Diabéteszes neuropathia - betegségek és állapotok - Neuroaxis klinika
Mi a diabéteszes neuropathia?
A cukorbetegség vagy a perifériás idegek szenvedése a cukorbetegség okozta idegkárosodás. A diabéteszes neuropathia súlyosságától függően fájdalmat, zsibbadást vagy akár érzéstelenítést okozhat a végtagokban, a keringési, emésztőrendszeri vagy húgyúti betegségek mellett.
A diabéteszes neuropathia egyetlen ideggel vagy egy teljes ideghálózattal járhat (polineuropátia). A hiperglikémia (magas vércukorszint cukorbetegeknél) idővel befolyásolhatja a motoros idegsejteket, az autonóm idegrendszert és leggyakrabban a fájdalom észlelésében szerepet játszó kapcsolódó idegrostokat.
Rendeljen időpontot a neuroaxisra
Érdekelheti:
A diabéteszes neuropátia tipológiája és tünetei
Perifériás diabéteszes neuropathia
Ez a diabéteszes neuropátia leggyakoribb formája; gyakran a lábak érintik először, majd a kezek és a karok következnek.
A perifériás diabéteszes neuropátia tünetei
- zsibbadás és csökkent érzékenység a fájdalomra vagy a hőmérséklet változására
- égő vagy bizsergő érzés;
- éles fájdalmak, például szúrt sebek vagy görcsök;
- fokozott érintési érzékenység;
- egyensúlyvesztés és a koordinációs problémák megjelenése;
- csökkent reflexek és izomgyengeség;
- fekélyek, fertőzések és a lábak csont- vagy ízületi deformitása, fájdalom kíséretében.
Autonóm diabéteszes neuropathia
Az autonóm idegrendszer rendellenességei, amelyek a belső szervek ellenőrzéséért felelősek. A következő rendszerek érintettek lehetnek: szív- és érrendszeri, gyomor- és bélrendszeri, genitourinary, pupilla, sudomotoros és neuroendokrin.
A diabéteszes autonóm neuropátia tünetei
- retenció vagy vizeletinkontinencia;
- Húgyúti fertőzések;
- emésztési problémák: ellenőrizetlen hasmenés vagy székrekedés;
- hányinger, hányás, puffadás és étvágytalanság;
- túlzott izzadás;
- szexuális diszfunkciók mindkét nemnél;
- hőmérséklet-szabályozási zavar.
Proximális diabéteszes neuropathia
Diabéteszes amyotrófiának vagy femorális neuropathiának is nevezik, a comb, a csípő és a fenék idegeit érinti. 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél és időseknél fordul elő.
A proximális diabéteszes neuropathia tünetei
- combizom atrófia és gyengeségérzet;
- súlyos fájdalom, hirtelen a csípőn, a combon vagy a fenéken;
- a has duzzanata;
- nehéz ülni;
- fogyás.
mononeuropathia
Fokális neuropathiának is nevezik, egy adott ideg sérülését vonja maga után. Általában hirtelen jelenik meg, és az arc, a törzs vagy a végtagok idegét érinti.
A mononeuropathia tünetei
- kettős látás, nehezen összpontosítva;
- fájdalom az egyik szem mögött;
- az arc egy részének bénulása;
- fájdalom a sípcsontban vagy a lábban, a mellkasban, a comb elülső részében, a hasban, a hát alsó részében vagy a medencében.
A diabéteszes neuropathia diagnosztizálása
A perifériás neuropathia diagnózisa tüneteken és klinikai adatokon alapul. Az elektromiogram (EMG) és az idegvezetési vizsgálatok elengedhetetlenek a diagnózis megerősítéséhez és az idegrost károsodásának súlyosságának számszerűsítéséhez.
Bizonyos esetekben további vizsgálatokra van szükség a hasonló tünetekkel járó egyéb állapotok kizárásához, különösen az autonóm neuropathia esetében, amely időnként diagnosztikai kihívás.
Javasoljuk, hogy a cukorbetegeknél évente legalább egyszer konzultáljon egy diabetológus, hogy azonosítsa a láb bőrének repedéseit vagy hámlásait, túlzott vagy csökkent izzadást, "hólyagokat", tyúkszemet, fekélyeket vagy fertőzés jeleit, csontdeformációk vagy ízületi változások.
Diabéteszes neuropátia kezelése
A diabéteszes neuropathiának nincs gyógyító kezelése, de számos olyan terápiás lehetőség létezik, amelyek javíthatják a tüneteket és megakadályozhatják annak előrehaladását. A terápiás terv a vércukorszint szabályozását írja elő, azáltal, hogy a glikozilezett hemoglobin A1c [HbA1c] átlagértékét 2–3 hónapig 7% alatt tartja.
Ehhez ajánlott a vérnyomás szabályozása, az egészséges életmód bevezetése és a speciális étrend fenntartása, a dohányzásról való leszokás és az alkoholfogyasztás csökkentése.
Nagyon fontos, hogy vigyázzon és ellenőrizze a láb egészségi állapotát.
Az egyes betegek specifikus neuropathiájától függően a kezelés tartalmazhat bizonyos gyógyszereket vagy kenőcsöket, amelyek modulálhatják a fájdalmat.