Élet a pajzsmirigy nélkül - amikor műtét ajánlott
A teljes pajzsmirigy eltávolítás az a műtét, amelynek során az összes pajzsmirigy szövetet eltávolítják. Bizonyos helyzetekben a pajzsmirigy eltávolítása ajánlott - itt vannak a helyzetek!
Bizonyos esetekben az orvos szükségesnek tarthatja a pajzsmirigy teljes eltávolítását. Íme néhány példa azokra a feltételekre, amelyekben ilyen műveletre lehet szükség:
- Multinoduláris golyva, amely elzárja a légutakat, vagy nyelési nehézséget okoz
- A pajzsmirigy daganatai
- Pajzsmirigy rák
- Graves-kór (hyperthyreosis) - csak akkor szükséges, ha más kezelési módszerek nem működnek
- Ismétlődő pajzsmirigy-ciszták
Vannak olyan esetek, amikor nem lesz szükség a mirigy teljes eltávolítására, ami azt jelenti, hogy részleges pajzsmirigy-eltávolítást végeznek. Ilyen helyzetben a mirigy fennmaradó része a műtét után normálisan fog működni. Másrészt, ha az egész mirigyet eltávolítják, akkor a betegnek egész életében hormonális kezelésre lesz szüksége, mert a szervezetben egyáltalán nem lesz pajzsmirigyhormon.
A pajzsmirigy eltávolításának kockázatai
Ezt a műtétet könnyűnek, biztonságosnak tekintik, de mint minden műveletnél, vannak kockázatok.
A lehetséges szövődmények:
- vérzés
- fertőzés
- Légzési elzáródás vérzés következtében
- Rekedtség vagy tartós hangváltozás, mert a hangszalagok megérintettek
- A mellékpajzsmirigyek sérülése, amely hypoparathyreoidishoz vezet, vagyis egy életen át alacsony a kalciumszint a szervezetben
Hogyan kell elvégezni az eljárást a pajzsmirigy eltávolítására
Az első szakaszban, miután az orvos megállapította, hogy ilyen beavatkozásra van szükség, részletes vizsgálatokkal készíti fel a beteget, amely vérvizsgálatokat, biopsziát és a nyak ultrahangját tartalmazza.
A pajzsmirigy-eltávolítást úgy végezzük, hogy bemetszést végezünk a nyak alsó részén, az alján, egy metszést, amelyen keresztül a sebész behatolhat és eltávolíthatja a pajzsmirigyet. Ezt a műveletet teljes érzéstelenítésben hajtják végre.
A beavatkozás nem tart tovább 2-3 óránál, ezt követően a beteget intenzív ellátásba viszik és gondosan figyelemmel kísérik, amíg a teljes érzéstelenítésből felépül.
A pajzsmirigy eltávolításának három típusa van:
- Hagyományos pajzsmirigy-eltávolítás - bemetszést jelent a nyakon, a központi területen, amely közvetlen hozzáférést tesz lehetővé a mirigyhez.
- Endoszkópos pajzsmirigy eltávolítás - ez sokkal kisebb bemetszést jelent, amelyen keresztül behelyezik a kamerával felszerelt endoszkópot, valamint azokat az eszközöket, amelyeket az orvos a pajzsmirigy eltávolítására használ.
- Laparoszkópos pajzsmirigy-eltávolítás - ezt a mellkasban, a hónaljban vagy a nyakon végzett nagyon kicsi bemetszéssel hajtják végre.
A beteg felkészítése a pajzsmirigy eltávolítására
Először is, az orvos jódon és káliumon alapuló gyógyszerek alkalmazását javasolja, amelyek szabályozzák a pajzsmirigy működését és csökkentik a vérzés kockázatát is.
Ha a páciens aszpirinnel vagy gyulladáscsökkentőkkel kezel, egy héttel a műtét előtt le kell állítania a kezelést.
A műtét előtti este a beteg nem fogyaszt ételt és vizet.
A pajzsmirigy eltávolítása utáni gyógyulás
Amíg a beteg fel nem gyógyul, folyékony ételalapú gyógymódra lehet szüksége.
A gyógyulás gyors, és általában a műtétet követő napon a beteget elbocsátják, és hazamehet. A pajzsmirigy-eltávolító műtét után 2 héttel a beteg teljesen felépül.
Élet a pajzsmirigy nélkül
Ha a teljes pajzsmirigy eltávolításra kerül, ez azt jelenti, hogy a szervezet már nem képes pajzsmirigyhormonokat termelni. Ezért a beteg hamarosan érezni fogja a hypothyreosis specifikus tüneteit. Ezért a pajzsmirigy teljes megszüntetése után a betegnek egy életen át követnie kell a pajzsmirigy hormonpótló kezelését.
A beadott szintetikus hormonok megegyeznek a pajzsmirigy által természetesen termelt hormonokkal. Az orvos az, aki meghatározza a pajzsmirigyhormonok szükséges adagját az egyes betegek testéhez.