekvágyat a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvese rendellenességei, valamint a nemi hormonok rendellenességei okozhatják. Ha 6 hónapnál tovább nem következik be terhesség, akkor erősen ajánlott mindkét partner hormonális értékelése endokrinológus részéről.
A diagnózistól függően a kezelést az endokrinológiai nőgyógyásszal és/vagy urológussal együttműködve meg lehet kezdeni.
Szexuális funkciózavarok
A libidót vagy a merevedési zavarokat különféle hormonális betegségek okozhatják (pajzsmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy túl-/alulműködése). Az ilyen rendellenességek a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás gyakori tünetei. Lehetnek azonban gyógyszeres vagy pszichológiai okok is.
A vizsgálatok, a bonyolult diagnosztika és a terápiás lehetőségek széles skálája szakember tapasztalatát igényli a megfelelő intézkedések meghozatalához.
Menstruációs ciklus rendellenességek
A megrövidült vagy meghosszabbodott, fokozott vagy csökkent menstruációs vérzés általában a hormonfunkció károsodásának vagy a hormonszabályozásnak a kifejeződése, és a petefészek, az agyalapi mirigy, a mellékvese vagy a pajzsmirigy rendellenességei okozhatják.
Endokrinológusként vállaljuk a bonyolult hormonális munkát annak érdekében, hogy megtaláljuk az okot és konkrétan kezeljük.
Az agyalapi mirigy rendellenességei
(Acromegaly, prolactinoma, Cushing, inaktív adenomák)
Az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) nagy szerepet játszik a hormonális egyensúlyban. Ennek megfelelően ennek a szervnek a betegségei vagy funkcionális rendellenességei összetett következményekkel járnak, de általában jól kezelhetők.
Mellékvese rendellenességek
(M. Addison, M. Cushing, Conn-szindróma, pheochromocytoma)
A mellékvese fontos szerepet játszik a hormonok (kortizol, aldoszteron, adrenalin, noradrenalin, androgének = férfi nemi hormonok) felszabadulásában. A mellékvese betegségei a hormonális rendellenességek szerint differenciálódnak.
A zsíranyagcsere, a köszvény,
Fejlődési és növekedési rendellenességek
Az endokrinológia területe magában foglalja a zsír- és húgysav-anyagcsere összes metabolikus betegségét, valamint a ritkán öröklődő anyagcserebetegségeket (cisztás fibrózis, vas-, zsír- vagy szénhidráttároló betegségek).
Ezenkívül a fejlődési és növekedési rendellenességeknek általában hormonális oka van, és megfelelő tisztázást és esetleg terápiát igényelnek. Itt különösen fontos, hogy a diagnózist korán és célzott terápiával kezdjék meg a zavart fejlődés normalizálása és a hosszú távú hatások elkerülése érdekében.