ELLENŐRZÉSI SZŰRÉS; A hallásról

Az Egészségügyi Minisztérium 2016-ban elindított egy programot a román kórházakban született minden gyermek hallásának tesztelésére. Minden szülészeti osztály, minden újszülöttnek szentelt osztály vagy intenzív osztály és az ország minden fül-orr-gégészeti diagnosztikai központja kap egy készüléket, amellyel az egészségügyi személyzet néhány percig tartó egyszerű teszt alapján ellenőrizheti, hallja-e a csecsemőt.

Miért fontos tesztelni az újszülöttek hallását?
Az újszülöttek vizsgálata segít korán felismerni a hallássérüléseket. Így a szülők gyorsan intézkedhetnek és értékes időt spórolhatnak meg, tekintettel arra, hogy az élet első évei elengedhetetlenek a hallási memória kialakulásához.

1000-ből egy és két csecsemő között születik állandó hallásvesztés az egyik vagy mindkét fülben. Ez az arány 1/100-ra növekszik azoknál a gyermekeknél, akik 48 óránál többet töltöttek intenzív terápiában.

Jelentős, hogy ezeknek a gyermekeknek a nagy része olyan családokba születik, akiknek a kórelőzményében nem volt halláskárosodás.

Hallásvizsgálati protokoll újszülötteknél

A. Egészséges újszülöttek vizsgálata

A szülészeti kórházból történő kivezetés előtt elvégzik az automatikus akusztikus otoemisszió tesztelését. A teszterhez csatlakoztatott fejhallgatót a gyermek fülébe helyezik, és kis intenzitású hangokat ad ki.

Az első tesztből nem mindig lehet helyes és meggyőző eredményt elérni.

Ez nem azt jelenti, hogy a gyermeknél állandó hallási problémák vannak, de más tényezők is okozhatják - a gyermek izgatott volt a teszt során, túl sok volt a háttérzaj, a gyermeknek folyadék volt a fülében vagy valami más, ami átmeneti elzáródást okozott.

28 napnál

Ha az első teszt nem meggyőző, a vizsgálatot meg kell ismételni. A szülőket a születést követő első 4 hétben visszahívják a szülészeti kórházakba. Az eljárás megegyezik a fenti eljárással.

Az újszülöttek mintegy 20% -a kap jelzést egy új vizsgálatra, a harmadik a speciális audiológiai/fül-orr-gégészeti központokban.

Az újratesztelési javallatot kapott újszülötteket 3 hónapos korban újra értékeljük a lakóhely szerinti megyében működő hallás diagnosztikai/fül-orr-gégészeti központokban, az ebben a központban kialakított ütemterv szerint. Az újratesztelés a BERA módszerrel történik, amely magában foglalja 3 érzékelő elhelyezését a baba fején és nyakán. A fülre puha fejhallgatót helyeznek, amelyen keresztül kis intenzitású hangokat ad ki.

Ezt a tesztet követően diagnózist és cselekvési tervet készítenek.

Fontos tudni, hogy ezek a tesztek semmilyen módon nem érintik a kicsiket.

B. Az intenzív osztályra felvett újszülöttek vizsgálata

Az intenzív osztályon vagy a teremben ápolásra szoruló újszülötteket közvetlenül a kiszállítás előtt hallásvizsgálattal ellenőrizzük.

Azok a csecsemők, akik sikeresen letették a halláspróbát, 6 és 18 hónap múlva újból tesztelést igényelnek a zonális audiológiai/fül-orr-gégészeti központokban.

Ha a gyermek nem teljesítette a tesztet, a szülők 3-6 hónap múlva jelzést kapnak az újbóli tesztelésre az audiológiai/fül-orr-gégészeti diagnosztikai központokban. Ha a halláskárosodás gyanúját cáfolták, a szülők figyelemmel kísérik a nyelv fejlődését, és az óvodai és iskolai beiratkozás előtt audiogramot kell végezni.

Az újszülöttek halláskárosodásának kockázati tényezői:

koraszülöttség
Születési súly 1500 g alatt
Exsangvinotranszfúziót igénylő hiperbilirubinémia
ototoxicitás
Hypoxia születéskor
Genetikai szindrómák
Craniofacialis rendellenességek
Súlyos neurológiai rendellenességek, másodlagos súlyos újszülött hypoxia miatt
Ototoxikus antibiotikumok beadása az újszülött korában
Veleszületett fertőzések - különösen TORCH szindróma esetén - és bakteriális fertőzések, amelyek súlyos szepszist vagy agyhártyagyulladást okoznak
Hosszan tartó mechanikus szellőzés (több mint 2 nap)
Genetikai halláskárosodás a családban

A nyilvántartás hasznos mind a szülőknek és gyermekeiknek az alábbi tesztek elvégzésében, mind a statisztikai adatok összegyűjtésében, amelyek szükségesek a szűrési program és a hallókészülékre szoruló gyermekek támogatási programjainak fejlesztéséhez: hallókészülékek vagy cochleáris implantátum, csontvezetési implantátum vagy elektroakusztikus implantátum.