Dyspnoe l-ben; gyermek (2. rész) Tanulókártyák: Janike Pelland Brainscape
Klinikai megközelítés 5> Dyspnea gyermekeknél (2. rész)> Tanulókártyák
Mi a tüdőgyulladás?
A tüdőgyulladás az alsó légúti fertőzés, amely a tüdő parenchima.
2 éves kora előtt a tüdőgyulladás nagy részét vírusok okozzák (RSV +++). E kor után a vírus eredete csökken, hogy helyet adjon a bakteriális etiológiának: S. pneumoniae +++ .
Immunhiányos gyermekeknél figyelembe kell venni az opportunista szereket, például a citomegalovírust, a Legionellla pneumophilát, a Pneumocystis jirovecit és a mikotikus szereket.
Melyek a tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulásai?
Gyakori jelek a láz, köhögés, nehézlégzés és mellkasi fájdalom. A pluszjel állandó itt tachypnea. A tachypnea hiánya lehetővé teszi számunkra, hogy a tüdőgyulladást elég jól kiküszöböljük.
Az EG csökkenthető. Lehet tachycardia, az orr szárnyának csapkodása, húzás vagy kilégzési panasz.
Auszkultáláskor csökkenhet a hólyagos zörej, a recsegő ráncok, a finom, szétszórt ráncok vagy a tubális zörej.
A bazális tüdőgyulladás néha hasi dlr-t, míg a csúcsos tüdőgyulladás meningismust okozhat.
- M. Pneumoniae tüdőgyulladás
- Járványos jelleg a családban
- hosszan tartó kvintes köhögés
- rengeteg finom rák szétszórva
- Vírusok által okozott tüdőgyulladás
- eltérés a kissé megváltozott EG és a lenyűgöző radiológiai kép között
- Újszülött vagy fiatal csecsemő intersticiális tüdőgyulladása (Chlamydia trachomatis)
- nincs láz
- köhögő köhögés
- finom csörgők sokasága terjesztett
- fenntartja az EG-t
- kötőhártya-gyulladás társulhat
Milyen hematológiai, biokémiai és mikrobiológiai vizsgálatokat végeznek tüdőgyulladás gyanúja esetén?
A képalkotáson kívül nagyon ritkán kérünk felfedezéseket.
Csak a M. pneumoniae fertőzés diagnosztizálására alkalmazható PCR. Ez azonban klinikai szempontból kevéssé érdekes. TB-tesztet kell elvégezni, ha TB-tüdőgyulladás gyanúja merül fel.