D-vitamin a tömegek számára Vandenhoeck; Ruprecht kiadók
Közeledik a szürke sötétség és a D-vitamin-hiány ideje. Nem sokára a sarkon lesz a tavasz és vele együtt a nap, amelynek sugarai nemcsak a szívet, hanem a bőrt is melegítik. Rossz, ez a "D-vitamin-hiány a jómódú társadalomban" - hinnék a hisztérikus újsághírek, amelyek minden évben ugyanabba a kürtbe kerülnek, amelyek többek között a német lakosság több mint felének hiányellátását diagnosztizálják. Állítólag végzetes következményekkel, mert a vitamin igazi csodaszer: Többek között erősítenie kell a csontokat és az izmokat, csökkentenie kell a cukorbetegség vagy a rák kockázatát, és jót kell tennie a szívnek. A D-vitamin hiánya viszont összefüggésben áll a depresszióval, az Alzheimer-kórral és más betegségekkel.1
A vitamin az egyetlen, amelyet maga a szervezet képes előállítani; a D-vitamin termelése azonban télen akár kilencven százalékkal is csökken - ez látszólag komoly probléma, figyelembe véve a manapság oly elterjedt nap nélküli asztali munkát. Ennek megfelelően a gyógyszertárakból vagy drogériákból származó D-vitamin készítmények jelenleg virágzik. A Kaufland élelmiszerláncban még D-vitaminnal dúsított gombák is találhatók. De ne essen pánikba: a napsugarak a D-vitamin szükségletének mintegy nyolcvan-kilencven százalékát termelik a szervezetben; a fennmaradó tíz-húsz százalékot D-vitaminban gazdag ételek fedezhetik. A felesleges D-vitamin a napsütéses időszakban a testben tárolódik, különösen a zsír- és izomszövetben, és a téli hónapokban kihasználja. ² A D-vitamin hiányának következményeit és a további bevitel előnyeit azonban még nem vizsgálták teljes mértékben. Az azonban biztos, hogy a D-vitamin véd az angolkótól. Ez a csontszerkezetek kialakulásának és átalakításának zavara. Ez aztán olyan tünetekben nyilvánul meg, mint a fájdalom és a deformáció
Ez a korábban elterjedt betegség volt a D-vitamin gyógymód felfedezésének eredete. Ehhez a göttingeni vegyész, Adolf Windaus is úttörő módon hozzájárult, amiért 1928-ban Nobel-díjjal jutalmazták. ⁴ De a D-vitamin felfedezése. hosszú története volt, mire Windaus meg tudta fejteni a rejtvény utolsó darabjait.
Az "angol betegség" néven is emlegetett angolkór járványszerűen terjedt el a 19. században Európa és az USA iparosodott nemzeteiben. Az első világháború és a 20. század elején bekövetkezett súlyos gazdasági következményei után egyes nagyvárosokban a lakosság mintegy 50-75 százaléka szenvedett a tünetektől. A mai világban, ahol az ember gyakran hisztérikusan reagál a hiány minden lehetséges formájára és veszélyére, aligha képzelhető el, hogy a hiánybetegségek egykor újdonságot jelentettek az orvosi diagnosztikában
Az első gyakorlati kutatási megközelítést végül Elmer McCollum amerikai biokémikus és munkatársai vállalták. Sikerült elkülöníteniük egy zsírban oldódó anyagot a vajzsírtól, ami szükséges volt fiatal patkányok normális növekedéséhez. Az anyagot »zsírban oldódó A-faktor« -nak, később »A-vitaminnak« nevezték. A halmájolaj már régóta a rachita hatékony gyógymódjaként volt ismert, de nehezen viselte magát, és kellemetlen szaga és íztulajdonságai miatt megfeledkeztek róla. 1919-ig a cég ragaszkodott ahhoz a meggyőződéshez, hogy az angolkór fertőző betegség. Nem véletlen, hogy ugyanez az év fordulópontot jelentett a betegség kezelésében. Az első világháború által súlyosan érintett európai nemzetekre tekintettel mindenekelőtt a gyermekek szenvedése volt jelen, ezért kétségbeesetten keresték a megoldást a problémára.
A londoni Edward Mellanby közelebb került ehhez. Mellanby kölyökkutyákkal kísérletezett, és csontbetegséget tudott kiváltani sovány tej és kenyér étrendjén keresztül, amelynek tünetei nagyon hasonlítottak a gyermekkori rickettre. A kutyák növekedése csökkent, görbe hátuk, instabil és görbe lábuk és elakadt mellkasdobozuk volt. Gyógyító zsír vagy olaj keresése során a halmájolaj rendkívül hatékonynak bizonyult. ⁷ Mivel a vaj adagolása pozitív hatással volt a gyógyulásra, bár kisebb mértékben, mint a tőkehalmájolaj, Mellanby kezdetben tévesen állapította meg, hogy A hatóanyagnak meg kell egyeznie a McCollum által korábban meghatározott zsíroldható A-vitaminnal.
Eközben a patkányokon végzett zseniális etetési kísérleteknek köszönhetően McCollum megállapította, hogy az angolkának két különböző formája létezik; az egyiket a kalcium hiánya okozta a takarmányban, a másikat a foszfor hiánya okozta. De mindkettőt ugyanazzal a halmájolaj-terápiával lehetne kezelni. Egy speciális módszerrel McCollum inaktívvá tette a halmájolajban található A-vitamint. Így bebizonyítható volt, hogy a gyógyító szer nem lehet A-vitamin, mert a tőkehalmájolaj megőrizte hatását. McCollum tovább szűkítette a tényezőt, és végül 1922-ben meghatározni tudta. Az amerikai biokémikus felismerte, hogy a patkányokban az angolkórt a takarmány kalcium- és foszfortartalma és aránya, valamint egy másik, korábban ismeretlen, zsírban oldódó vitamin hiánya okozta. Ennek során vízben oldódó tényezőket fedeztek fel: egyrészt a B-vitamin néven ismert anyagot, másrészt az anti-scorbutic néven ismert C-vitamint, tehát az anti-rachitikus D-vitamin maradt.
Időközben azonban egészen más megközelítést találtak az angolkór kezelésében. Régóta közismert mondás, miszerint a friss levegő és a napfény jót jelent az angolkór megelőzésében. Az amerikai fiziológus és gyermekorvos, Alfred Hess és Lester Unger, akik New Yorkban gyakoroltak, 1921-ben számoltak be klinikai megfigyeléseikről, hogy az angolkórák szezonális előfordulása a napfény szezonális változásainak volt köszönhető. Ezért javasolták a napfény használatát a gyermekkori ricsa megelőzésére és gyógyítására . Két évvel korábban Kurt Huldschinsky berlini gyermekorvos megpróbálta kis betegeinek megadni az úgynevezett hegyi napot, azaz H. az elektromos ipar ultraibolya lámpáinak felhasználásával. Eleinte négy rachita gyermeken próbálta ki ezt az eljárást, és naponta kétszer besugározta őket. Arra is gondot fordítottak, hogy a gyermekeket ez idő alatt ne érje természetes napfény, és ne kapjanak étrend-kiegészítőket. Két hónap elteltével nyilvánvalóvá vált az ultraibolya sugárterápia sikeres hatása
Ettől kezdve két különböző terápiás megközelítés létezett az angolkór gyógyítására: egyrészt tőkemájolaj, másrészt nap- vagy UV-fény. Ez utóbbihoz speciális állomásokat hoztak létre a kórházakban és az orvosi rendelőkben, ahol a védőszemüveg viselése közben a gyermekek bőrét mesterséges napfénnyel besugározták. Az egyetlen dolog annak biztosítására, hogy a gyerekek ne véletlenül tartsanak görbe testet, mert ez állandó görbülethez vezethet
De hogyan illeszkedtek egymáshoz ezek a különböző gyakorlati módszerek elméletben? Véletlenül Alfred Hess és Mildred Weinstock fontos felfedezést tettek 1924-ben. Huldschinsky sikerei után elkezdték másképpen táplált patkányok besugárzását.¹2 Az üres ketreceket is besugározták. Amikor ezeket rachitikus patkányokkal töltötték meg, állapotuk váratlanul javult. Az egyik lehetséges magyarázat az ételmaradék volt az üres ketrecekben. Tehát az ételeket, beleértve a vajzsírt tartalmazó tejet, kifejezetten UV-sugárzásnak tették ki annak tesztelése érdekében, hogy ez aktiválhatja-e őket, vagy antirachitikus gyógymódokká alakíthatja-e őket. Ez a felfedezés óriási előrelépést jelentett a további rachit terápia és az egészségügyi rendszer számára. Élelmiszerek besugárzására számos szabadalmi bejelentés következett, és amikor a folyamatot Németországban is tömegesen alkalmazták, a rachitikus betegségben szenvedő gyermekek száma gyorsan csökkent.
Az a tény, hogy az élelmiszerek önmagukban is ultraibolya fény által aktiválhatók, arra a következtetésre vezetett, hogy mind a bőrnek, mind az ételnek tartalmaznia kell egy olyan anyagot, amelyet az UV-sugárzás D-vitaminná alakít át, vagyis egy vitamin-prekurzor vagy-vitamin jellemzői. egy provitamin. További kísérletek után Alfred Hess és a két biokémikus, Harry Steenbock (Wisconsini Egyetem, Madison) és Otto Rosenheim (Nemzeti Orvostudományi Kutatóintézet, London) rájöttek, hogy az aktiválható provitamin az élelmiszer szterinfrakciójának része volt⁴. Eleinte azt gondolták, hogy a rejtélyes anyag koleszterin lehet. Ezért 1925-ben Hess és Rosenheim a „szterinek terén a legjobb műértőtől” ¹ur kértek segítséget Adolf Windaus göttingeni vegyésztől, aki segített a vitamin talányának további megoldásában.
Ez a szöveg először 2020. február 17-én jelent meg a Göttingeni Demokrácia Kutató Intézet blogjában, és egy módosított részlet a »Felfedezett, átgondolt, feltalált könyvből. 20 zseniális és tévedéses göttingeni történet «, szerkesztette: Katharina Trittel és Teresa Nentwig. A történet folytatása ott található.
¹ Brandstetter, Günther: A D-vitamin hiány mítosza, in: Der Standard.de, 2019. november 26., URL: https://www.derstandard.de/story/2000111498800/der-mythos-vom-vitamin-d hiány [megtekintve 2020.02.14.].
² Lásd: Throl, Christine: Lieber in die Sonne, in: ÖKO-TEST Magazin, vol. (2018), H. 12, 44–49. Oldal, itt 45 f.
3 Vö. Bolland, Mark J./Grey, Andrew/Avenell, Alison: A D-vitamin pótlásának hatása a mozgásszervi egészségre: szisztematikus áttekintés, metaanalízis és kísérleti szekvenciális elemzés, in: The Lancet. Diabetes & Endocrinology, 6. kötet (2018), H. 11, 847–858. Diehm, Curt: A D-vitamin hype csökken - szerencsére itt: Handelsblatt.com, 2018.06.01., URL: https://www.handelsblatt.com/mei nung/kolumnen/expertenrat/diehm/expertenrat-prof- dr-curt-diehmder-hype-um-vitamin-d-ebbt-ab-zum-glueck/v_detail_tab_print/22633688.html? ticket = ST-52676-v0yvKf3JNcdycGZ0os77-ap6 [hozzáférés ideje: 2019.02.25.].
⁴ Lásd Wolf, George: A D-vitamin felfedezése: Adolf Windaus hozzájárulása, in: The Journal of Nutrition, Vol. 134 (2004), H. 8, 1299–1302, itt 1299. oldal.
As Haas, Jochen: Vigantol, Adolf Windaus és a D-vitamin története, Stuttgart 2007, itt 16. o.
⁹ Vö. Hess, Alfred F./Unger, Lester J.: Az infantilis Ricktes gyógyítása mesterséges és napfény által, in: Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine, Jg. 18 (1921), H. 8, 298-298.
¹⁰ Ezeknek a gyermekkísérletnek minõsíthetõ kutatások botrányosítása nem található. Ilyen megközelítés ma elképzelhetetlen lenne.
12 A következő megfigyelést egyszerre végezték el a Goldblatt, Soames, valamint Hume és Smith laboratóriumokban. Lásd: Wolf, 1299. o. Ezenkívül Harry Steenbocknak is tulajdonítják a felfedezést Hesstől függetlenül, lásd: Butenandt, Adolf: Adolf Windaus tudományos életműve, in: Schoen, Rudolf/Butenandt, Adolf/Brockmann, Hans: Adolf Windaus emlékezetében. Beszédek, amelyeket a Georg August Egyetem és a Tudományos Akadémia emlékünnepségén tartottak Göttingenben, 1959. november 28-án, 1960. Göttingen, 7–19., Itt 12. o.
A szterolok olyan zsírszerű anyagok csoportja, amelyek természetes módon fordulnak elő az emberi, az állati és a növényi világban. A legismertebb szterin a koleszterin.
¹ Butenandt, Adolf: A szterin- és vitaminkutatás történetéről. Adolf Windaus zum Gedächtnis, in: Angewandte Chemie, Vol. 72 (1960), 18. szám, 645–718., Itt 645. o.