Diéta fruktóz intoleranciában
A fruktóz intolerancia étrendi kezelése a gasztrointesztinális tünetek kezelésének fő módja.
Mivel az esetben a fruktóz metabolizmusában szerepet játszó enzim veleszületett hiányáról beszélünk örökletes fruktóz intolerancia a teljes, állandó fruktóz kizárása az étrendből a fruktóz toxikus hatásainak megelőzése érdekében ajánlott.
Tekintettel arra, hogy a tünetek étrendi fruktóz-intolerancia ennek a monoszacharidnak a felszívódó étrendben való túlzott felszívódása okozza, jelzi a fruktóz teljes kizárását, ezúttal átmenetileg az étrendből a tünetek eltűnéséig. A fruktóz étrendből való kiküszöbölésétől számított 4-6 hét elteltével általában csökkennek. Ezt követően az alacsony fruktóztartalmú ételeket fokozatosan visszaállítják, heti 1-2 új ételt fogyasztanak kis mennyiségben. (1)
Alapján egyéni tolerancia csak a napi étrendben fogják tartani biztonságos étel, amelyek megfelelően fogyasztják (az ajánlott adagokban, a nap folyamán felosztva és étkezés közben - nem fogyaszthatók külön-külön snackként), nem okoz gyomor-bélrendszeri kényelmetlenséget.
A mellékhatásokat okozó élelmiszerek azonosítása érdekében ajánlott rögzíteni azokat a ételnapló, megadva, hogy jelentettek-e ilyen reakciókat. Így megbecsülhető a bevitt fruktóz mennyisége is. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a legtöbb tünet még egészséges emberek körében is előfordul, néha kevesebb bevitel következtében 25 gramm és akár 50 gramm fruktóz. (1)
Fruktóz mennyisége 100 g élelmiszerre:
- Alacsony - kevesebb, mint 1 g fruktóz/100 g élelmiszer;
- mérsékelt - 1-2 g fruktóz/100 g élelmiszer;
- megnövekedett - több mint 2,5 - 5 g fruktóz/100 g élelmiszer;
- Nagyon magas - több mint 5 g fruktóz/100 g élelmiszer. (2)
Különös figyelmet kell fordítani az ételadagokra, különösen azoknál az élelmiszereknél, amelyeket csak kis mennyiségben tolerálnak.
Az ételek címkéit gondosan el kell olvasni mind az ételek, mind az üdítők és az alkohol vonatkozásában.
gyümölcsök
| Könnyen elviselhető gyümölcsök | Gyümölcsök, amelyek fogyasztását korlátozni kell | Kerülendő gyümölcsök |
| Banán, zöld/éretlen Áfonya, ribizli, szeder Clementine Grapefruit Görögdinnye sárgadinnye, mézharmat Kiwi Zöld citrom mandarin Narancs Papaya Maracuja Ananász Málna Rebarbara Eper | Avokádó* sárgabarack * Nektarin * Őszibarack * Szilva * |
* a gyümölcsök természetes módon tartalmaznak
szacharid alkoholok és fruktánok, amelyek kiválthatják a tüneteket
A gyümölcsrészeket 1/2 csésze (125 ml/g) egyenértékűre korlátozzuk. Nem haladhatják meg a többet, mint Napi 3 adag, étkezés közben fogyasztva. Fogyasszon friss vagy fagyasztott gyümölcsöt, amely jobban elviselhető a konzervgyümölcshöz képest, a 100% -os gyümölcslé vagy más gyümölcskoncentrátum (nektár, szirup, lekvár stb.) Kárára.
A gyümölcsben lévő fruktóz mennyisége
| Étel 100 gramm | Fruktóz (gramm) |
| Avokádó | 0.1 |
| sárgabarack | 0.4 |
| Mész | 0.4 |
| Citrom | 0.6 |
| Rebarbara | 0.7 |
| Clementine | 1 |
| Nektarin | 1.3 |
| Őszibarack | 1.5 |
| Ananász | 1.8 |
| Szilva | 1.8 |
| Grapefruit | 1.8 |
| Maracuja | 1.9 |
| Narancs | 2.3 |
| Eper | 2.4 |
| mandarin | 2.4 |
| Mangó | 2.7 |
| Sárgadinnye görögdinnye | 2.7 |
| Mézharmat sárga görögdinnye | 2.9 |
| Szilva | 3 |
| Görögdinnye | 3.3 |
| Papaya | 3.7 |
| Málna | 3.8 |
| Szeder | 3.9 |
| Cseresznye | 4.7 |
| Zöld banán | 4.8 |
| Áfonya, feketeribizli | 5.5 |
| Kiwi | 5.7 |
| Gránátalma | 5.7 |
| Zöld alma | 5.8 |
| Fehér szőlő | 6. |
| Érett banán | 6.4 |
| Piros alma | 6.4 |
| körte | 7 |
| Szőlőlé | 7.2 |
| Almalé | 7.4 |
| Körte lé | 7.4 |
| dátumokat | 7.8 |
| Rózsaszín szőlő | 9.2 |
| Fekete szőlő | 9.5 |
| Aszalt szilva | 11.9 |
| Szárított barack | 12.5 |
| Mazsolák | 32.2 |
| Szárított alma | 39.6 |
Források: Élelmezési előírások Ausztrália Új-Zeeland, Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (4), (5)
Zöldségek és hüvelyesek
| Könnyen elviselhető zöldségek | Zöldségek, amelyek fogyasztását korlátozni kell | Zöldségek kerülendő |
| Zöldborsó* Zeller Kukorica Gyömbér Leveles zöldségek (spenót, friss fűszernövények) Gomba * Petrezselyem Retek Zöld hagyma Cukkini, cukkini fehérrépa Fehér és édes burgonya |
A zöldségek adagjai a legtöbb zöldséghez 1/2 csésze (125 ml/g), a zöld levelek esetében pedig egy csésze (250 ml/g) egyenértékre korlátozódnak, kb. 3 adag egy nap alatt. A hőkezelt zöldségek jobban elviselhetők a frissekhez képest.
A zöldségfélékben lévő fruktóz mennyisége
| Étel 100 gramm | Fruktóz (gramm) |
| vörös bab | 0.1 |
| Szójabab, borsó, csicseriborsó | 0.1 |
| Fehér burgonya | 0.1 |
| cikória | 0.2 |
| Jégsaláta | 0.2 |
| Spenót | 0.2 |
| lencse | 0,3 |
| Gomba | 0.5 |
| Savanyúság | 0.5 |
| Zeller | 0.5 |
| Sárgarépa | 0.5 |
| Fokhagyma | 0.6 |
| Cukkini | 0.6 |
| Vörös retek | 0.8 |
| kelbimbó | 0.8 |
| cukkini | 0.8 |
| Brokkoli | 0.8 |
| Paszternák | 0.8 |
| Spárga | 0.9 |
| Karfiol | 0.9 |
| Gyömbér | 0.9 |
| Saláta | 1 |
| Padlizsán | 1.1 |
| Zöld paprika | 1.1 |
| Édesburgonya | 1.2 |
| kelkáposzta | 1.3 |
| koktélparadicsom | 1.3 |
| fehér retek | 1.3 |
| édeskömény | 1.4 |
| Fehér hagyma | 1.4 |
| vöröskáposzta | 1.5 |
| fehér káposzta | 1.5 |
| Tök | 1.8 |
| Csemegekukorica | 1.9 |
| Cukorrépa | 2.1 |
| Zöld hagyma | 2.3 |
| Piros kaliforniai paprika | 2.3 |
| Paradicsom szósz | 5.4 |
| Napon szárított paradicsom | 20.2 |
Források: Élelmezési előírások Ausztrália Új-Zeeland, Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (4), (5)
Fruktózban koncentrált kereskedelmi termékek
A talált termékek kereskedelemben képviselni koncentrált fruktózforrások, ezért ezeket körültekintően kell fogyasztani, vagy teljesen kerülni kell, az egyéni toleranciától függően.
édesítőszerek A fruktóz malabszorpcióval összefüggő káros hatások előfordulásáért leggyakrabban a következők felelősek:
- Magas fruktóztartalmú kukoricaszirup (HFCS)
- glükóz-fruktóz szirup
- arany fordított cukorszirup
- agave szirup
- melasz
- édesem
- poliolok: szorbit, eritriol, izomalt, laktit, maltit, mannit, xilit (3)
Javasoljuk, hogy tanulmányozza a tápértékjelölést, ezért azokat az ételeket, amelyek a fent említett édesítő összetevők között vannak, nem jelzik.
Az édesítőszerek között lehet jól tolerálható következő:
- lekvár, zselé vagy lekvár gyümölcs hozzáadása nélkül, amely kis mennyiségekben jól tolerálható
- mogyoróvaj hozzáadott cukor nélkül
- juharszirup, legfeljebb 1 evőkanál
- szacharóz vagy asztali cukor Mérsékelt mennyiségben!
- nem kalóriatartalmú édesítőszerek, mint például: szukralóz *, aszpartám *, stevia, aceszulfám K, ciklamát. (3)
Legyen óvatos itt: „diétás”, „cukormentes” címkével ellátott élelmiszerek, hallgatólagosan azoknak a cukorbetegeknek címzetteknek, akik általában cukoralkoholokat (szorbit, mannit vagy xilit) tartalmaznak, amelyek mellékhatásokat okozhatnak. Ezekkel a poliolokkal cukormentes ínyeket és cseppeket is édesíteni lehet.
Néhány ember jelen lehet a fruktánok iránti érzékenység, a fruktóz polimerjei, ezért kerülni kell őket. A fruktánok általában a teljes kiőrlésű termékekben találhatók, és gyakran használják az élelmiszerekben rostösszetételük gazdagítására, amelyek prebiotikumként, a normális baktériumok anyagcseréjének szubsztrátjaként működnek. Ha mellékhatásokról számolnak be, korlátozni kell a „frukto-oligo-szacharidok” vagy „inulin” feliratú ételeket, és a teljes kiőrlésű termékeket fel kell cserélni árpa, zab stb. (1), (6)
Ha raz étrendi korlátozások nagyon kiterjedtek,egyeseknek, főleg gyerekeknek, szükségük lehet rá étrend-kiegészítés multivitaminokkal. Vásárlás előtt tanácsos megismerni a betegtájékoztatót és az összetevők listáját, hogy ne tartalmazzon fruktózt vagy szorbitot. (6)