Diéta emésztőrendszeri betegségek esetén
DIÉTA EMREVEZETT BETEGSÉGEKBEN
Endokrinológiai, Cukorbetegség, Táplálkozási Betegségek Osztály
Elias Egyetemi Sürgősségi Kórház
TÁPLÁLKOZÁS NEVELŐ BETEGSÉGEKBEN
Gyomorhurut a gyomor állapotát jelenti, amelyet a nyálkahártya gyulladása jellemez (gastros = gyomor és ita = gyulladás).
A betegek gyakran panaszkodhatnak az epigasztrikus területen fellépő fájdalomról, amelyet gyomorégés és savas regurgitáció kísér.
A gyomorhurut lehet akut vagy krónikus, és különböző etiológiájú lehet.
ULCERATÍV BETEGSÉG Ez egy olyan állapot, amelynek gyomor- vagy duodenális megnyilvánulása van
alkohol- és/vagy dohányfogyasztás
pszichés túlterhelés a
Helicobacter Pilory baktériumok
A diétaterápia általános szabályai gyomorhurut és fekélybetegség esetén
-az étkezéseket rendszeresen, legalább napi 3 étkezést igénylik
-mennyisége mérsékelt lesz a gyomorfeszülés elkerülése érdekében
-kerülni fogja a felesleges kávét és alkoholt
-kerülni kell a szénsavas italokat
-az ételeket nyugodt, nyugodt légkörben szolgálják fel.
Lesz tiltott olyan ételek, mint:
- kolbász és konzerv, füstölt hús, zsíros sertéshús vagy vad;
- kemény cellulózban gazdag zöldségek, például hagyma vagy szárított hüvelyesek;
- sült vagy rantas ételek;
- tömény édességek, illetve cukorkák, sütemények, lekvárok, csokoládé, szirupok;
- fűszerek, csípős paprika, savanyúság, bors, mustár, paprika;
- irritáló italok: kávé, fekete tea, alkohol,
-túl sós vagy sóban tartósított étel.
Ha korábban a fekély diagnosztizált betegek életmódot és nagyon korlátozó étrendet követeltek meg, akkor most ez hajlamos
- az étrend normalizálása, az elvek tiszteletben tartása alapvető enun tátum
a diéta individualizálása figyelembe véve azt a tényt, hogy a beteg kiválasztja azokat az ételeket, amelyeket tolerál, és kizárja azokat, amelyek emésztési rendellenességeket okoznak számára.
DIÉTA MÁJBETEGSÉGEKBEN
májgyulladás a máj gyulladásos betegségei, amelyek különféle etiológiák (vírusos, toxikus gyógyszerek, alkohol, autoimmun).
A hepatitis más betegségek patológiája során is előfordulhat, ún májgyulladás műhold.
Az evolúciótól függően lehetnek akut vagy krónikus.
A HÉPATITISZ DIÉTTERÁPIÁJÁNAK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI:
- kötelező ágynyugalom az akut fázisban
- az alkoholfogyasztás betiltása
- 30-35 kcal/test/nap kalóriaigény biztosítása
- a lipidbevitel csökkenése 30% alatt
0,8-1,2 g/testtömeg-kg komplikáció nélküli hepatitis esetén
1,5 g/testtömeg-kg alkoholos hepatitisben
- az emésztési funkciók súlyossága laktohidro-rezsim által
Májzsugorodás krónikus májbetegségek, progresszív és irreverzibilisek, amelyeket kiterjedt fibrózis és a regenerációs csomók megjelenése jellemez.
Az általános intézkedések mindenkire vonatkoznak
cirrhosis, etiológiától függetlenül.
Ascites vagy ödéma nélküli cirrhosisban szenvedő betegek végezhetik tevékenységüket, elkerülve az intenzív fizikai megterhelést. A klinosztatizmusban való pihenés a főétkezések után javasolt.
A kalóriabevitel körülbelül 2500-3000 k kalória/nap lesz, a beteg táplálkozási állapotától függően.
A fehérjék e/testtömeg-kg/nap mennyiségben megengedettek, különösen tejtermékek formájában.
A lipidek mennyisége körülbelül 60-70 g/nap lesz, és a szénhidrátok kiegészítik a többi kalóriabevitelt.
Cirrhosis esetén dekompenzált ascites és ödéma, az étrend kötelező hiposzodizált, a sófogyasztás napi 2-4g NaCl-ra csökken.
Az ebben a helyzetben megengedett ételek nátriumtartalmukhoz viszonyítva bekerülnek az étrendbe. A hyposodium kezelés időtartamát a beteg állapotától, az ascites és az ödéma jelenlététől vagy eltűnésétől függően kell értékelni.
Az elfogyasztott folyadékok 24 óránként nem haladhatják meg az 1500 ml-t.
Megjelenésekor a elégtelen máj csökkenti a bevitelét fehérje, amely hajlamos az ammónia mennyiségének növekedésére a testben és a máj encephalopathia telepítésére
A páciens kezelését ebben az esetben csak a kórházban végzik, szükség van a sürgősségi kórházi ápolásra.
A fehérjebevitel enyhe és mérsékelt formában napi 20-40 grammra csökken, és előrehaladott encephalopathiában szenvedő betegeknél kizárják.
Nagyon fontos ilyen esetekben a székrekedés elleni küzdelem és a béltranzit felgyorsulása.
DIÉTA GYERMEKKOROS BETEGSÉGEKBEN
Az epehólyag (epehólyag) fő betegségei az akut vagy krónikus gyulladás (kolecisztitisz) és az úgynevezett biliáris diszkinézia, amelyek lehetnek hipotóniásak vagy hipertóniásak.
Akut kolecisztitisz esetén a páciensnek megváltozott általános állapota, láza, hidegrázása, dyspeptikus rendellenességei (hányinger, hányás vagy epehólyag), súlyos fájdalommal társulva, a jobb hypochondriumban, a borda perem alatt (az epehólyag tapintási régiója) találhatók.
A krónikus kolecisztitisz az ismételt akut gyulladás vagy az epehólyag elváltozásainak eredménye lehet.
Hosszú evolúciója lehet a bőségesebb étkezés utáni súlyosbodási időszakokkal.
A beteg diszpeptikus rendellenességekről panaszkodhat: hányinger, hányás, étvágytalanság és a béltranzit megváltozása (esetleg székrekedés váltakozva hasmenéssel).
A krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegek étrendje a teljes kalóriaigény 25-30% -át fogja tartalmazni.
Különösen kerülni fogják azokat az ételeket, amelyeknek meteoritást és hasi puffadást okoznak, például: hagymát, káposztát, karfiolt, szárított hüvelyeseket.
Zsírban oldódó vitaminokkal történő kiegészítés előnyös lehet epebetegségben szenvedőknél vagy malabszorpciós szindrómában szenvedőknél.
Az epekövek esetében a páciens intenzív fájdalmat (biliáris kólikát) tapasztalhat, amelyet elsősorban mozgósítása okoz, hányingerrel, étellel vagy epe-hányással, néha lázzal.
A kiegyensúlyozatlan diabetes mellitusban is előforduló hipotonikus biliaris diszkinézia az epevezetékek elválasztási funkciójának elvesztésével vagy csökkenésével jelentkezik.
Ezen betegek optimális étrendjének biztosítania kell az epehólyag izmainak stimulálását, elősegítve annak kiürítését.
Erre a célra kolagóg hatású ételeket adnak be, amelyek közül meg kell említeni: vajat, olívaolajat, tojássárgáját, tejfölt vagy margarint.
A hipertóniás biliaris diszkinéziát az epehólyag kiválasztó funkcióinak hangsúlyozása jellemzi, amely fájdalmas görcsökkel nyilvánul meg benne, az epehólyag izmainak erőfeszítéseinek növekedésével, annak elérése érdekében, hogy kiürüljön a görcs által képviselt akadály ellen.
Az étrend ezekben az esetekben hasonló a krónikus kolecisztitiszben szenvedők számára ajánlott étrendhez.