Digoxin 0,25 mg, Prospect digoxinum tabletta
Javallatok Digoxin 0,25mg, tabletta:
Ellenjavallatok:
Digoxin 0,25 mg tabletta beadása:
Az optimális dózist az orvos határozza meg minden beteg számára.
Felnőttek: Ha gyors digitalizálás szükséges azoknál a betegeknél, akiket korábban nem digitalizáltak. a támadás dózisát 0,5-1 mg Digoxin adják naponta 2-3 napig, a beteg monitorozása kötelező. A kezelés napi 0,125-0,50 mg Digoxin fenntartó dózissal folytatódik, szájon át (általában 0,25 mg). Időseknél a fenntartó adag alacsonyabb, és 0,125 mg-ra csökkenthető.
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a fenntartó dózist csökkenteni kell, és a kreatininszintnek megfelelően kell meghatározni.
gyermekek:
6 évesnél fiatalabb gyermekek számára más megfelelő beadási formák állnak rendelkezésre.
Digoxin összetétele 0,25 mg, tabletta:
óvintézkedések:
figyelmeztetések:
Óvatosan alkalmazzák a részleges atrioventrikuláris blokkolásban, mivel teljes blokkot indukálhat. Óvatosan kell eljárni akut szívizomgyulladásban, akut szívinfarktusban és súlyos tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, mert ez növeli a szívizom érzékenységét.
A digoxin növelheti az aritmiák kockázatát a kardioverziós betegeknél, és ennek következtében a kezelést 1,5–3 nappal az ilyen eljárás előtt fel kell függeszteni.
Az elektrolit egyensúlyhiány és a pajzsmirigy diszfunkciója befolyásolhatja a Digoxin iránti érzékenységet.
A Digoxin hatása fokozódik hypokalemia, hypomagnesaemia, hypercalcaemia, hypoxia és hypothyreosis esetén. Ennek eredményeként az adagokat addig kell csökkenteni, amíg ezek a körülmények ki nem javulnak, és a hypothyreosis ellenállást fejthet ki.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél, időseknél és koraszülötteknél csökkenteni kell a Digoxin adagját, és ellenőrizni kell annak plazmakoncentrációját.
A laktóz jelenléte miatt a tablettát nem szabad galaktozaemia, glükóz és galaktóz malabszorpciós szindróma vagy taktázhiány esetén alkalmazni.
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
A Digoxin hatásait a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre nem vizsgálták. Nincs bizonyíték arra, hogy befolyásolhatná ezeket a képességeket.
A Digoxin 0,25 mg tabletta mellékhatásai:
Hányinger jelentkezhet; hányás, hasmenés és étvágytalanság Digoxin-mérgezés vagy túladagolás esetén. Hasi fájdalom jelentkezhet.
A túlérzékenységi reakciók ritkák. Thrombocytopenia fordulhat elő.
A szívglikozidok oszteogén hatásúak lehetnek, és terápiás dózisokban alkalmanként gynecomastiat is okozhatnak. A legsúlyosabb mellékhatások a szívbetegségek. A mérgező dózisok szívelégtelenséget okozhatnak vagy súlyosbíthatják. A kamrai és supraventrikuláris ritmuszavarok és vezetési rendellenességek a túladagolás korai jelei lehetnek. Általában az aritmia előfordulása és súlyossága összefügg a szívbetegség súlyosságával. Szinte bármilyen típusú aritmia előfordulhat, de figyelemre méltó a kamrai tachycardia és különösen az atrioventrikuláris junkcionális tachycardia és blokkolja a pitvari tachycardia. Kamrai aritmiák is előfordulhatnak, például: extrasystoles, sinoatrialis blokk, sinus bradycardia és atrioventricularis blokk.
A hypokalemia hajlamos a megnövekedett digoxin-toxicitásra. A digoxin mellékhatásai gyorsabban jelentkeznek, ha a kálium kimerül, amelyet a diuretikumok hosszan tartó alkalmazása okoz.
Időseknél látászavarok, pszichiátriai rendellenességek (görcsök, delírium, hallucinációk, pszichózis) fordulhatnak elő, ebben az esetben túladagolás gyanúja merül fel.
túladagolás:
A túladagolás tünetei lehetnek:
- emésztőrendszeri rendellenességek: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés;
- neurológiai rendellenességek: a túladagolás neurológiai hatásokhoz vezet; fejfájás. arcfájdalom, fáradtság, gyengeség, szédülés, álmosság, dezorientáció, zavartság, rémálmok és ritkábban, delírium és akut pszichózis, hallucinációk;
- szívbetegségek: vezetési és ingerlékenységi rendellenességek, súlyos EKG-változásokkal, halálos potenciállal;
- nagyon ritkán görcsrohamok, látászavarok, például károsodott színlátás (a tárgyak sárga színűek, ritkábban zöld, piros, barna, kék vagy fehérek) vagy homályos látás.
Vészhelyzet kezelése: terápiás túladagolás esetén a digitális beadás elnyomásra kerül és ágynyugalom ajánlott. Bradycardia esetén atropint, miokardiális túlzott izgatottság esetén lidokaint vagy fenitoint adnak be.
Hatalmas mérgezés esetén javasoljuk, hogy sürgősen vegyen részt szakszolgálaton.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel:
Digoxin 0,25 mg tabletta alkalmazása terhesség/szoptatás alatt:
A digoxin szabadon áthalad a placenta gáton, a digoxin szérumkoncentrációja anyánál és magzatnál hasonló. A Digoxin káros hatásait nem jelentették a magzatnál és az újszülöttnél. A digitalis mérgezésben szenvedő anyáknál azonban magzati mellékhatásokról, köztük a magzati halálról is beszámoltak.
A szívbetegségben szenvedő anyákban a digoxin születéskor súlyvesztéshez vezethet a magzatban. Ezért a Digoxint nem szabad terhesség alatt alkalmazni, amíg a magzati kockázat/haszon arányt nem elemezték.
Ez a termék kis mennyiségben átjut az anyatejbe, és jóval alacsonyabb koncentrációhoz vezet, mint az újszülött terápiás dózisa. A kezelés alatt lehetőség van szoptatásra.