DiabetesDE - német cukorbetegségsegítő - milliók számára erős beszélgetés Werneckével
Szakértői konzultációnk Dr. med. Jürgen Wernecke a "Cukorbetegség idős korban" témában. 17 és 19 óra között élőben válaszol a kérdéseire.
Dr. med. Jürgen Wernecke
Tárgy: Cukorbetegség idős korban
Nü Bz 60 plusz éves üzenettel: Tapasztalatom szerint nincs értelme fenntartani a 80–110mg/dl Nü-határokat a fent említett ügyfélkörrel, mi a véleménye erről?
Tisztelt B. úr, ez egy bonyolult kérdés, amely valójában nagyon összetett választ igényel! Igyekszem megkönnyíteni:
1. Az egészséges, biológiailag 60 évnél idősebbeket úgy kell beállítani, mint a fiatalabb cukorbetegeket (az úgynevezett go-go): ha 100 körül nincsenek hipoglikémiás problémái (HbA1c
Tárgy: Cukorbetegség idős korban
Kedves Wernecke professzor, édesanyám 72 éves, cukorbeteg és magas vérnyomásban szenved. Hogyan kell optimálisan beállítani - mely értékek határozottan túl alacsonyak vagy túl magasak? Különböző információkat találtam a neten. Várom a válaszod.
az optimális beállítást édesanyja körülményein kell alapulnia
egyedileg kell beállítani.
1. Vércukor: A legfontosabb cél: nincs hipoglikémia!
Anya még mindig csúcsformában van, és nincs hipoglikémiás gyógyszer
kell használni, a cukorral együtt 100 mg% -kal is használható
hazugság. Amint más betegségek jelentkeznek, és egy gyógyszer
A terápia kockázatosabbá válik, a céltartomány akár 200 mg% is lehet
hogy józanul nevelkedjen. Hová kell pontosan mennie a kezelő személynek
Készítsen diabetológust, aki jól ismeri édesanyját.
A cukorbetegség szövődményei azonban csak utólag jelentkeznek
Több éves rossz cukorbetegség-ellenőrzés, tehát nem
nagyon aggódnia kell.
2. Idős korban a vérnyomás szinte fontosabb, mint a BZ: itt
A legújabb tanulmányok szerint ajánlás áll rendelkezésre legfeljebb
Célja a 140/90 Hgmm, nem alacsonyabb és nem túl sok
magasabb. Idős korban lassan kell csökkenteni a vérnyomást
a mellékhatások és az alkalmazkodási nehézségek, például szédülés,
A fáradtság stb. Nem lehet túl súlyos. A helyszínen lévő orvosnak részleteket kell megadnia
döntse el, ki ismeri legjobban az édesanyját.
Tárgy: alapismeretek
Üzenet: Kedves szakértők! Először is szeretnék elnézést kérni a rossz helyesírásom miatt. Koszovóból származom, és csak 5 éves voltam, és 2 évem volt arra, hogy megtanuljak németül, mivel nincs kivel kommunikálnom, elfelejtettem a németet, megint sajnálom.
Ami a kérdésemet illeti, van néhány:
1) Tollat használok tűvel az inzulin beviteléhez (a gyomromon és a lábamon keresztül), a kérdésem igaz volt: Ha a gyomrom vagy a lábam nehezebbé válik az erőnlét révén, akkor az inzulinbevitel fájdalmasabb lenne számomra?
2) 13 éve diagnosztizáltak nálam 1 típusú cukorbetegséget egy Lahn-Dill klinikán, a diagnózisom: reggel 3, este 2, amit tettem, hogy reggel 4-et és este 3-at vettem be a vércukorszint fenntartása érdekében unet 120 filc. Kérdésem: árthatok-e magamnak, ha nem minden nap szedek inzulint? Sokat csinálom ezt, de jól vagyok, és nem érzek semmit.
Nagyon hálás lennék, ha válaszolhatna, a betegségem nagyon fontos számomra, és szomorúság, hogy Koszovóban kell élnem.
Nagyon köszönöm Xhevahir A., 17 éves, Ferizaj KOSOVO
1. Ha a hasi vagy a lábizmok megkeményednek, az nem probléma. Kérjük, rendszeresen változtassa meg az injekciós pontokat, de: ha lehetséges, gyors hatású inzulin a gyomorban, hosszú hatású inzulin, ha lehetséges, a combokban.
2. Ha valóban 1-es típusú cukorbetegségben szenved, és néhány év múlva már nincs saját inzulinja, akkor feltétlenül be kell adnia az inzulint, különben néhány órán belül, néha 1 nap után is kialakulhat az életet veszélyeztető túlzott savasság.
LG Jürgen Wernecke
Tárgy: inzulin
Miért olyan nehéz kiválasztani a megfelelő inzulint az ember számára? Mit jelent valójában a kvalitatív cukorbetegség-diéta? Nagyon köszönöm.
1. Mivel mindenki más és a diabetológus vagy az orvos erre szól
egyéni terápiát kell találnia.
2. A kvalitatív cukorbetegség-diéta kifejezés nem jelent számomra semmi különöset. Véleményem szerint speciális cukorbetegség-diéta már nem szükséges. Bizonyos inzulinkezeléseknél, rugalmas inzulinadag-beállítással azonban tudnia kell, hogy mennyi cukor van az elfogyasztandó ételek mennyiségében, hogy megfelelő mennyiségű inzulint adjon be.
Tárgy: Cukorbetegség időskorban
Helló dr Wernecke,
apám 2-es cukorbetegségben szenved, és jelenleg megfelelő idősek otthonát keressük a Bodeni-tó kerületében. Vannak speciálisan képzett idősek otthonai, amelyek ismerik a cukorbetegségben szenvedő betegeket? Aggódunk, hogy a gondozók nem ismerik eléggé ezt a betegséget. Köszönjük a választ. VG Joachim G.
Tisztelt G. úr! Különleges otthonok vannak a cukorbetegek számára. még nem. De vannak olyan idősek otthonai, amelyek alkalmazottai speciális tanfolyamokon vettek részt az idősek gondozásában a cukorbetegség kezelésében. Az Ön környékén lévő cukorbetegség-klinika tudja, hogy ez az Ön területén van-e, vagy érdeklődhet a www.fodial.de címen (a Diabetes és Geriatriás Munkacsoport honlapja a cukorbetegséggel kapcsolatos továbbképzés témakörében a geriátriai ellátásban). Üdvözlettel J.W.
Tárgy: gyógyszeres kezelés
Üzenet: Kedves Dr., nemrégiben cukorbetegséget diagnosztizáltak nálam, 54 éves koromban. Orvosom szerint meg kell változtatnom az életmódomat, például fogyni, többet mozogni, egészségesebb étkezéssel és leszokni a dohányzásról. Ha mindezt meg akarom csinálni, akkor valószínűleg az egész napomat betölthetem vele. De az orvosom azt is mondja, hogy ez megakadályozná, hogy egyáltalán gyógyszereket kelljen szednem. Ez helyes? Tényleg vannak cukorbetegek, akiknek nem kell gyógyszert szedniük? Nekem furcsának tűnik. Azt hittem, inzulint kell vennie. Üdvözlettel
Sebastian V.
Az orvosának igaza van: vannak olyan emberek, akik - különösen a cukorbetegség kezdetén - rendszeres testmozgás és enyhe súlycsökkenés (kb. 10%) révén olyan jól tudják beállítani vércukorszintjüket, hogy gyógyszer nélkül a céltartományba esik. Az is igaz azonban, hogy nem lehet mindent egyszerre megváltoztatni. Valószínűleg a leghatékonyabb az lenne, ha előbb lemondana a dohányzásról. hogy javul
nem a vércukorszintje, gyakran súlygyarapodáshoz is vezet, de javítja annak esélyét, hogy ne haljon meg idő előtt. Ugyanakkor megpróbálhat rendszeresebben mozogni (minden nap) attól függően, hogy mit szeret csinálni.
Üdvözlettel J.W.
Tárgy: A BG növekedése a kortizon alatt
Üzenet: Helló kedves csapat,
a férjem z-t kap. Például sokkterápia kortizonnal, mert valami nincs rendben a tüdejével. Z.n struma reszekció teljesen szeptemberben.
(4 nap - 40 mg; 4 nap - 20 mg; 4 nap - 10 mg)
Mivel látens diabétese van. mell. A II. Típus I vezérli a BZ-t. Most kissé esőben vagyok, mert a tüdőgyógyász nem adott nekünk nyomokat arra vonatkozóan, hogy mikor milyen értékekkel kellene kórházba menni. Ma este a férjem összeomlott, és most 262 mg% -os BG-vel rendelkezik.
Rendben van. ha csak 300mg% felett haladok a kórházba?
Nagyon jó lenne, ha hamarosan válaszolna nekem.
Nagyon szépen köszönjük
Kedves D. asszony, elvileg a vércukorszint 300 mg% körül van, ha már nincs ok azonnal az ügyeletre menni, akkor holnap közvetlenül fel kell keresnie egy diabetológust, aki az egyéb körülményektől függően jó terápiát ad a rövid távú kortizon kompenzációhoz tud ajánlani. De természetesen előfordulhat, hogy más problémák, például keringési gyengeség/aritmia, az oka, ezért kétség esetén, ha a férje nagyon rosszul esik, és összeomlik, akkor elvezetném az ügyeletre, ott röviden elemezhető akár sürgősen kell tennie valamit, akár nem.
Tárgy: Cukorbetegség idős korban
Jó napot, dr. Wernecke, cukorbeteg vagyok, 73 éves, évek óta jól szabályozható a magas vérnyomása. Annyit hallasz a táplálkozásról, ezért a kérdésem az, hogy egy idősebb cukorbetegnek másképp kell-e ennie, mint egy fiatalnak? Pl. Nincs tej, de sajt, kvark stb. Mit érdemes jobban kedvelnie? Az a HÄ, aki diabetológussá tett. gondozott azon a véleményen van, hogy mindent szabad enni, de ez a mennyiségtől függ. Csak be kell nézned a „táplálkozási táblázatokba”, kicsit megváltoztam, kevesebb húst és kolbászt, de sok zöldséget és gyümölcsöt. Eddig sikerrel jártam, hosszú távú értékem több mint egy éve állandó maradt 6,7-nél. Mit tanácsolsz nekem.
Előre is köszönöm.
Ursula W.
Kedves W. asszony, orvosának igaza van: nem kell külön cukorbeteg diétát betartania. Ha túlsúlyos, győződjön meg arról, hogy a napi kalóriák száma nem túl magas, azaz nem tartalmaz annyi zsírt vagy alkoholt. Egyébként: Egyél színesen és változatosan, de rendszeresen, és folytassa az előzőek szerint.
Tárgy: Cukorbetegség idős korban
Üzenet: Helló, 3 éve szenvedek 1-es típusú cukorbetegségben, 31 éves vagyok, és most tervezek terhességet. Jelenleg a NovoRapid és a Levemir injekcióit adom be, és jól beálltam. A Hb1Ac értékem 5,8. Orvosom javasolja, hogy terhesség alatt használjam az inzulinpumpa-t a NovoRapid-tal. Vagy folytatni a vezetést az általam már használt inzulinokkal. Meg tudja erősíteni ezt, vagy tudna még egy ajánlást adni? Különböző olvasmányokban, amelyeket már olvastam erről a témáról, gyakran említik az emberi inzulinokat, és gyakran csak ezeket ajánlják terhességre. Már beszéltem az orvosommal erről. Ön szerint azonban biztonságosan használhatom a NovoRapid-ot terhesség alatt. Annak érdekében, hogy jó érzéssel kezdhessem ezt az új életszakaszt, örömmel fogadnám a második véleményét ebben a témában. Üdvözlettel, Jenny
Gratulálunk! Már a terhesség előtt optimálisan elérte a jó hozzáállás első célját. A cukorbeteg szakorvosnak igaza van az inzulin megválasztásában: Néhány évvel a terhesség alatti jó tapasztalatokkal az analóg inzulinok, különösen a gyorsan ható analóg inzulinok, például a Novo rapid esetében, most már mindenféle aggodalom nélkül beveheti. Ha azonban teljesen biztos akar lenni, vegye be a hagyományos régi inzulint, ezzel több évtizedes tapasztalattal rendelkezünk a terhesség alatt, de lehet, hogy a terápia ezután egy kicsit nehezebb lesz (injekció mérési távolság, magasabb vércukorszint étkezés után stb.) .) és a BG rosszabbodik. A diabetológusodat követném, aki a cukorbetegséggel kapcsolatban is a legjobban ismer téged.
Üdvözlettel
J.W.
Tárgy: Cukorbetegség időskorban
Helló, Wernecke úr,
57 éves vagyok, 1998 óta cukorbeteg vagyok, és 5 éve inzulint adok be, reggel 12 E Novorapid, délben 8 E Novorapid, este 10 E Novorapid és este 24 E Lantus.
Hosszú távú értékem ritkán haladja meg a 7,0-et.
Kérdésem, miért kell bevennem reggel 1 tablettát Janumet, este pedig 1 tablettát Metformint?
Mivel továbbra is az Exforge-t és a Concor 5Plus-ot szedem, örülnék, ha nem kellene ezeket a további vércukorszint-csökkentő gyógyszereket szednem, mivel ez minden bizonnyal befolyásolja a májat.
Tisztelettel és köszönöm!
Sonja P.
1. Nagyon jól állsz.
2. A HbA1c 7,5% -ra emelkedhet nélküled
nagy gondok.
3. Ha a tabletták túl sokat kapnak az Ön számára, én lennék az első
Hagyja el a Janumet-et, és csak az inzulinnal vegye be a metformint,
mert nincsenek hosszú távú tapasztalataink a Janumeddel kapcsolatban
de eddig jó eredményeket mutatott.
Tárgy: önsegítő csoport Marburgban
Frissen diagnosztizált 2-es típusú cukorbeteg vagyok, és szeretném tudni, mikor és hol találkoznak 3504 Marburgban vagy annak környékén az érintettek, vagy képzési tanfolyamokat szerveznek. Információ kérése. köszönöm