Csomó a mellkasban - mi van most a technikusok
Minél korábban diagnosztizálják az emlőrákot, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Ezért gondosan meg kell vizsgálni a mell minden csomóját és minden egyéb változását. Itt talál egy kezdeti áttekintést a különféle daganattípusokról és azok kezeléséről.
Jóindulatú vagy rosszindulatú - a szövetek eltávolítása világosabbá teszi
Ha például egy csomót érzett, és a mammográfia és az ultrahangvizsgálat gyanús eredményeket tárt fel, az orvos javasolja a szövetek eltávolítását. Ennek az úgynevezett biopsziának segítségével az orvos fel tudja mérni, hogy ez milyen daganat, és jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A változás helyzetétől és méretétől függően a szövetet általában helyi érzéstelenítéssel, lyukasztó biopsziával vagy vákuumbiopsziával távolítják el. Bizonyos esetekben a szövetmintát általános érzéstelenítésben veszik egy kisebb műtét során.
Ha rákról van szó, az orvos keresi a lehetséges lánydaganatokat, orvosi áttéteket. Akkor keletkeznek, amikor a tumorsejtek a vér vagy a nyirokrendszeren keresztül eljutnak a test más területeire.
A különböző típusú daganatok
Jóindulatú melldaganatok
Tíz nőből kilencnek életkorában egy csomó lesz. Az életkortól függően azonban bizonyos típusú daganatok gyakrabban fordulnak elő. A fibroadenomák a leggyakoribb jóindulatú melldaganatok, fiatalabb nőknél gyakoribbak, és nem járnak az emlőrák megnövekedett kockázatával. Ezért nem feltétlenül kell eltávolítani őket, de a havi mellvizsgálat és a rendszeres ultrahangvizsgálatok gyakran elegendőek. A csomópont méretétől, helyétől és növekedési sebességétől függően a fibroadenoma is eltávolítható.
Idősebb nőknél a kötőszövet néha megkeményedik, vagy ciszták alakulnak ki a mirigyszövetben. Az úgynevezett tejcsatorna papilloma elsősorban a nőket érinti a menopauza idején, és gyakran folyadék szivárgásához vezet a mellbimbóból. Bizonyos esetekben, ha megnő a mellrák kockázata, a papillómát vagy el kell távolítani, vagy legalább a mellet rendszeresen meg kell vizsgálni.
Mellrák prekurzorai
A pozitív diagnózisok 20-30 százaléka az emlőrák előzetes stádiuma, az úgynevezett in situ carcinoma. Az ilyen karcinóma 95 százaléka a tejcsatornák hámsejtjeiből származik, és ebben az esetben duktális karcinóma in situ - röviden DCIS. Az in situ jelentése "a helyszínen" és azt jelenti, hogy a daganat még nem hatolt be a környező szövetbe, az orvos "nem invazívról" is beszél. A nem invazív, lokálisan korlátozott DCIS-t csak a mammográfia során fedezik fel, mivel általában túl kicsi ahhoz, hogy megérezzék.
Nehéz megjósolni, hogy a ductalis carcinoma in situ egyedi esetekben invazív és életveszélyes emlőrákká fejlődik-e - a DCIS mintegy 30-50 százaléka rosszindulatú daganattá alakul át, ezért sürgősen kezelést igényel. Az orvosok szinte mindig azt tanácsolják a DCIS-ben szenvedő nőknek, hogy végezzenek egy műtétet, hogy a biztonságos oldalon legyenek - a mellet gyakran utólag besugározzák.
Sokkal ritkábban, körülbelül öt százalékban alakulnak ki in situ karcinómák a mirigyes lebenyekben, a lebenyekben. Ezután a szakember beszél in situ lobularis carcinomáról, röviden az LCIS-ről. Ez csak biopsziában vagy műtét során állapítható meg, a mammográfiai képeken nem látható. Itt is megnövekedett, bár alacsonyabb a mellrák kockázata, mint a DCIS esetén. A terápia általában abból áll, hogy egyszerűen eltávolítják a daganatot a hónalj műtéte nélkül és újr besugárzás nélkül. Az ezt követő, szorosan összekapcsolt éves diagnosztikai mammográfiák ajánlottak.
Rosszindulatú daganatok - az emlőrák különböző típusai
A rosszindulatú, azaz invazív emlődaganatok ductalis és lobularis carcinomákra és néhány ritkább változatra vannak felosztva. A tumor növekedését invazívnak nevezzük, amikor a tumorsejtek behatolnak a környező szövetbe, és elpusztítják az ott lévő struktúrákat. Az invazív ductalis carcinomák - röviden IDC - az emlőrákok mintegy 80 százalékát teszik ki. Az invazív lobuláris karcinómák - röviden ILC - ritkábban fordulnak elő, 15 százalék körüli arányban. Ritkábban előforduló rosszindulatú emlőrák a Paget carcinoma - a közvetlenül a mellbimbóra eső tejcsatornák rákja, a zsírt, a kötőszövetet vagy a nyirokszövetet érintő szarkómák és a gyulladásos carcinoma - itt a bőrhöz közeli nyirokcsomók érintettek.
A karcinóma lehető legpontosabb értékelése érdekében az orvosok meghatározzák annak méretét és terjedését, és megvizsgálják, hogy kialakultak-e már metasztázisok, azaz lánydaganatok. A terápia további tervezésében nagy szerepe van annak, hogy a daganat milyen gyorsan növekszik és milyen könnyen eltávolítható.
Működés - mire számíthatunk?
"A nők 80-90 százalékában a diagnosztizált rák lokális, működőképes és ezért sok esetben teljesen gyógyítható" - mondja dr. Dankwart Rachor, a TK orvosi központ nőgyógyásza hozzáteszi: "Ha a daganat három centiméternél kisebb, akkor a mell általában megmaradhat. A nagyobb daganatok gyakran csökkenthetők kemoterápiával, így műtétet is lehet végezni a mell megőrzésére."
Néha előfordulhat, hogy az orvosnak el kell távolítania a teljes mellet és a hónalj érintett nyirokcsomóit. Akkor talán az ezt követő mellnagyobbítás fontos téma. Szilikonból vagy asztali sóból készült párnák lehetségesek, de a saját izmai vagy zsírszövet is használható. Néhány nő a mellprotéziseket is jobban szereti.
A műtét után - mi következik?
A rehabilitációs intézkedések segítik az érintett nőket testileg és lelkileg, hogy talpra álljanak. Néhány nő csak korlátozott mértékben mozoghat az operált oldalon - a fizioterápia segíthet. Kézi nyirokelvezetést írnak elő, ha a nyirokcsomó eltávolítása után lymphedema alakul ki.
Sugarak és gyógyszerek a rákos sejtek ellen
Azok a nők, akiknek mellkímélő műtétje volt, általában utána sugárkezelést kapnak. Ezek a radioaktív sugarak segítenek megtisztítani a megmaradt daganatsejteket.
A kemoterápia a terápia másik sarokköve. A kemoterápiás gyógyszerek olyan sejtméregek, amelyek elsősorban gátolják a gyorsan osztódó sejtek, például a rákos sejtek növekedését. Ennek azonban van egy hátránya: a gyógyszerek más sejteket is károsítanak, például a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának sejtjeit, a hajgyökereket vagy a csontvelőt. Ennek eredményeként gyakran vannak olyan mellékhatások, mint hányinger, hányás, hajhullás vagy a vérkép változása.
Kapcsolja ki a növekedést elősegítő hormonokat
Az emlőrákos daganatok háromnegyede a női nemi hormon ösztrogén hatására nő. A gyógyszerek - úgynevezett antiösztrogének - blokkolják az ösztrogén hatását a tumorsejtekre, és így gátolják a tumor növekedését. Más gyógyszerek a szervezet saját ösztrogéntermelésének ellen hatnak, így a daganatsejtek növekedését már nem stimulálják.
Alternatív gyógyászat - egy további lehetőség?
Akár fagyöngyöt, szelént vagy vitaminokat tartalmazó készítmények: Segíteniük kell a kemoterápia mellékhatásainak csökkentését és az immunrendszer erősítését. Ezek a készítmények alkalmazhatók rákterápiában is - orvosilag adjuvánsnak nevezve -, de soha nem helyettesíthetik őket.
Feldolgozza a betegséget - itt van segítség
Az emlőrák nemcsak a beteget, hanem a partnert és az egész családot is érinti. Fizikai változások, a terápia mellékhatásai, aggodalom a visszaesés miatt - ezek mind stresszesek. A munkahelyi élet és a kapcsolatok is eltérhetnek, mint a diagnózis előtt. Az önsegítő csoportok, valamint a pszichológiai tanácsadás és terápiák mostantól többek között a nőket, de partnereiket és családjaikat is támogathatják.
Győződjön meg róla, hogy részt vesz-e a rehabilitációs rehabilitáción
Az utólagos rehabilitáció sok nőnek segít talpra állni. Németországban ez általában egy háromhetes, egész napos, különféle ajánlatokból áll egy speciális klinikán. Ez idő alatt a betegek felépülhetnek a betegség és annak terápiájának közvetlen következményeiből, és felkészülhetnek a mindennapi életbe való visszatérésre.
Nagyon fontos: a rendszeres utólagos megbeszélések
Az utóvizsgálatok nagyon fontosak minden rákbetegség szempontjából: Segítenek az esetleges relapszusok, úgynevezett kiújulások mielőbbi felismerésében. Az első öt évben általában évente többször, a hatodiktól általában csak évente. Az első vizsgálat pontos időpontja az egyéni kezelési tervtől függ.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.