DIE Fast to halál r Tagblatt
Néhány beteg életének végén tudatosan tartózkodik az evéstől és az ivástól. Vitatott módszer. André Fringer kutató szerint a gyors halál a következő években mega-témává válik.
A szaglás eltűnik, már semmi sem ízlik. Az étvágy elvesztése a haldoklás része. (Kép: C. Meier/Key)
Egyik napról a másikra a sclerosis multiplexben szenvedő nő világa felfordul. A súlyos beteg 48 éves nő egy támadás következtében inkontinenssé válik, és már nem tudja tartani a székletét. A hosszú ideig tartó beteg számára rendkívül fontos, hogy ápolt legyen. Az a tény, hogy neki most „pelenkákra” van szüksége, elfogadhatatlan méltóságvesztés számára. Úgy dönt, hogy halálra böjtöl, és beavatja az ápolószemélyzetet. Ezt elfogadják, és támogatásukról biztosítják. A házvezető ellene van. "Ha a sajtó megtudja, hogy éheztük a lakókat, akkor botrányunk lesz!"
Ez belső konfliktushoz vezet a főnök és az ápolószemélyzet között. A nő végigcsinálja a tervét. Minden délután találkozik férjével a kávézóban, ez egy rituálé, amelyet továbbra is gyakorol. Annak érdekében, hogy elrejtse tervét a betegtársaktól, a létesítmény minden étkezésében részt vesz, és megesz néhány falatot. Ez késlelteti a haldoklási folyamatot. Hat hét után meghal. "Ez a példa azt mutatja, hogy a böjt haldoklásának témájában a gyakorlatban még mindig nincs szakmai megközelítés" - mondja André Finger, a St. Galleni Alkalmazott Tudományok Egyetem professzora. Öt éve kutatja a témát, és interjút készít az érintettekkel és családjaikkal.
A legtöbb három hét után meghal
A 48 éves beteghez hasonlóan számos súlyos beteg vagy öngyilkos választja ezt a „természetes” öngyilkosságot: lemond az evésről és az ivásról. "Sok olyan eset van, amelyet nem nyilvánítanak ilyennek" - mondja Fringer. "Ha például az idősek otthonában egy idős hölgy abbahagyja az étkezést, mert elhatározta magát, akkor azt hallgatólagosan tolerálják." A haldokló betegek hét napos tudatos "böjtje" óta a "halálböjt" -ről beszélnek a szakemberek. Legtöbben három hétig tartanak meghalni. Rendszerint egy haldokló már nem érez éhséget vagy szomjat az utolsó napjaiban. A szaglás eltűnik, már semmi sem ízlik. A test már nem követeli meg azt, amire már nincs szüksége. "Az életvégi táplálkozást tömegesen túlértékelik" - mondja Daniel Büche, a St. Gallen Kantoni Kórház palliatív központjának vezetője. „Az étvágy elvesztése és az étkezés abbahagyása a haldoklás része.
Szigorú értelemben ennek azonban semmi köze a halálhoz való böjthöz. " Néhányan kibővített lelkiállapotba kerülnek, amikor böjtölnek. „Olyan endorfinok képződnek, amelyek eufóriát válthatnak ki. Úgy működik, mint a morfin beadása. "
A szomjúságtól gyötrő halál gondolata ijesztő. A rokonok gyakran nehezen viselik, ha egy ember úgy dönt, hogy böjtöl. "Benne van rögzítve, hogy úgy érezzük, mintha örökké élnénk" - mondja Fringer. „Nehezen értjük, ha valaki eljut erre a fordulópontra. Ez új perspektívákat nyit meg. A megkönnyebbülés, a befejezés utáni vágy. Talán a túlvilág reménye is. " Az étkezés mélyen szociális dolog. "Nem sokkal a születés után, amikor átölelnek minket, ez a legmeghittebb társadalmi elem." És az emberek társadalmilag is meghalnak: "Azok, akik csökkentik az evést és az ivást, kivonulnak az élõk közösségébõl." Még az olyan primitív népek között is, mint az eszkimók és az indiánok, az elkeseredett tagok elhagyták a klánt, hogy egyedül és étkezés nélkül meghaljanak a pusztában.
Egyesek számára a Dignitas és az Exit alternatívája
Manapság egyes betegek az evés és ivás önkéntes tartózkodását tekintik a dignitas és a kilépés alternatívájának. Különösen Németországban, ahol az asszisztált öngyilkosság tilos. A halálos böjt hosszadalmas folyamat. Néhányan az aszkézis világosságának pillanatait tapasztalják, úgy érzik, hogy tovább akarnak élni - és újra kezdenek enni. «Vigyázni kell, hogy a halálra koplalás elhatározása után ne alakuljon ki társadalmi nyomás a betegre. Hogy újra kijöhet »- mondja André Fringer.
Akik a halál koplalásának útját választják, naponta csak néhány milliliter folyadékot fogyasztanak. Ezek elegendőek a szájhigiénia biztosításához és a szájnyálkahártya nedves tartásához. A csökkent folyadékbevitel azt jelenti, hogy a test alig képes kiválasztani az endogén bomlástermékeket - és így „megmérgezi” önmagát. "De ez nem fájdalmas - ez inkább lassú, többnyire békés elalvás" - mondja Daniel Büche.
Az Exit alapítvány által működtetett sterbefasten.org weboldal szerint a böjt „humánus módja lehet az élet önálló elhagyásának, anélkül, hogy túl sokat szenvednénk”. Daniel Büche azonban kétségbe vonja, hogy ez a norma. Boudewijn Chabot és Christian Walther eredeti irodalmában az szerepel, hogy a halálos böjtöt nem szabad orvosi segítség nélkül végrehajtani, mivel gyakran orvosi segítségre van szükség. «Mennyire szelíd, amikor gyógyszert kell szednie? Ez nem problémamentes módszer ”- mondja az„ életciklus végi gyógyszerekről ”beszélve. Néhány ember számára a halál böjtje "viszonylag nehéz", és összefüggésben van a privilégiával: "Enni akarnak, de valamit elutasítanak". A halálhoz való böjt társulhat szenvedéssel. Büche nem jelzi aktívan a betegek lehetőségét. "Először is az életet és az életminőséget akarom megvédeni."
Undorító gondozási téma idős korban
Fringer feltételezi, hogy a halál böjtje „mega téma” lesz. Ennek köze van a népesség elöregedéséhez. «Minél idősebbek az emberek, annál többet tudunk meg arról, hogy mit jelent gondozásra szorulni és krónikusan beteg lenni; talán azért is, hogy társadalmilag magányos legyen. " Az időskori ellátás sokak számára undorító kérdés. De valamikor fel kell tenned magadnak a kérdést: Mit jelent számomra, hogy gondozási központban kell élnem? Már nem tudod azt csinálni, amit akarok? A halálhoz való böjt lehetséges útnak tűnhet egyesek számára, mert természetes halál benyomását kelti. "Az ember számára megfelelő lehet, ha jóindulatúan kíséri a családja, az orvosok és valóban mindenki, aki körülötte van" - mondja Fringer. Mindig meg kell vizsgálni az egyes eseteket, az ember életrajzától függően. Krónikusan beteg, és véget akar vetni a fájdalomnak? Vagy nagyon egészséges, de depressziós? Magányos vagy társadalmilag jól beágyazódott a barátok és a család környezetébe? Óvatos, hogy ne ítélje meg, hogy a halál böjtje jó vagy rossz. - Még mindig kevés a tudásunk róla.
A 43 éves férfi egy országos vizsgálat során jelenleg a háziorvosokat, a Spitex alkalmazottait és a tartós gondozó intézményeket kérdezi tapasztalataikról. «Szeretnénk tudni, milyen gyakran fordul elő a halálos böjt. Természetes dolognak vagy öngyilkosságnak tartja a böjtöt? "Azt mondja, hozzátéve:" Be kell látnunk, hogy igazságot szolgáltatunk az embereknek ebben a helyzetben. Mire van szükségünk orvosként és nővérként, hogy megfelelő és egyedi tanácsokat tudjunk nyújtani? Hogyan reagáljunk szakmailag egy olyan emberre, aki azt mondja: most halálra akarok böjtölni? "
Aki ezt elhatározza, erős akaratra van szüksége. Az ápoló szakemberek szerint ezek jól szervezett és szintvonalas emberek, akik csak alapos megfontolás után teszik meg ezt a lépést. "Nem lehet szeszélyből csinálni" - mondja Fringer is. Az elme meghódítja a testet. Az autonómiáról és az önmagunk létrehozásának akaratáról van szó. És pontosan ezért illik a halálböjt a zeitgeisthez.