Crohn-kezelések
Videó: "Asthma" - Hirslanden & TeleZüri: CheckUp egészségügyi program (2020. november).
Míg a Crohn-betegség krónikus betegség, számos kezelési stratégia áll rendelkezésre a betegség hatékony kezelésére. Ez magában foglalja a gyógyszeres kezelést, az étrend megváltoztatását és a műtétet. Mindenki más, ezért orvosa együttműködik Önnel a legjobb kezelés meghatározásában.
Összességében a Crohn kezelése segít enyhíteni vagy megszüntetni a bélgyulladást és csökkenteni vagy fokozni a tüneteket, mint például a tartós hasmenést, a végbél vérzését, a bél mozgatásának tartós érzését, hasi fájdalmat, az érzést, hogy a bél nem tud teljesen kiürülni, székrekedés állítsa le a lázat, az étvágycsökkenést vagy a fogyást, a fáradtságot vagy az alacsony energiaszintet, az éjszakai izzadást vagy a saját periódusok eltűnését.
A Crohn-betegség kezelésére használt gyógyszerek
Számos gyógyszertípus létezik, amelyek segítenek enyhíteni a Crohn tüneteit, például a magas hőmérséklet, a hasmenés és a gyomorfájdalom. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a belek gyógyításában a krónikus gyulladásoktól.
Aminosalicilátok (5-ASA-k) - például szulfaszalazin, mezalamin, olsalazin és balsalazid - segítenek csökkenteni a gyomor-bél traktus gyulladását, és az enyhe vagy mérsékelt Crohn-betegség első gyógyszereinek tekintik őket. Hosszú ideig vehetők; A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, fejfájás, gyomorégés, hányinger/hányás és hasi fájdalom.
Kortikoszteroidok megnyugtatja az egész immunrendszert, csökkenti a gyulladást és erősebb, mint az 5-ASA. Segítenek a mérsékelt vagy súlyos Crohn-betegségben, és tartalmazzák a prednizont, a metilprednizont, a budezonidot és a hidrokortizont. Általában nem tartósan szedik őket, mert súlyos mellékhatásokat okozhatnak, mint például a csonttömeg csökkenése, a magas vércukorszint, a magas vérnyomás, nagyobb a fertőzés esélye, a hangulatváltozások és a súlygyarapodás.
Immunmodulátorok akkor írják fel, ha a fenti két gyógyszer nem hasznos. Ezek a gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a 6-merkaptopurint (más néven 6-MP), az azatioprint, a ciklosporint és a metotrexátot, eltarthatnak egy ideig - néhány héttől több hónapig -. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a fáradtság, hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás és a fertőzések kialakulásának nagyobb esélye. Különösen a ciklosporinnak vannak súlyos mellékhatásai, és általában nem írják fel hosszú távon.
Biológiai terápiák mint például az adalimumab, a certolizumab, az infliximab és az infliximab-dyyb, a natalizumab és a vedolizumab a rendelkezésre álló legújabb típusú Crohn-gyógyszer. Azáltal is segítenek csökkenteni a gyulladást, hogy egy adott fehérjét megcéloznak. Mellékhatások lehetnek hasmenés, fejfájás, gyomorégés, émelygés, hányás, hasi fájdalom és a fertőzések, például a tuberkulózis kockázata.
Antibiotikumok segíthet a gasztrointesztinális traktusban, a végbélnyílásban vagy a hüvelyben fellépő tályogok vagy sipolyok okozta fertőzések kezelésében.
Paracetamol segíthet enyhíteni az enyhe fájdalmat. (Olyan fájdalomcsillapítók, mint az ibuprofen, a naproxen és az aszpirin súlyosbíthatják Crohn tüneteit.) A loperamid korlátozott ideig alkalmazható a széles körben elterjedt hasmenés kezelésére.
Diéta és étrendváltozás Crohn-betegségben
A Crohn-kór diagnosztizálása előtt elfogyasztott ételek nem feltétlenül okozták a betegséget. Ha azonban figyelemmel kíséri, mit eszel a diagnózis után, akkor jobban érezheti magát, és megszerezheti az optimális egészséghez szükséges tápanyagokat. A Crohn tünetei, például a rossz étvágy, megnehezíthetik az egészséges táplálkozást, míg a hasmenés megnehezítheti a test számára az emésztést, amire szüksége van.
A Crohn-betegségben szenvedők számára az orvosok puha, nyájas ételeket javasolnak, amelyeket könnyebb kezelni a testének, mint a magas fűszer- vagy rosttartalmúakat. Ha laktóz-intoleráns, érdemes elkerülnie a tejtermékeket is.
Ha az étrend változása ellenére továbbra is súlyos Crohn-betegség tünetei vannak, orvosa vastagbélpihenést javasolhat. Ennek a maradéknak az a célja, hogy a GI-traktusnak szünetet adjon az élelmiszerek feldolgozásában, hogy csökkentse a GI-traktus gyulladását és lehetővé tegye a szövetek gyógyulását. Csak folyékony étrendből áll, amely akár néhány hétig is eltarthat, és kórházban vagy otthon folytatható. Táplálóanyaggal töltött folyadékot inni lehet szájon át vagy egy etetőcsövön keresztül, vagy intravénásan adható be egy tűvel a vénában.
Az Országos Egészségügyi Intézet és a Crohn & Colitis Alapítvány szerint a Crohn-betegségben szenvedő emberek körülbelül kétharmadának legalább egyszer műtétet kell végeznie az állapot szövődményeinek kezelésére. Ez magában foglalhatja a GI traktus beteg szakaszainak eltávolítását, valamint repedések, sipolyok, életveszélyes vérzés, bélelzáródások vagy más életveszélyes tünetek kezelését. A műtét akkor is ajánlható, ha a gyógyszeres kezelés és az étrend megváltoztatása nem volt eredményes.
A műtéteknek több típusát alkalmazzák a Crohn-betegségben. Ez magában foglalja a vékonybél reszekcióját, amely magában foglalja a beteg vagy elzáródott vékonybél egy részének eltávolítását. A részösszeg colectomia eltávolítja a vastagbél egy részét, szintén elzáródás, betegség vagy sipoly miatt. Bizonyos esetekben az orvosok a proctolectomia nevű eljárás során eltávolíthatják a teljes vastagbelet és végbelet, majd ileosztómiát hajthatnak végre a vékonybél (az ileum) végének a hasi mesterséges nyíláshoz való csatlakoztatásához. A széklet elhagyja a testet a nyíláson keresztül, és egy kolosztómiás tasakként ismert tasakba gyűlik, amely a testhez van rögzítve.
Mint minden műtétnél, az anesztézia, a potenciális fertőzés és mások alkalmazásán alapulnak potenciális mellékhatások. Ha műtétre jelentkezik, szorosan működjön együtt orvosával, hogy pontosan tudja, mit fog tenni az eljárás és hogyan segít a Crohn-betegségben, a lehetséges mellékhatásokkal együtt.