dr.kupper
Éber tudatosság, diéta, testmozgás
- hírek
- Személynek
- terápia
- Egészség
- Videók
- Üzlet
- Blog
: Étkezési rendellenességek kezelése
Az étkezési rendellenességek kezelésének megközelítése
A fekvőbeteg-kezeléssel kapcsolatos döntéshez a következő kritériumokat javasolták (Vanereycken & Meermann, 1984):
- életveszélyes helyzet a súlyos fogyás miatt
- súlyos változások a fizikai funkciókban (pl. alacsony vérnyomás, oligothermia)
- kóros elektrolit-változások (különösen hypocliemia)
- gyakori fertőzések rendkívül kachektikus betegeknél vagy
- akut öngyilkosság.
1. Súlygyarapodási program anorexia nervosa esetén
A célsúly elérése érdekében terápiás szerződést kötnek a pácienssel. 18 BMI ajánlott, mert ezen érték alatt nem figyelhető meg a központi neurotranszmitter rendszer zavarainak regressziója.
Először is van egy önkontroll program, amellyel a beteg megpróbálja önállóan hízni. A következő szerződés jön létre:
- Súlyellenőrzés hetente kétszer
- A súly nem csökkenhet a felvett súly alatt
- A heti legalább 700 g, legfeljebb 3000 g súlygyarapodást nem szabad túllépni
- nincs külön diéta
- a klinikán a terapeuták felügyelete vagy felügyelete nélkül eszi
- dokumentálhatja az étkezési naplókat
- heti jutalmat lehet rendezni a súlygyarapodásért
Ha ez két egymást követő héten keresztül nem működik, a külső vezérlőprogram három szakaszban lép életbe:
- 1. fázis: Megállapodások: enni a szobában, minél többet be kell fejezni; Minden nap fehérneművel mérlegelünk, telefonhívások és látogatások nem engedélyezettek, a hétvégék kivételével; Az állomás csak terápiára hagyható
- 2. fázis: a célsúly közötti különbség kétharmadának eléréséig: étkezések az ebédlőben nővér felügyelete mellett, heti háromszoros súlyúak, az egész klinikán tartózkodnak, a klinika konzultációt követően elhagyható
- 3. fázis: a megcélzott súly eléréséig: étkezés felügyelet nélkül az ebédlőben, heti háromszoros mérés, nincs korlátozás a mozgás szabadságára
Ha a fázisokban lévő feltételek nem teljesülnek, az előző fázisra történő leminősítés történik. Az 1. fázisban a beteg ezután naponta háromszor kap magas kalóriatartalmú folyadékokat (pl. Biosorp). A korlátozások feloldódnak, ha a súlygyarapodás kritériuma 2 egymást követő héten belül teljesül.
Ezt a tiszta tünetkezelést és a tünetek gyógyítását követően a rendellenesség hátterébe kerül. Ebből a célból az igényelemzés központi szerepet fog játszani annak érdekében, hogy a mindennapi párkapcsolati helyzetekben frissítéseket összpontosítson és megértsen, valamint új utakat találjon.
2. Táplálkozás kezelése bulimia nervosa-ban
A cél az étvágyak közötti étkezési magatartás megváltoztatása oly módon, hogy fiziológiai és pszichológiai hiányállapotok már ne forduljanak elő, ami ösztönözheti az étvágyat.
A betegeknek táplálkozási naplót kell vezetniük, és ezeket az adatokat a visszafogott alapvető étkezési magatartásról és a bulimia fenntartásával összefüggésről szóló részletes információkkal kombinálják. Ennek célja, hogy a beteg megértse az összefüggéseket és bekapcsolódhasson a terápiás folyamatba.
A terápiás szerződés egy napot, később több napot határoz meg, amelyen az emberek strukturált módon étkeznek, amelyen nincs hányás és nincsenek súlykontroll intézkedések. Meghatározzák a sikeresen megélt strukturált étkezési nap jutalmát.
3. Az anorexia és a bulimia nervosa hosszú távú stratégiái
Ezt követően szociális készségek, valamint kommunikációs és problémamegoldó tréningnek kell követnie az alternatív és megfelelő megküzdési stratégiák kidolgozása érdekében a stresszes kiváltó helyzetekben.
Ezt a tiszta tünetkezelést és a tünetek gyógyítását követően a rendellenesség hátterébe kerül. Ebből a célból az igényelemzés központi szerepet játszik a mindennapi kapcsolatok frissítéseinek összpontosítása és megértése, valamint új utak megtalálása érdekében.