Elhízás - okok és következmények - valóságom
Az elhízás egy anyagcsere-rendellenesség, amelyet a zsírszövet tömegének növekedése jellemez a pozitív energiaegyensúly után. (egyensúlyhiány a túlzott kalóriabevitel és/vagy az energiafelhasználás-anyagcsere égések csökkentése között), ami meghatározza a túlsúly az ajánlott szabványok több mint 20% -a.
Az elhízás inkább tünet, mint patogén entitás, több oka és mechanizmusa van, ami megnehezíti a megelőzést és a kezelést. A súlygyarapodás a csontváz és az izomtömeg növekedéséhez is vezet. A normál súly sok biológiai és viselkedési tényezőtől függ (életkor, nem, magasság, hormonális egyensúlyhiány, életmód, pszicho-szomatikus állapot, genetikai tulajdonságok), stb.). Az ülő életmód, a mozgás és a sport hiánya, a fehérjében és zsírban gazdag ételek fogyasztása súlygyarapodáshoz vezet, így az elhízás fő egészségügyi problémává válik, amely súlyos, hosszú távú következményekkel jár a szervezet számára, és ezáltal befolyásolja az élet időtartamát és minőségét. Az elhízás kedvez a szív- és érrendszeri, légzőszervi, osteo-artikuláris, endokrin-metabolikus patológiának, a megnövekedett operatív kockázatnak és a pszicho-szociális következményeknek. Ismert, hogy a prevalencia magasabb a gazdaságilag fejlett területeken, bizonyos társadalmi rétegekben, földrajzi területeken.
A test lipidjeinek forrása az állati és növényi táplálékbevitel. Ezeket trigliceridek, koleszterin-foszfolipidek és zsírsavak képviselik. A májban a lipidek különféle alkotórészekké alakulnak, amelyekre az emberi testnek szüksége van, és a felesleges zsír a test energiaforrásává válik (a zsírégetés a test különböző anyagcsere-folyamataihoz szükséges energiát generálja). A zsírszövetként tartalékként elhelyezett felesleges zsírszövetet a szervezet energiaforrásként fogja felhasználni különböző kóros állapotokban. A zsírréteg a fő tényező, amely hozzájárul a konstans testhőmérséklet fenntartásához a termogenezis folyamata során (ez a hőszigetelés). Az elhízás telepítése után a kalóriabevitel egyenlő vagy akár alacsonyabb is lehet, mint a normál testsúlyú egyéneké.
A zsírszövet növekedése két mechanizmus révén történhet: a zsírsejtek számának növekedése, amikor a pozitív energiaegyensúly a növekedési periódusban (20 év alatt) bekövetkezik, és a zsírsejtek térfogatának növekedése - általában felnőtteknél, gyakran hiperglikémia, hiperurikémia, hiperlipoproteinémia (hipertrófiás elhízás).
Az elhízás kórokozó mechanizmusai:
• Genetikai tényezők: Az elhízás családi hatásait úgy tűnik, hogy elhízott, homogén viselkedési mintázat (kvalitatív/kvantitatív téves étkezési szokások, étkezési ritmus és a fizikai erőfeszítésekkel szembeni korlátozó magatartás - túlzott mozgásszegény életmód) indukálásával magyarázzák. Megállapították, hogy a különböző környezetekben nevelkedett univitellin ikreknek eltérései lehetnek súlya 4-5 kg Az örökbefogadó gyermekek nagyon közel állnak a természetes szülők súlyához, és nem az örökbefogadó szülőkéhez.
• Hormonális szabályozás: Az olyan hormonok, mint a "szerotonin, norepinefrin", csökkentik az élelmiszer-bevitelt és növelik az energiafogyasztást, míg az "Y-neuropeptid" stimulálják az élelmiszer-fogyasztást.
• Szociokulturális tényezők: Nem megfelelő étkezési szokások (bőséges étkezések); alkoholfogyasztás; a zsírokkal és édességekkel (különösen a koncentrált szénhidrátokkal) való visszaélés serkenti az inzulin szekrécióját és növeli az étvágyat (étvágyat); a gyorsétterem fogyasztása, a kapzsi, ritka és bőséges bevitel elősegítheti az elhízást.
Csökkent fizikai aktivitás - A túlzott mozgásszegény életmód csökkenti az energiaveszteséget, és az izomtömeg csökkenése kedvez az elhízás megjelenésének (tipikus a súlygyarapodás a sport elhagyása után).
A nikotin és a koffein fokozza a termogenezist (az állandó testhőmérséklet fenntartásának mechanizmusa), míg az idegesség és a dohányzási szokás cukorka rágást okozhat stb.
• Pszichológiai tényezők: szorongás, mentális trauma, konfliktushelyzetek bulimia nervosát okozhatnak, ezekben az esetekben a táplálkozás nyugtató szerepet játszik. A nyugtatók, altatók, antidepresszánsok növelhetik az étvágyat.
• Hajlamosító mechanizmusokként említhetők olyan szerves okok, mint az idegrendszer betegségei, az éhség és a jóllakottság hipotalamusz-központjának rendellenességei (trauma, agydaganatok stb.) És a megnövekedett táplálék-fogyasztással járó hormonális patológia (hiperinsulinizmus, terhesség, menopauza stb.). az elhízás.
A fent felsorolt mechanizmusoktól függetlenül ördögi kör áll rendelkezésünkre: a zsír felhalmozódása az energiafelhasználás (termogenezis) és a fizikai aktivitás gazdaságosságának csökkenését okozza, a fogyasztás csökkentése pedig a zsír felhalmozását is kedvez.
Az elhízás kockázata sokféle. Az élettartam kb. 10 év, amíg a halálozás az életkor előrehaladtával növekszik. Az elhízást a dohányzás után a halálozás második megelőzhető okának tekintik.
Az elhízás következményei: többszörösek, súlyosak és nehezen kezelhetők, és bármilyen szinten megtalálhatók. Ezek kategóriájába tartozhatnak kardiovaszkuláris: miokardiális infarktus, aritmiák, hirtelen halál, stb., a szív és a koszorúerek érzésével. Az inkriminált mechanizmusok atheromatous és thromboticus kockázat. Az érfalak megvastagodása az atheroma plakkok képződésével és lerakódásával rugalmasságuk csökkenéséhez, így merevségükhöz és következésképpen a vérnyomás növekedéséhez vezethet. Az elhízottak hipertóniájának kockázata az általános populációban háromszoros. Agyvérzés nagyon gyakori.
A testtömeg-növekedés akadályozhatja a vérkeringést az alsó végtagokon keresztül, elősegítve a vénás pangást, és ezáltal a hidrosztatikus visszér, a tromboflebitis és a visszérfekély megjelenését.
A pulmonalis a tüdő és a rekeszizom rugalmasságában csökken (fő légzőizom) károsodott légzési mechanikával és annak nehézségével. Az alvási apnoe szindrómában, amelyet általában elhízásban találnak, napi hipersomnolencia, mentális rendellenességek (csökkent memória, figyelem stb.), Fejfájás, horkolás jelentkezik.
Endokrin: A cukorbetegség az elhízott emberek 80% -ában fordul elő és általában nem inzulinfüggő.
A hiperlipidémia és a hiperurikémia szintén az elhízás jelentős szövődményei.
Elhízás esetén gyakran jelentkeznek coxarthrosis, gonarthrosis, ágyéki és háti gerincfájdalmak. Az osteoarticularis rendszer károsodásának fő okai túlterhelésnek, az ízületi szalagok megnövekedett lazaságának, csökkent izomtónusnak köszönhető.
A súlygyarapodás okozta bőrbetegségek "striák " = a combon, a karon, a hason látható lila-gyöngyszalagok a rugalmasság elvesztésének és a bőrrétegek elvékonyodásának következményei a telepítés során.
Az elhízás megelőzése magában foglalja a betegek táplálkozási oktatását, a fogyasztók tájékoztatását az ételek tartalmáról (kalóriák, koleszterin, szénhidrátok stb.), Az életmód megváltoztatásáról, a napi testmozgás elősegítéséről., stb.