Diabéteszes retinopátia
Diabéteszes retinopathia esetén az erek, például a retina, az anyagcsere-rendellenesség következtében megbetegszenek. Az edények biztosítják többek között a retina táplálékát. Diabéteszes retinopathiában az erek egy része elpusztul, míg mások porózussá válnak. A betegség kialakulása gyakran nagyon lassú, de 10-15 év után az összes cukorbeteg kétharmadát érinti a retina keringési rendellenességei. Fontos a betegség korai felismerése és a cukorbetegség gyógyszeres kezeléssel vagy diétával történő leállítása.
Különbséget tesznek a nem proliferatív és a proliferatív diabéteszes retinopathia között.
A nem proliferatív forma a károsodás súlyossága és a látás prognózisa szempontjából kedvezőbb forma a proliferatív formához képest. Kisebb érváltozásokban, a retinába való vérzésben és a zsíros anyagok fokozott lerakódásában nyilvánul meg. A proliferatív retinopathiában új erek képződnek, amelyek a szembe nőnek és súlyos vérzést váltanak ki, például az üvegtestbe. Ez az ismétlődő üvegtestvérzés vaksághoz vezethet.
Különböző kezelési intézkedések gyakran javíthatják az érkárosodást, vagy legalábbis megállíthatják a betegséget. Minél korábban ismerik fel a diabéteszes retinopathiát és megkezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a sikerre. A vércukorszint pontos beállítása fontos alapkövetelmény az érbetegségek elleni védelemben.
Ha a retinában cukorbetegség következtében változások történtek, a sérült ereket célzott fénysugarakkal lehet lezárni, például lézeres koagulációval, és egyes erek növekedése megsemmisülhet. Ezek a lézeres kezelések nem mindig elegendőek előrehaladott betegségben. Az érintett betegek számára továbbra is lehetőség van egy műtétre, egy vitrectomiára. Itt az üvegtestet (a szem kocsonyaszerű töltőanyaga) eltávolítjuk, és gázolajjal vagy vízzel helyettesítjük.
Új kezelési módszerként egy gyógyszert injektálnak az üvegtestbe.
Ezt a gyógyszert úgy tervezték, hogy megakadályozza az új porózus erek képződését.
A kezelés sikerességét rendszeresen ellenőrzik fluoreszcencia angiográfiai, fundoszkópos (nyitott pupillával) és szemfenék fényképészeti vizsgálatokkal, és ha szükséges, új kezeléseket végeznek az eredmények stabilizálása érdekében.
A diabéteszes retinopathia sikeres kezelése a betegség korai felfedezésétől és a cukorbetegség jó kontrolljától függ. Alapvetően a cukorbetegnek 6 havonta meg kell látogatnia szemészét szemészeti ellenőrzés céljából, hogy rendszeresen elvégezhesse a szemfenék vizsgálatát.