Csontegészségügyi és D-vitamin-hiány gyermekeknél és serdülőknél - Clementine Gyermekkórház
A testnek elegendő D-vitaminra van szüksége az egészséges csontokhoz, amelyet a napfény hatására maga állít elő. Szélességeinken sok gyermek és fiatal szenved D-vitamin-hiányban, főleg télen. A szervezet saját D-vitamin termelése azonban nyáron is károsodhat. Dr. Susanne Aumeier, a Clementine Gyermekkórház gyermekorvosa számos, kifejezett hiánytünettel küzdő gyermeket kezelt, és megválaszolta kérdéseinket a "csontok egészsége és D-vitamin-hiány" témában.
Megfelelő mennyiségű élelmiszer, D-vitamin profilaxis csecsemő- és kisgyermekkorban, a lakosság megfelelő oktatása - valójában azt gondolják, hogy a gyermekek ma védettek olyan betegségek ellen, mint az angolkór ("csontok megpuhulása"). Találkozott-e már munkájában ricsa gyermekekkel?
Aumeier: Igen, természetesen. Évente többször látunk D-vitamin-hiányos ricket szenvedő gyerekeket. Kisgyermekeknél ez általában kifejezett kimerültségként jelentkezik, járási nehézségekkel és ízületi problémákkal jár. A rachita serdülők gyakran nagyon kedvetlenek, vagy a végtagjaikban fáj.
Mi okozza ezt a betegséget?
Aumeier: Sokféle oka van. Általában olyan gyermekekről van szó, akik olyan életszakaszban vannak, amelyben nagyon gyorsan növekednek. Gyakran a szükséges D-vitamin adag nem fedezhető csecsemő- vagy kisgyermekkorban, vagy később pubertáskorban. Egyéb tényezők hozzáadásával észrevehető D-vitamin-hiány alakulhat ki. Például, ha a gyerekek vegán vagy makrobiotikus étrendet tartanak, vagy túlsúlyosak, nem töltenek elegendő időt a szabadban, mindig hosszú ruhákat viselnek, vagy mindig napvédővel vannak ellátva.
Miért akadályozza a napvédelem a D-vitamin ellátást? Nem ajánlott a gyermekek védelem nélküli napsugárzása?
Aumeier: A D-vitamin szükséglet nagy része akkor keletkezik a bőrünkben, ha elegendő UVB sugárzás van a napfénytől. De a termelt vitamin mennyisége nagymértékben függ az évszaktól és a napszaktól. Ezután eldönti, hogy felhős-e, mennyi bőr fedetlen és mennyire pigmentált. Vagy éppen az alkalmazott napvédő faktor milyen magas a bőrön. Mert ez megakadályozza az UV sugárzás behatolását is. A napvédelem helyes és fontos, de a szülőknek tudniuk kell, hogy ez zavarja a D-vitamin termelését.
Hogyan tudják a szülők ezt követően biztosítani, hogy gyermekeik megfelelő D-vitamint kapjanak?
Aumeier: A meleg évszakban elegendő, ha a gyerekeket napi fél órában, azaz 10 és 15 óra között, szabadon hagyjuk szabadon, elegendő napfény mellett, fedetlen karokkal és lábakkal. Ezt követően ismét feltétlenül figyeljen a napvédelemre. Általánosságban elmondható, hogy minden gyermeknek intenzíven kell mozognia minden nap a szabadban - nem utolsósorban azért, mert a csontok jobban meg tudják tárolni a kalciumot az edzés során. A napi szükséglet kisebb részét élelmiszer is fedezheti, például zsíros halak, máj, legelő tej, D-vitaminnal dúsított margarin vagy tojássárgája.
Hosszú napközi vagy iskolai napok, télen kevés nap - támogassák a szülőket, akik D-vitamint adnak a gyermekeknek.?
Aumeier: A csecsemők és a kisgyermekek második nyár elejére általában 500 NE D-vitamint kapnak gyermekorvosukon keresztül. Az egészségbiztosító viseli ezen időszak költségeit. Sajnos, mivel sok gyermek nyáron már nincs annyi szabadban, a telet alacsony D-vitamin-értékkel kezdik, amelyet aztán tavasszal teljesen felhasználnak. Ha nincs elég napsugárzás, az idősebb gyermekek is fogyasztanak D-vitamint, ideális esetben a 400 NE egységben. Különösen a fent említett kockázati csoportok évente egyszer ellenőrizzék a D-vitamin szintjét. Egyelőre nincs hivatalos ajánlás az általános bevitelre, de úgy gondolom, hogy van értelme a D-vitamint a fent említett adagban bevenni télen.