Bőrbetegségek terhesség alatt - Egészségügy; Dermato - venerológia
A nő életének egyik legszebb periódusát, a terhességet az egész test többszörös változása kíséri, amelyek közül nyilvánvalóan a bőrön találhatóak. A terhesség alatt a bőr megjelenésének normális változásai a következők:
- fekete vonal: a fehér vonal színének hangsúlyozása (az a vonal, amely egyesíti a köldöket a szeméremcsomóval)
- melaszma: barna foltok szabálytalan kontúrokkal, amelyek az arcon jelennek meg; a kloazma olyan kifejezés, amelyet általában a melaszmára (amelynek számos más oka lehet) a terhesség alatt utalnak; születése után általában eltűnik, de egyes esetekben a végtelenségig fennmaradhat
- Striák: a terhes nők körülbelül 80% -ában fordul elő
A magzat kockázatával járó terhesség-specifikus dermatózisok terhesség cholestasis, terhességi pustuláris pikkelysömör (impetigo herpetiformis) és pemphigoid gestationis.
A magzati kockázattal nem járó terhesség-specifikus dermatózisok a terhesség polimorf kitörése és a prurigo gestationis.
Terhességi kolesztázis
A harmadik trimeszterben jelenik meg. Az uralkodó tünet az intenzív viszketés, általános vagy csak bizonyos területeken (pl. Tenyér).
Soha nem jár bőrelváltozásokkal, de súlyos esetekben a karcolás következtében kialakuló excorációk láthatók. A laboratóriumi vizsgálatok a szérum epesavak növekedését mutatják.
A terhesség kockázata a koraszülöttség és a magzati halál.
Pustuláris pikkelysömör terhesség
A korábban herpetiform impetigo néven ismert állapot klinikai megjelenése és szövettani vizsgálata hasonló a von Zumbusch pustuláris pikkelysömörhöz. A bőrelváltozások általánosak és több fehér vagy sárga pustulussal megszórt erythematos területekre alakulnak át, amelyek felszakadhatnak, és eróziókat és kéregeket okozhatnak. Nem viszketnek, de égő érzés kíséri őket. A laboratóriumi vizsgálatok alacsony kalcium- és D-vitamin-szintet mutathatnak.
Pemfigoid gestationis
A Pemphigoid gestationis a terhesség és a szülés utáni időszak gyulladásos polimorf kitörése. Ritka autoimmun jellegű állapot, amely
leggyakrabban a terhesség 4-7 hónapja között fordul elő, de az első trimeszter kezdete vagy közvetlenül a szülés után nincs kizárva.
Az elváltozások intenzíven viszketnek, és másképp nézhetnek ki, a kis eritemás vagy csalánkiütésektől kezdve a hólyagokig és a feszültség alatt álló hólyagokig. Az előnyös hely a has, de a nyálkahártyák kivételével más területeken is megjelenhetnek.
Az állapot azonnal megszűnik a szülés után, vagy 2-3 hónapon belül. Megismétlődhet a jövőbeni terhességek során ugyanazon partnerrel,
ebben az esetben korábban jelenik meg és súlyosabb evolúcióval rendelkezik. Fogamzásgátlók alkalmazásával válthat ki. A pemphigoid gestationisben szenvedő anyák újszülöttjeinek 5% -ának lehetnek csalánkiütéses vagy bullous elváltozásai, de az élet első heteiben spontán megszűnnek.
A kockázatok a koraszülés és az alacsony születési súlyú újszülöttek a terhességi kor szempontjából.
Polimorf terhességi kitörés
A polimorf terhességi kiütés viszkető állapot, amely általában a harmadik trimeszterben kezdődik, leggyakrabban az első terhességben lévő nőknél.
A viszketés a hasban alakul ki, gyakran a striák által érintett területen, és elég intenzív az alvás megakadályozásához. A bőrelváltozásokat kis eritemás kiemelkedések képviselik, amelyek nagyobb területeken konvergálnak, csalánkiütéssel és policiklusos kontúrral, világosabb színű diszkrét glória veszi körül őket.
A felszínükön kis hólyagok is megjelenhetnek. A kiütés által nem érintett területek általában az arc, a mell, a tenyér, a talp, a periumbilicalis területek és a nyálkahártyák.
A legtöbb nőnél nincs visszatérő terhesség vagy szájon át alkalmazott fogamzásgátló alkalmazása.
Prurigo gestationis
Terhesség A prurigo az atópiás dermatitis egyik formája, amelyet terhesség alatt váltanak ki, és nagyon gyakran előfordul. Az elváltozások az atópiás dermatitis akut epizódjaiból állnak még olyan betegeknél is, akiknél a terhesség előtt nem volt ilyen állapot. Az elváltozások ekcémának tűnnek, és a karcolás miatt másodlagos excorációk is kísérhetik őket. A viszketés továbbra is a kardinális tünet.