Bukaresti Reumatológiai Klinika - Osztályozás, diagnózis és kezelés
Mi a reumatológiai vizsgálat?
A reumatológiai vizsgálat alapvető lépés a felnőttkori reumatikus betegségek megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében. A reumatológia szakembere irányítja, aki gyakori és nem gyakori kórképekkel foglalkozik: ízületi gyulladás, osteoarthritis, rheumatoid arthritis és még osteoporosis is.
A reumatikus betegségek és a reumatikus eredetű tünetek sokfélesége alapos orvosi és diagnosztikai ellenőrzéseket igényel. A reumatológust a kezelőorvos tanácsára és olyan tünetek jelenlétében alkalmazzák, mint: ízületi fájdalom, fáradtság és láz.
A reumatológiai vizsgálat hasznos a terápiákra adott válasz nyomon követésére és a kezelés javítására.
Az orvosi antológiában összeállítottak egy listát, amely a főbb reumatikus betegségeket 13 csoportba sorolja. Mindegyikben van egy közös vonás, mind a tünetek, mind az evolúció tekintetében, még akkor is, ha az okok különbözőek. A reumás betegségek osztályozása az alábbiak szerint foglalható össze, amint azt az SIR, az Olasz Reumatológiai Társaság állítja:
Reumás betegségek: tünetek
Ízületi merevség: Figyelje meg, hogy már nem végezhet nagy mozgásokat, például megfordíthatja a vállát vagy meghajlíthatja a lábát. Reumás betegség gyanúja merülhet fel, megjegyezve, hogy gyakran megakadályozzák, mert a boka már nem folyékony, vagy nem nehéz megtartani a tollat, evőeszközöket, vagy olyan precíz mozdulatok, mint a tű elfordítása, a kulcs elfordítása a zárban vagy rögzítése izomfáradtság: néha olyan erős, hogy megakadályozza nagyon könnyű tárgyak, például egy üveg víz felemelését.
Hogyan diagnosztizálják a reumás betegséget?
A gyakori tünetek alapján, egyszerűen objektív interjúval és látogatással, az orvos már képes megállapítani, hogy reumatikus betegségben szenved-e. Ekkor azonban meg kell határozni, hogy melyikre térjen vissza az okok, és válassza ki a legmegfelelőbb terápiát a patológia kordában tartása érdekében. A differenciáldiagnózis elvégzéséhez általában a következőket használjuk:
- a páciens által nyújtott előzmények, akiknek képesnek kell lenniük arra, hogy pontos jelzéseket szolgáltassanak a reumatikus patológiák esetleges eseteiről a családban, tünetekről, érzésekről a kötőszövetek szintjén
- vérvizsgálat, különösen ESR kontroll és C-reaktív fehérje, amely jelzi a gyulladásos állapot és specifikus antitestek jelenlétét vagy hiányát, amelyek az autoimmun eredetű reuma azonosítói
- szinoviális folyadék elemzés, amelynek során porcfolyadék mintát vesznek elemzésre
- teljes test röntgenfelvételek vagy hasadékok, a csontrendszer általános állapotának ellenőrzésére.A mozgásszervi ultrahang különösen fontos a helyes diagnózis felállításában.
Reumás betegségek kezelése
Miután kiderült a reumás patológia oka és típusa, a reumatológus képes lesz kiválasztani a legmegfelelőbb terápiás megoldást. Gyakorlatilag, a reumás betegségek nem gyógyulnak és nem regresszálódnak: progresszívek és súlyosbodnak az idő múlásával. A modern orvostudomány azonban képes tüneti módon kezelni, garantálva a beteg számára nagyon jó életminőséget. Sőt, egy jó terápiás protokoll képes lassítani a betegség előrehaladását, kevésbé agresszívvé, kevésbé fogyatékossá és elviselhetőbbé. Természetesen a reumás betegségek minden típusára külön terápiát írnak elő, figyelembe véve a beteg kívánságait, elvárásait és véleményét. Általában azonban a reumás betegségek kezelésére használt gyógyszerek nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek csökkentik a gyulladást, elnyomják a fájdalmat és a kortizont.
A kortizon nagyon hasznos gyógyszer reumás megbetegedéseknél, mert erős gyulladáscsökkentő. Másrészt azonban ez egy olyan gyógyszer, amelyet a szervezet tolerál, és időnként megköveteli az adag növelését. Emiatt a kortizon alapú terápiát általában csak akkor kezdik el, amikor a betegség elérte a előrehaladott stádiumban és nagyon kis adagokkal kezdődik, hogy az idő múlásával apránként, fokozatosan növekedjen. Bizonyos esetekben reumaellenes gyógyszerekkel és - ahol a bakteriális reuma miatt szükséges - antibiotikumokkal kombinálják. A hagyományos orvoslással kombinálva alternatív módszerekkel lehet megkönnyebbülni, például akupunktúrával vagy ultrahangkezeléssel, amelyek különösen hasznosak a betegségből eredő izomfájdalmak enyhítésére.