Cukorbetegség másodlagos betegségei - gyógyszertár-24 étrend-kiegészítő
A cukorbetegségben szenvedő betegeket gyakran másodlagos betegségek érintik. Itt bemutatjuk a diabetes mellitus legfontosabb másodlagos betegségeit.
Diabéteszes makroangiopátia és mikroangiopátia
A diabéteszes érkárosodást makroangiopátiának és mikroangiopátiának nevezik. A nagy erek megbetegedése (makroangiopátia) arteriosclerosishoz vezet, amelytől fokozott a CHD (koszorúér-betegség), a stroke (apoplexia) és a perifériás artériás elzáródásos betegség kockázata. Az idegek károsodása (polineuropátia) miatt a fájdalomérzet csökken, így a szívinfarktus első figyelmeztető tünetei, például az angina pectoris rohama vagy az artériás elzáródásos betegség időszakos claudicációja hiányoznak. A kis erek betegségei (mikroangiopathia) magukban foglalják a diabéteszes nephropathiát, a diabéteszes polineuropátiákat, a szem szövődményeit, a diabéteszes láb szindrómát és a diabéteszes kardiomiopátiát.
Diabéteszes nephropathia
Diabéteszes nephropathiában (glomerulosclerosis Kimmelstiel-Wilson) a vesék kapilláris golyói (glomerolia) megnagyobbodnak. A glomeruláris kapilláris falak megvastagodnak, és a kapilláris gömbökben (glomerulusokban) csomók alakulnak ki. A vizelettel történő fokozott fehérjekiválasztás (albuminuria) a vizelet laboratóriumi értékei alapján korán megfigyelhető. A dialízisben szenvedő betegek körülbelül 50 százaléka cukorbeteg.
Diabéteszes polineuropátia
A perifériás idegek olyan betegségeit, amelyek nem kapcsolódnak sérüléshez, diabéteszes polineuropátiáknak nevezzük. Érzékszervi zavarok, rendellenes érzések, különösen az alsó lábszár és a lábfej, fájdalom és esetleg bénulás. Az autonóm idegrendszer gyakran érintett, szívritmuszavarokkal, vérnyomásszabályozási rendellenességekkel, szédüléssel, gyomorürítési rendellenességekkel, hányingerrel, hólyag rendellenességekkel, hasmenéssel vagy székrekedéssel. Szexuális diszfunkció férfiaknál és nőknél is lehetséges.
A szem szövődményei
A diabéteszes retinopathia az új erek és a vérzés által okozott retina károsodására, valamint a mikroangiopathia következtében kialakuló retina leválásra utal. Ezenkívül a lencse elhomályosodása (szürkehályog) és a megnövekedett intraokuláris nyomás (glaukóma) a cukorbetegség következménye lehet.
Diabéteszes láb szindróma
A cukorbetegek körülbelül egynegyedében alakul ki cukorbeteg láb szindróma. A makro- és mikroangiopathia kölcsönhatása és az ezzel járó fertőzés iránti hajlam csont érintettséggel és gangrénával járó fekélyekhez vezethet még a láb legkisebb sérüléseivel és nyomási pontjaival is. A kezdeti szakaszban az ortopéd cipőkön keresztüli nyomáscsökkentés ígéretes, de az utolsó szakaszban gyakran nélkülözhetetlen a művelet vagy az amputáció. Ezért meg kell figyelni a sérülés előfordulásának megelőzését, például célzott orvosi lábápolás révén.
Diabéteszes kardiomiopátia
A diabéteszes kardiomiopátia, vagyis a szívizom betegségének pontos oka még mindig nem világos. Feltehetően az anyagcserezavaroknak és a mikroangiopathiának, vagyis a kis erek károsodásának tudható be.