Elkészítési utasítások 2

Szerző: K.J. kiskorú

ágra oszlik

A hónaljat a hasfal készíti elő. Ha fel akarja készíteni a hónaljat a felső végével, akkor az alábbiak szerint járjon el.

Hónalj

Amikor a hónalj területéről van szó, különbséget teszünk a

    Hónalj, ez a mellkasfal és a felkar közötti szőrrel benőtt depresszió, valamint a

  • Hónalj (= Hónaljfossa). A Hónaljfossa két kidudorodás, a hónalji redők korlátozzák. Az elülső axilláris hajtást a M. pectoralis major, a hátsót a M. latissimus dorsi és a M. teres major alkotja.

    • A hónalj főleg zsírból és kötőszövetből áll. Tranzit-pontként szolgál a karját húzó idegek és erek számára. A hónaljban fontos nyirokcsomók is vannak.

    Először el kell mozdítania a holttest karját a testtől (elrabolni), hogy elegendő hely maradjon a boncolgatásra. Győződjön meg arról, hogy a mellkasi izom nem szakad el.

    1. Óvatosan távolítsa el a zsírszövetet a hónaljból. Az inter-costo-brachialis ideg, amelyet fel kell boncolni, a zsírszövetben fut. A hónalj hajtásából finoman nyomja a mutatóujját a zsírszövetbe, és emelje fel az ujját. Többszöri próbálkozás után éreznie kell az idegeket, majd szabadon boncolgatni. Vigye végig az intercostobrachialis ideget a felkar belsejéig.

    2. A zsírszövetben hónalj szintjén vannak apró, bab alakú nyirokcsomók (Nodi lymphatici axillares), amelyeket először a hónalj fascia eltávolításakor kell megszereznie.

    3. A hónalj padlóján a vékony axilláris fascia átfogja az elrabolt karot, amely beolvad a mellkasi fasciába, a karon pedig a brachialis fasciába. Miután megfelelően előkészítette az axilláris fasciát, távolítsa el a fasciát a mellizom szélén, és tompán menjen a mélységbe.

    4. Találkoznak a karot ellátó vaszkuláris idegzsinórral. Az egyes idegek meghatározásakor szisztematikusan kell eljárnia, különben gyorsan elveszíti az áttekintést. A vaszkuláris idegzsinór a következőkből áll:

    a hónalji artéria,

    a brachialis plexus idegei.

    5. A jobb megértés érdekében olvassa el előtte a következőket Brachialis plexus feltörekvő idegek (lásd a "Végrehajtás" a felső végtagban az "Idegek" fejezetet).

    6. Használjon eszközöket a vaszkuláris idegzsinór boncolására, először a hónalji artériából indulva.

      A Medián ideg két gyökérből (középső ág) származik, amelyek egyesülnek a hónalji artéria elején. gyökérnél találd meg.

    A Ulnáris ideg medialisan fekszik az axilláris artériánál. Ez a medialis fasciculus legerősebb ága.

    A Radiális ideg hátul fekszik a hónalj artériájánál. Ez a hátsó fasciculus legerősebb ága.

    A Izom-bőr ideg behatol a coraco-brachialis izomba.

    A Hónaljideg az oldalsó hónaljréshez húz.

    A N. cutaneus brachii medialis vékony idegágak felett áll az Nn-vel. inter-costo-brachiales kapcsolatban.

    A mediális bőrideg ante-brachii egy vékony ideg a medialis faciculustól.

    7. Távolítsa el a zsírt és a kötőszövetet a kulcscsont alatt, és boncolja fel az egyes idegeket és ereket a kulcscsont alsó szélétől a karig. Ha tompa és hosszan halad az idegek mentén, akkor nem károsítja az idegeket.

    8. Ha a nyakat már előkészítették, próbálja meg kitenni az egész brachialis plexust, ez érdemes munka!

    9. Készítse elő a A. sub-clavia és a axilláris artéria, amelynek ágai a kulcscsont régiójában kezdődnek, folytatásaként.

    A subclavia artéria azt mutatja:

      A. vertebralis (a subclavia artéria első ága).

    Belső mellkasi artéria a csigolya artériával majdnem szemben a csigolya artériával kerül ki, és a szegycsonttól caudalis irányban fut oldalirányban.

    Thyro-cervicalis törzs rövid ág, amely mediálisan származik a M. scalenus anterior-ból, és azonnal elágazik az ágaira (A. thyroidea inferior, A. cervicalis ascendens, A. suprascapularis, A. transversa cervicis).

    Truncus costo-cervicalis a subclavia artéria hátsó falán keletkezik és 2 ágra oszlik.


    Tól A hónalj artériája felbukkan:

      A. thoracica superior (egy kis edény).

    Az A. thoraco-acromialis (viszonylag erős) a M. pectoralis minoron fut át ​​a trigonum clavi-pectorale-ban.

    Az oldalsó mellkasi artéria a pectoralis minor izom mögött keletkezik.

  • Az A. sub-scapularis rövid ág, amely a M. pectoralis minor alatt ereszkedik le, és 2 ágra oszlik (A. thoraco-dorsalis, A. circumflexa scapulae).

    • 10. Készítse elő a Axilláris véna és a subclavia véna, amelybe nyílik. Ne feledje, hogy a subclavia vénája szorosan kapcsolódik a clavipectoralis fasciához (ez megakadályozza a véna összeomlását sérülés esetén). Az azonos nevű artériákat kísérő kis vénákat az érthetőség kedvéért el kell távolítani.

    11. Próbálja meg többször azonosítani a készítmény egyes idegeit és ereit. Ez edzi a látásodat, és minden bizonnyal segít a vizsgákon.