D szindróma; petefészek hiperstimuláció a Gynéco Online újraélesztő szemszögéből

Anne Carole DEGREMONT

hiperstimuláció

A petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) szövődmény iatrogén petefészek stimuláció, ütemezett közösüléshez, mesterséges megtermékenyítéshez vagy leggyakrabban IVF-hez. Mérsékelt vagy súlyos OHSS az IVF-ciklusok 3-8% -ában fordul elő.

Definíció és kórélettan

Néhány nappal az IVF petesejt-szúrása után a stimuláció a petefészek térfogatának kóros növekedéséhez vezet, több sárgatest képződésével. A petefészek hormonok és a vazoaktív anyagok (citokinek, angiotenzin) túlzott szekréciója a kapilláris permeabilitás növekedését és/vagy artériás vazodilatációt eredményez, ami folyadék szivárgáshoz vezet az érrendszerből (tehát hipovolémia) az interstitialis szektor felé (3. szektor képződése: ascites), mellkasi folyadékgyülem).

Klinikai formák

3 gravitációs fok

Jelek

Könnyűsúlyú

Szigorú(létfontosságú kockázat)